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Hémorragie du post-partum : recommandations pour la pratique clinique - Texte des recommandations (texte court) / L. Sentilhes in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2015])
[article]
inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2015] . - p. 157-167
Titre : Hémorragie du post-partum : recommandations pour la pratique clinique - Texte des recommandations (texte court) Type de document : Article Auteurs : L. Sentilhes, Auteur ; Christophe Vayssiere, Auteur ; F. Mercier, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 157-167 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT
ANESTHESIQUE
CESARIENNE
CHIRURGIE
EMBOLISATION
EPIDEMIOLOGIE
FACTEUR DE RISQUE
HEMORRAGIE
PLACENTA
PLACENTA PRAEVIA
POST PARTUM
PREVENTION
TRANSFUSION SANGUINERésumé : Quelle que soit la voie d’accouchement, l’hémorragie du post-partum (HPP) est définie comme une perte sanguine ≥ 500 mL après l’accouchement, et l’HPP sévère comme une perte sanguine ≥ 1000 mL (accord professionnel). Le seuil d’intervention clinique doit tenir compte du débit du saignement et du contexte clinique. Ainsi, il peut être justifié de débuter une prise en charge active avant que le seuil de 500 mL de perte sanguine ne soit atteint, si le débit de saignement est élevé ou la tolérance clinique mauvaise... Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Hémorragie du post-partum : recommandations pour la pratique clinique - Texte des recommandations (texte court) [Article] / L. Sentilhes, Auteur ; Christophe Vayssiere, Auteur ; F. Mercier, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 157-167.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2015] . - p. 157-167
Mots-clés : ACCOUCHEMENT
ANESTHESIQUE
CESARIENNE
CHIRURGIE
EMBOLISATION
EPIDEMIOLOGIE
FACTEUR DE RISQUE
HEMORRAGIE
PLACENTA
PLACENTA PRAEVIA
POST PARTUM
PREVENTION
TRANSFUSION SANGUINERésumé : Quelle que soit la voie d’accouchement, l’hémorragie du post-partum (HPP) est définie comme une perte sanguine ≥ 500 mL après l’accouchement, et l’HPP sévère comme une perte sanguine ≥ 1000 mL (accord professionnel). Le seuil d’intervention clinique doit tenir compte du débit du saignement et du contexte clinique. Ainsi, il peut être justifié de débuter une prise en charge active avant que le seuil de 500 mL de perte sanguine ne soit atteint, si le débit de saignement est élevé ou la tolérance clinique mauvaise... Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Mode de vie et règles hygiénodiététiques pour la prévention de la prématurité spontanée chez la femme enceinte asymptomatique / L. Sentilhes in Revue sage-femme (La), n° 2 ([01/04/2017])
[article]
inRevue sage-femme (La) > n° 2 [01/04/2017] . - p.162-172
Titre : Mode de vie et règles hygiénodiététiques pour la prévention de la prématurité spontanée chez la femme enceinte asymptomatique Type de document : Article Auteurs : L. Sentilhes, Auteur ; M.-V. Senat, Auteur ; P.-Y. Ancel, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p.162-172 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT
ACTIVITE PHYSIQUE
ALIMENTATION
CORTICOIDE
DEPRESSION
FACTEUR DE RISQUE
GROSSESSE
HYGIENE BUCCODENTAIRE
INFECTION
NOUVEAU-NE
PREMATURITE
PREVENTION
RECOMMANDATION
RISQUE
SEXUALITE
STRESS
TABAC
THERAPEUTIQUE
THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE
TRAVAIL
UTERUS
VAGIN
VIE QUOTIDIENNERésumé : Objectif
Déterminer les mesures permettant de prévenir la prématurité spontanée et ses conséquences (hors rupture des membranes).
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères.
