[article] | Titre : |
Temps d'accès aux maternités Bourguignonnes et indicateurs de santé périnatale |
| Type de document : |
Article |
| Auteurs : |
E. Combier, Auteur ; H. Charreire, Auteur ; M. Le Vaillant, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2019 |
| Article en page(s) : |
p. 18-28 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
ACCES AUX SOINS
MATERNITE
MORTALITE
PERINATALITE
TEMPS
|
| Résumé : |
Parmi les 139 196 femmes qui ont accouché en Bourgogne de 2000 à 2009, 11 135 habitaient à plus de 30 minutes d'une maternité et 467 à plus de 45 minutes.
L'objectif de notre étude était d'analyser l'impact du temps de trajet du domicile à la maternité la plus proche sur les indicateurs de périnatalité.
Méthodes : Les données utilisées sont celles du PMSI "élargi" du réseau périnatal de Bourgogne (RPB). Les temps de trajet ont été calculés du centroïde du code PMSI du domicile à celui de la commune de la maternité la plus proche. Pour évaluer l'impact du temps de trajet nous avons utilisé des régressions logistiques multiniveaux. L'ajustement a été fait sur les données individuelles, l'environnement socio-démographique et la typologie du lieu de résidence.
Résultats : Pour des temps supérieurs à 45 minutes, les taux bruts de mortinatalité passent de 0.46 % à 0.86% et ceux de la mortalité périnatale de 0.64% à 1.07%. Après ajustement, il persiste une liaison positive entre les risques de souffrance foetale aiguë (anomalies du RCF et LAM), de mortinatalité, de mortalité périnatale, d'hospitalisations anténatales et d'accouchement hors-hôpital.
Discussion et conclusion : Nos résultats montrent qu'en Bourgogne, la durée de trajet à la maternité la plus proche a un impact sur la santé périnatale. D'autres études sont nécessaires car s'ils se confirmaient, ces effets négatifs seraient à prendre en compte lors de toute évaluation des bénéfices, tant médicaux qu'économiques, attendus des restructurations et des fermetures des maternités. |
| Cote : |
|
| Permalink : |
https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id |
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 489 [01/03/2019] . - p. 18-28
[article] Temps d'accès aux maternités Bourguignonnes et indicateurs de santé périnatale [Article] / E. Combier, Auteur ; H. Charreire, Auteur ; M. Le Vaillant, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 18-28. Langues : Français ( fre) in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 489 [01/03/2019] . - p. 18-28 | Mots-clés : |
ACCES AUX SOINS
MATERNITE
MORTALITE
PERINATALITE
TEMPS
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| Résumé : |
Parmi les 139 196 femmes qui ont accouché en Bourgogne de 2000 à 2009, 11 135 habitaient à plus de 30 minutes d'une maternité et 467 à plus de 45 minutes.
L'objectif de notre étude était d'analyser l'impact du temps de trajet du domicile à la maternité la plus proche sur les indicateurs de périnatalité.
Méthodes : Les données utilisées sont celles du PMSI "élargi" du réseau périnatal de Bourgogne (RPB). Les temps de trajet ont été calculés du centroïde du code PMSI du domicile à celui de la commune de la maternité la plus proche. Pour évaluer l'impact du temps de trajet nous avons utilisé des régressions logistiques multiniveaux. L'ajustement a été fait sur les données individuelles, l'environnement socio-démographique et la typologie du lieu de résidence.
Résultats : Pour des temps supérieurs à 45 minutes, les taux bruts de mortinatalité passent de 0.46 % à 0.86% et ceux de la mortalité périnatale de 0.64% à 1.07%. Après ajustement, il persiste une liaison positive entre les risques de souffrance foetale aiguë (anomalies du RCF et LAM), de mortinatalité, de mortalité périnatale, d'hospitalisations anténatales et d'accouchement hors-hôpital.
Discussion et conclusion : Nos résultats montrent qu'en Bourgogne, la durée de trajet à la maternité la plus proche a un impact sur la santé périnatale. D'autres études sont nécessaires car s'ils se confirmaient, ces effets négatifs seraient à prendre en compte lors de toute évaluation des bénéfices, tant médicaux qu'économiques, attendus des restructurations et des fermetures des maternités. |
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https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id |
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