Accouchement de la femme obèse / C. Martres-Plard in Revue sage-femme (La), n° 2 ([01/05/2015])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 2 [01/05/2015] . - p. 58-64 Titre : Accouchement de la femme obèse Type de document : Article Auteurs : C. Martres-Plard, Auteur ; Olivier Parant, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 58-64 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE MORBIDITE OBESITE Résumé : La prévalence de l’obésité au cours de la grossesse varie de 6 à 25 %. Elle est associée à une morbimortalité maternelle, obstétricale et pédiatrique majorée. Le taux de césarienne est accru dans cette population (32,3 % versus 16 % pour les patientes de poids normal). Il est corrélé à des complications obstétricales plus fréquentes (diabète, macrosomie, complications vasculaires). Le déclenchement, deux fois plus fréquent chez les patientes obèses, est également associé à un taux plus élevé de césarienne que chez la patiente de poids normal (33 % versus 16,6 %). La prévalence de l’utérus cicatriciel est donc majorée (20 % versus 10 %). Les modalités opératoires doivent être adaptées (matériel spécifique, voie d’abord, durée opératoire, prophylaxie anti-thrombotique…). L’accouchement par voie basse est associé à un risque élevé de dystocie dynamique et de dystocie des épaules (risque×3, essentiellement lié à la macrosomie). L’obésité pose également des difficultés anesthésiques notamment en cas d’anesthésie générale (abord veineux, intubation difficile). L’anesthésie locorégionale, de réalisation difficile, doit être privilégiée. La morbidité pédiatrique (transfert néonatal) et maternelle périnatale (anémie, complications infectieuses et thromboemboliques) est augmentée. L’accouchement de la parturiente obèse est une situation obstétricale à risque, imposant une prise en charge protocolisée où la prévention et l’anticipation auront pour objectif de réduire le nombre de césariennes en urgence particulièrement délétères dans cette population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Accouchement de la femme obèse [Article] / C. Martres-Plard, Auteur ; Olivier Parant, Auteur . - 2015 . - p. 58-64. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 2 [01/05/2015] . - p. 58-64 Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE MORBIDITE OBESITE Résumé : La prévalence de l’obésité au cours de la grossesse varie de 6 à 25 %. Elle est associée à une morbimortalité maternelle, obstétricale et pédiatrique majorée. Le taux de césarienne est accru dans cette population (32,3 % versus 16 % pour les patientes de poids normal). Il est corrélé à des complications obstétricales plus fréquentes (diabète, macrosomie, complications vasculaires). Le déclenchement, deux fois plus fréquent chez les patientes obèses, est également associé à un taux plus élevé de césarienne que chez la patiente de poids normal (33 % versus 16,6 %). La prévalence de l’utérus cicatriciel est donc majorée (20 % versus 10 %). Les modalités opératoires doivent être adaptées (matériel spécifique, voie d’abord, durée opératoire, prophylaxie anti-thrombotique…). L’accouchement par voie basse est associé à un risque élevé de dystocie dynamique et de dystocie des épaules (risque×3, essentiellement lié à la macrosomie). L’obésité pose également des difficultés anesthésiques notamment en cas d’anesthésie générale (abord veineux, intubation difficile). L’anesthésie locorégionale, de réalisation difficile, doit être privilégiée. La morbidité pédiatrique (transfert néonatal) et maternelle périnatale (anémie, complications infectieuses et thromboemboliques) est augmentée. L’accouchement de la parturiente obèse est une situation obstétricale à risque, imposant une prise en charge protocolisée où la prévention et l’anticipation auront pour objectif de réduire le nombre de césariennes en urgence particulièrement délétères dans cette population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Surveillance foetale pendant le travail / Christophe Vayssiere