Résultats
En France, 60 000 enfants (7,4 %) par an naissent avant 37 SA, dont la moitié survient après un travail spontané. Parmi les facteurs de risque modifiables de prématurité spontanée, seul le sevrage tabagique est associé à une diminution de la prématurité (NP1). Ce sevrage est recommandé (grade A). Le dépistage systématique et le traitement de la vaginose bactérienne en population générale n’est pas recommandé (grade A). Le traitement par progestatif est recommandé uniquement pour les grossesses monofœtales asymptomatiques et sans antécédent d’accouchement prématuré présentant un col mesuré à moins de 20mm entre 16 et 24 SA (grade B). Un cerclage sur antécédent n’est pas recommandé du fait du seul antécédent de conisation (grade C), de malformation utérine (accord professionnel), d’antécédent isolé d’accouchement prématuré (grade B). Le cerclage n’est pas non plus recommandé pour les grossesses gémellaires, en prévention primaire (grade B) ou secondaire (grade C). Il est recommandé pour les femmes présentant une grossesse unique avec un antécédent d’au moins 3 FCT ou d’accouchement prématuré (grade A). En cas d’antécédent de FCT ou d’accouchement prématuré spontané avant 34 SA d’une grossesse monofœtale, il est recommandé de réaliser une surveillance échographique de la longueur cervicale entre 16 et 22 SA afin de proposer un cerclage en cas de col inférieur à 25mm avant 24 SA (grade C). Il n’est pas recommandé d’utiliser un pessaire pour la prévention de l’accouchement prématuré dans une population générale asymptomatique de grossesse gémellaire (grade A) et dans les populations asymptomatiques à col court (accord professionnel). Bien que la mise en œuvre d’un dépistage échographique universel de la longueur du col parmi les grossesses monofœtales sans antécédent d’accouchement prématuré entre 18 et 24 SA puisse être considérée par les praticiens individuellement, ce dépistage ne peut pas être recommandé universellement (accord professionnel). En cas de menace d’accouchement prématuré, (i) il n’est pas recommandé d’utiliser un outil plus qu’un autre (échographie du col, toucher vaginal ou fibronectine fœtale) pour prédire l’accouchement prématuré (grade B) ; (ii) il est recommandé de ne pas administrer systématiquement d’antibiotiques (grade A) ; (iii) l’hospitalisation prolongée (grade B) et le repos au lit strict (grade C) ne sont pas recommandés. Aucun tocolytique n’est associé à une diminution de la mortalité et de la morbidité néonatale par rapport au placebo (NP2) et tous les tocolytiques peuvent engendrer des effets indésirables graves (NP4). L’atosiban et la nifédipine (grade B) peuvent être utilisés à visée tocolytique mais plus les bêtamimétiques (grade C). Il est recommandé de ne pas prescrire un traitement d’entretien à l’issue des 48heures de la tocolyse initiale (grade A). L’administration anténatale d’une cure de corticoïdes est recommandée à toutes les patientes à risque d’accouchement prématuré avant 34 SA (grade A). Après 34 SA, il n’existe pas d’arguments suffisants pour recommander l’administration systématique de corticoïdes anténatals (grade B), mais une cure pourra toutefois être discutée dans les situations à haut risque de détresse respiratoire sévère, en particulier en cas de césarienne programmée (grade C). La stratégie de répétition des cures de corticoïdes n’est pas recommandée (grade A). La cure de sauvetage ne peut pas être recommandée (accord professionnel). L’administration anténatale de sulfate de magnésium intraveineux est recommandée en cas d’accouchement imminent avant 32 SA (grade A). La césarienne systématique n’est pas recommandée en cas de présentation céphalique (accord professionnel). Il n’est pas recommandé une voie d’accouchement plutôt qu’une autre en cas de présentation du siège (accord professionnel). Si l’état néonatal ou maternel le permet, un clampage du cordon retardé peut être envisagé (accord professionnel).
