L’analyse du rythme cardiaque fœtal au cours de l’expulsion des présentations podaliques : analyse comparative dans une maternité de niveau III / A. Bourtembourg in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2015])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2015] . - p. 223-232 Titre : L’analyse du rythme cardiaque fœtal au cours de l’expulsion des présentations podaliques : analyse comparative dans une maternité de niveau III Type de document : Article Auteurs : A. Bourtembourg, Auteur ; R. Ramanah, Auteur ; A. Martin, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 223-232 Langues : Français (fre) Mots-clés : CLASSIFICATION COMPARAISON FOETUS PRESENTATION PAR LE SIEGE RYTHME CARDIAQUE Résumé : But L’expulsion est une période à haut risque pour le fœtus, d’autant plus qu’il se présente par le siège. En effet, la surveillance du bien-être fœtal est complexe à cette phase. L’interprétation du rythme cardiaque fœtal (RCF) au cours de l’expulsion, à l’aide de la classification de Melchior, est importante, puisqu’elle devrait permettre de dépister l’acidose fœtale. L’objectif de notre étude était de connaître la répartition des tracés d’expulsion pour les sièges et de savoir s’il était possible de tolérer un RCF non normal au cours de l’expulsion d’un siège. Matériel et méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective sur l’analyse du RCF au cours de l’expulsion en comparant les résultats néonataux des présentations podaliques aux présentations céphaliques dans notre maternité de niveau III. Résultats Nous avons recueillis les données de 118 présentations podaliques et 236 présentations céphaliques. La répartition des types de Melchior est significativement différente pour les sièges par rapport aux présentations céphaliques avec une majorité de type 1. Les résultats néonataux sont significativement moins favorables pour les présentations podaliques mais sans augmentation de la morbidité sévère et de la mortalité. Conclusion La classification de Melchior semble applicable pour les présentations podaliques avec une répartition différente des types de RCF d’expulsion par rapport aux présentations céphaliques. De plus, il paraît possible de tolérer un rythme cardiaque fœtal non normal au cours de l’expulsion d’un siège, dans des limites acceptables. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] L’analyse du rythme cardiaque fœtal au cours de l’expulsion des présentations podaliques : analyse comparative dans une maternité de niveau III [Article] / A. Bourtembourg, Auteur ; R. Ramanah, Auteur ; A. Martin, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 223-232. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2015] . - p. 223-232 Mots-clés : CLASSIFICATION COMPARAISON FOETUS PRESENTATION PAR LE SIEGE RYTHME CARDIAQUE Résumé : But L’expulsion est une période à haut risque pour le fœtus, d’autant plus qu’il se présente par le siège. En effet, la surveillance du bien-être fœtal est complexe à cette phase. L’interprétation du rythme cardiaque fœtal (RCF) au cours de l’expulsion, à l’aide de la classification de Melchior, est importante, puisqu’elle devrait permettre de dépister l’acidose fœtale. L’objectif de notre étude était de connaître la répartition des tracés d’expulsion pour les sièges et de savoir s’il était possible de tolérer un RCF non normal au cours de l’expulsion d’un siège. Matériel et méthodes Nous avons réalisé une étude rétrospective sur l’analyse du RCF au cours de l’expulsion en comparant les résultats néonataux des présentations podaliques aux présentations céphaliques dans notre maternité de niveau III. Résultats Nous avons recueillis les données de 118 présentations podaliques et 236 présentations céphaliques. La répartition des types de Melchior est significativement différente pour les sièges par rapport aux présentations céphaliques avec une majorité de type 1. Les résultats néonataux sont significativement moins favorables pour les présentations podaliques mais sans augmentation de la morbidité sévère et de la mortalité. Conclusion La classification de Melchior semble applicable pour les présentations podaliques avec une répartition différente des types de RCF d’expulsion par rapport aux présentations céphaliques. De plus, il paraît possible de tolérer un rythme cardiaque fœtal non normal au cours de l’expulsion d’un siège, dans des limites acceptables. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Ventouses : description, mécanique, indications et contre-indications / Didier Riethmuller in Revue sage-femme (La), n°2 ([01/04/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°2 [01/04/2009] . - p. 117-129 Titre : Ventouses : description, mécanique, indications et contre-indications Type de document : Article Auteurs : Didier Riethmuller, Auteur ; R. Ramanah, Auteur ; Robert Maillet, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 117-129 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT DYSTOCIE INSTRUMENTATION MEDICALE Résumé : La ventouse obstétricale est un instrument d’extraction dont le principe d’action est basé sur le vide et qui, contrairement aux autres instruments, n’augmente pas le diamètre de la présentation. Développé il y a un demi-siècle, cet instrument devient prépondérant dans beaucoup de pays probablement du fait d’une courbe d’apprentissage plus simple que celle du forceps (avis d’expert). L’immense avantage de cet instrument est la flexion céphalique qu’il impose mécaniquement, à la condition que la cupule soit correctement positionnée. Lorsque cette flexion est obtenue, la rotation est alors induite, ce qui apparaît comme particulièrement intéressant dans les variétés postérieures et transverses (NP3). Les limites sont le besoin de la participation maternelle, et la ventouse ne peut pas être utilisée dans la présentation de la face (avis d’expert). La ventouse, à l’instar des autres instruments, peut être délétère voire dangereuse pour la mère et son fœtus, il convient donc d’en respecter les indications et les contre-indications, et d’être tout aussi rigoureux dans le mode opératoire qu’avec les forceps. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Ventouses : description, mécanique, indications et contre-indications [Article] / Didier Riethmuller, Auteur ; R. Ramanah, Auteur ; Robert Maillet, Auteur ; et al., Auteur . - 2009 . - p. 117-129. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°2 [01/04/2009] . - p. 117-129 Mots-clés : ACCOUCHEMENT DYSTOCIE INSTRUMENTATION MEDICALE Résumé : La ventouse obstétricale est un instrument d’extraction dont le principe d’action est basé sur le vide et qui, contrairement aux autres instruments, n’augmente pas le diamètre de la présentation. Développé il y a un demi-siècle, cet instrument devient prépondérant dans beaucoup de pays probablement du fait d’une courbe d’apprentissage plus simple que celle du forceps (avis d’expert). L’immense avantage de cet instrument est la flexion céphalique qu’il impose mécaniquement, à la condition que la cupule soit correctement positionnée. Lorsque cette flexion est obtenue, la rotation est alors induite, ce qui apparaît comme particulièrement intéressant dans les variétés postérieures et transverses (NP3). Les limites sont le besoin de la participation maternelle, et la ventouse ne peut pas être utilisée dans la présentation de la face (avis d’expert). La ventouse, à l’instar des autres instruments, peut être délétère voire dangereuse pour la mère et son fœtus, il convient donc d’en respecter les indications et les contre-indications, et d’être tout aussi rigoureux dans le mode opératoire qu’avec les forceps. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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