Public ISBD Titre : Surveillance foetale pendant le travail Type de document : Ouvrage Auteurs : Christophe Vayssiere, Auteur ; Olivier Parant ; et al. Editeur : Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson Année de publication : 2016 Collection : Pratique en gynécologie-obstétrique Importance : 192 p. ISBN/ISSN/EAN : 978-2-294-74722-9 Mots-clés : ACCOUCHEMENT ANALYSE CONTRACTION CORDON OMBILICAL DESEQUILIBRE ACIDO-BASIQUE DOCUMENT ECHOGRAPHIE FOETUS GROSSESSE MULTIPLE OBESITE PRELEVEMENT SANGUIN PRESENTATION PAR LE SIEGE RYTHME CARDIAQUE SALLE DE NAISSANCE SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE UTERUS CICATRICIEL Résumé : La surveillance du travail est un moment crucial pour la mère et l'enfant, situé au coeur de la pratique quotidienne des obstétriciens et des sages-femmes. Sa prise en charge, toujours particulière et souvent stressante, ne fait cependant pas toujours l'objet d'un consensus général en relevant alors de pratiques individuelles, parfois sources de iatrogénie avec risque d'augmentation de naissances opératoires. Cet ouvrage résolument pratique, rédigé par les meilleurs spécialistes, vous guide dans votre diagnostic, vous offre toutes les clés nécessaires à la définition d'une stratégie lors de la surveillance du travail, et vous aide dans vos prises de décision thérapeutique. Les premiers chapitres détaillent la chronologie des événements : admission en salle de naissance, surveillance des contractions, du rythme cardiaque foetal, du partogramme, place de l'échographie, surveillance par STAN, etc. Les cas plus spécifiques, tels la présentation par le siège, les grossesses multiples, l'obésité et l'utérus cicatriciel, font l'objet de chapitres dédiés. Enfin, les auteurs abordent deux points plus spécifiques : les répercussions sur le foetus et le RCF des thérapeutiques prescrites pendant le travail, et l'interprétation des mesures de pH et de lactates à la naissance. Cote : 618.2 vay Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Surveillance foetale pendant le travail [Ouvrage] / Christophe Vayssiere, Auteur ; Olivier Parant ; et al. . - Issy-les-Moulineaux : Elsevier Masson, 2016 . - 192 p.. - (Pratique en gynécologie-obstétrique) . ISBN : 978-2-294-74722-9 Mots-clés : ACCOUCHEMENT ANALYSE CONTRACTION CORDON OMBILICAL DESEQUILIBRE ACIDO-BASIQUE DOCUMENT ECHOGRAPHIE FOETUS GROSSESSE MULTIPLE OBESITE PRELEVEMENT SANGUIN PRESENTATION PAR LE SIEGE RYTHME CARDIAQUE SALLE DE NAISSANCE SURVEILLANCE THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE UTERUS CICATRICIEL Résumé : La surveillance du travail est un moment crucial pour la mère et l'enfant, situé au coeur de la pratique quotidienne des obstétriciens et des sages-femmes. Sa prise en charge, toujours particulière et souvent stressante, ne fait cependant pas toujours l'objet d'un consensus général en relevant alors de pratiques individuelles, parfois sources de iatrogénie avec risque d'augmentation de naissances opératoires. Cet ouvrage résolument pratique, rédigé par les meilleurs spécialistes, vous guide dans votre diagnostic, vous offre toutes les clés nécessaires à la définition d'une stratégie lors de la surveillance du travail, et vous aide dans vos prises de décision thérapeutique. Les premiers chapitres détaillent la chronologie des événements : admission en salle de naissance, surveillance des contractions, du rythme cardiaque foetal, du partogramme, place de l'échographie, surveillance par STAN, etc. Les cas plus spécifiques, tels la présentation par le siège, les grossesses multiples, l'obésité et l'utérus cicatriciel, font l'objet de chapitres dédiés. Enfin, les auteurs abordent deux points plus spécifiques : les répercussions sur le foetus et le RCF des thérapeutiques prescrites pendant le travail, et l'interprétation des mesures de pH et de lactates à la naissance. Cote : 618.2 vay Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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