Conclusion
En dehors de l’administration anténatale des corticoïdes et du sulfate de magnésium, les outils diagnostiques ou traitements prénatals mis en œuvre depuis 30 ans afin de prévenir la prématurité et ses conséquences n’ont pas été à la hauteur des attentes des professionnels et des familles.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Mode de vie et règles hygiénodiététiques pour la prévention de la prématurité spontanée chez la femme enceinte asymptomatique [Article] / L. Sentilhes, Auteur ; M.-V. Senat, Auteur ; P.-Y. Ancel, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p.162-172.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n° 2 [01/04/2017] . - p.162-172
Mots-clés : ACCOUCHEMENT
ACTIVITE PHYSIQUE
ALIMENTATION
CORTICOIDE
DEPRESSION
FACTEUR DE RISQUE
GROSSESSE
HYGIENE BUCCODENTAIRE
INFECTION
NOUVEAU-NE
PREMATURITE
PREVENTION
RECOMMANDATION
RISQUE
SEXUALITE
STRESS
TABAC
THERAPEUTIQUE
THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE
TRAVAIL
UTERUS
VAGIN
VIE QUOTIDIENNERésumé : Objectif
Déterminer les mesures permettant de prévenir la prématurité spontanée et ses conséquences (hors rupture des membranes).
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères.
Résultats
En France, 60 000 enfants (7,4 %) par an naissent avant 37 SA, dont la moitié survient après un travail spontané. Parmi les facteurs de risque modifiables de prématurité spontanée, seul le sevrage tabagique est associé à une diminution de la prématurité (NP1). Ce sevrage est recommandé (grade A). Le dépistage systématique et le traitement de la vaginose bactérienne en population générale n’est pas recommandé (grade A). Le traitement par progestatif est recommandé uniquement pour les grossesses monofœtales asymptomatiques et sans antécédent d’accouchement prématuré présentant un col mesuré à moins de 20mm entre 16 et 24 SA (grade B). Un cerclage sur antécédent n’est pas recommandé du fait du seul antécédent de conisation (grade C), de malformation utérine (accord professionnel), d’antécédent isolé d’accouchement prématuré (grade B). Le cerclage n’est pas non plus recommandé pour les grossesses gémellaires, en prévention primaire (grade B) ou secondaire (grade C). Il est recommandé pour les femmes présentant une grossesse unique avec un antécédent d’au moins 3 FCT ou d’accouchement prématuré (grade A). En cas d’antécédent de FCT ou d’accouchement prématuré spontané avant 34 SA d’une grossesse monofœtale, il est recommandé de réaliser une surveillance échographique de la longueur cervicale entre 16 et 22 SA afin de proposer un cerclage en cas de col inférieur à 25mm avant 24 SA (grade C). Il n’est pas recommandé d’utiliser un pessaire pour la prévention de l’accouchement prématuré dans une population générale asymptomatique de grossesse gémellaire (grade A) et dans les populations asymptomatiques à col court (accord professionnel). Bien que la mise en œuvre d’un dépistage échographique universel de la longueur du col parmi les grossesses monofœtales sans antécédent d’accouchement prématuré entre 18 et 24 SA puisse être considérée par les praticiens individuellement, ce dépistage ne peut pas être recommandé universellement (accord professionnel). En cas de menace d’accouchement prématuré, (i) il n’est pas recommandé d’utiliser un outil plus qu’un autre (échographie du col, toucher vaginal ou fibronectine fœtale) pour prédire l’accouchement prématuré (grade B) ; (ii) il est recommandé de ne pas administrer systématiquement d’antibiotiques (grade A) ; (iii) l’hospitalisation prolongée (grade B) et le repos au lit strict (grade C) ne sont pas recommandés. Aucun tocolytique n’est associé à une diminution de la mortalité et de la morbidité néonatale par rapport au placebo (NP2) et tous les tocolytiques peuvent engendrer des effets indésirables graves (NP4). L’atosiban et la nifédipine (grade B) peuvent être utilisés à visée tocolytique mais plus les bêtamimétiques (grade C). Il est recommandé de ne pas prescrire un traitement d’entretien à l’issue des 48heures de la tocolyse initiale (grade A). L’administration anténatale d’une cure de corticoïdes est recommandée à toutes les patientes à risque d’accouchement prématuré avant 34 SA (grade A). Après 34 SA, il n’existe pas d’arguments suffisants pour recommander l’administration systématique de corticoïdes anténatals (grade B), mais une cure pourra toutefois être discutée dans les situations à haut risque de détresse respiratoire sévère, en particulier en cas de césarienne programmée (grade C). La stratégie de répétition des cures de corticoïdes n’est pas recommandée (grade A). La cure de sauvetage ne peut pas être recommandée (accord professionnel). L’administration anténatale de sulfate de magnésium intraveineux est recommandée en cas d’accouchement imminent avant 32 SA (grade A). La césarienne systématique n’est pas recommandée en cas de présentation céphalique (accord professionnel). Il n’est pas recommandé une voie d’accouchement plutôt qu’une autre en cas de présentation du siège (accord professionnel). Si l’état néonatal ou maternel le permet, un clampage du cordon retardé peut être envisagé (accord professionnel).
Conclusion
En dehors de l’administration anténatale des corticoïdes et du sulfate de magnésium, les outils diagnostiques ou traitements prénatals mis en œuvre depuis 30 ans afin de prévenir la prématurité et ses conséquences n’ont pas été à la hauteur des attentes des professionnels et des familles.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules / G. Legendre in Revue sage-femme (La), n° 2 ([01/05/2016])
[article]
inRevue sage-femme (La) > n° 2 [01/05/2016] . - p. 92-100
Titre : Place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules Type de document : Article Auteurs : G. Legendre, Auteur ; P.-E. Bouet, Auteur ; L. Sentilhes, Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 92-100 Langues : Français (fre) Mots-clés : APPRENTISSAGE
COMMUNICATION
DYSTOCIE
ENSEIGNEMENT
EQUIPE
INTERNE HOSPITALIER
LESION
MEDECIN SPECIALISTE
MERE
MORBIDITE
NOUVEAU-NE
OBSERVATION
OBSTETRIQUE
REDACTION
REVUE DE LITTERATURE
SAGE-FEMME
SALLE DE NAISSANCE
SIMULATION
SOIGNANT
STRESSRésumé : Objectif
Évaluer la place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules.
Méthodes
Une revue de la littérature a été effectuée en consultant la base de données Medline.
Résultats
Concernant la prévention des complications de la dystocie des épaules, l’apprentissage des manœuvres lors de séances sur mannequin est supérieur à l’enseignement par tutoriel vidéo (NP2). L’apprentissage au cours de séances de simulation spécifiques pour la dystocie des épaules permet l’amélioration des gestes techniques essentiellement pour les internes, la simulation semble profitable à tous les soignants pour la communication (NP3). L’effet de séances spécifiques de simulations pour l’apprentissage de la rédaction de l’observation médicale ne permet qu’une amélioration modeste de la retranscription dans le dossier médical (NP3). L’intérêt d’une grille spécifique rédactionnelle en cas de dystocie des épaules semble intéressante afin d’augmenter la quantité d’informations retranscrite par le soignant (NP3). La mise en place d’une formation spécifique par simulation de l’ensemble des soignants de salle de travail est associée à une diminution significative du taux de lésions du plexus brachial (NP3) sans diminuer la morbidité maternelle d’un accouchement compliqué d’une dystocie des épaules (NP3).
Conclusion
L’enseignement par simulation pour la prise en charge de la dystocie des épaules est encouragé pour la formation initiale et continue des différents acteurs de la salle de naissance (accord professionnel).Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules [Article] / G. Legendre, Auteur ; P.-E. Bouet, Auteur ; L. Sentilhes, Auteur . - 2016 . - p. 92-100.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n° 2 [01/05/2016] . - p. 92-100
Mots-clés : APPRENTISSAGE
COMMUNICATION
DYSTOCIE
ENSEIGNEMENT
EQUIPE
INTERNE HOSPITALIER
LESION
MEDECIN SPECIALISTE
MERE
MORBIDITE
NOUVEAU-NE
OBSERVATION
OBSTETRIQUE
REDACTION
REVUE DE LITTERATURE
SAGE-FEMME
SALLE DE NAISSANCE
SIMULATION
SOIGNANT
STRESSRésumé : Objectif
Évaluer la place de la simulation pour réduire la morbidité néonatale et maternelle secondaire à une dystocie des épaules.
Méthodes
Une revue de la littérature a été effectuée en consultant la base de données Medline.
Résultats
Concernant la prévention des complications de la dystocie des épaules, l’apprentissage des manœuvres lors de séances sur mannequin est supérieur à l’enseignement par tutoriel vidéo (NP2). L’apprentissage au cours de séances de simulation spécifiques pour la dystocie des épaules permet l’amélioration des gestes techniques essentiellement pour les internes, la simulation semble profitable à tous les soignants pour la communication (NP3). L’effet de séances spécifiques de simulations pour l’apprentissage de la rédaction de l’observation médicale ne permet qu’une amélioration modeste de la retranscription dans le dossier médical (NP3). L’intérêt d’une grille spécifique rédactionnelle en cas de dystocie des épaules semble intéressante afin d’augmenter la quantité d’informations retranscrite par le soignant (NP3). La mise en place d’une formation spécifique par simulation de l’ensemble des soignants de salle de travail est associée à une diminution significative du taux de lésions du plexus brachial (NP3) sans diminuer la morbidité maternelle d’un accouchement compliqué d’une dystocie des épaules (NP3).
Conclusion
L’enseignement par simulation pour la prise en charge de la dystocie des épaules est encouragé pour la formation initiale et continue des différents acteurs de la salle de naissance (accord professionnel).Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Post-partum : recommandations pour la pratique clinique — Texte court / M.-V. Senat in Revue sage-femme (La), n° 1 ([01/02/2016])
[article]
inRevue sage-femme (La) > n° 1 [01/02/2016] . - p. 30-40
Titre : Post-partum : recommandations pour la pratique clinique — Texte court Type de document : Article Auteurs : M.-V. Senat, Auteur ; L. Sentilhes, Auteur ; A. Battut, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 30-40 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADDICTION
ALLAITEMENT MATERNEL
ANALGESIQUE
ANEMIE
ANTIBIOPROPHYLAXIE
CESARIENNE
CONSULTATION
CONTRACEPTION
DEPISTAGE
HEMATOME
NOUVEAU-NE
PERINEE
POST PARTUM
PREVENTION
PSYCHOPATHOLOGIE
RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE
REEDUCATION
SURVEILLANCE
THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE
THROMBOSE
VACCINATIONRésumé : Objectif
Déterminer la prise en charge des femmes et des nouveau-nés en post-partum, que l’accouchement ait eu lieu par voie basse ou par césarienne.
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données Medline, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères. Ce texte court ne met en exergue que les éléments nouveaux et/ou jugés fondamentaux par le groupe de travail.
Résultats
Parce qu’il est associé à une diminution de la morbidité néonatale (moindre fréquence de pathologies cardiovasculaires, infectieuses, atopiques et d’obésité infantile) (NP2) ainsi qu’ à un meilleur développement cognitif (NP2), un allaitement maternel exclusif et prolongé est recommandé (grade B) entre 4 et 6 mois (accord professionnel). Dans le but d’augmenter le taux d’initiation de l’allaitement maternel ainsi que sa durée, il est recommandé que les professionnels de santé accompagnent les mères dans leur projet (grade A) et de promouvoir un allaitement maternel à la demande (grade B)...Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Post-partum : recommandations pour la pratique clinique — Texte court [Article] / M.-V. Senat, Auteur ; L. Sentilhes, Auteur ; A. Battut, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p. 30-40.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n° 1 [01/02/2016] . - p. 30-40
Mots-clés : ADDICTION
ALLAITEMENT MATERNEL
ANALGESIQUE
ANEMIE
ANTIBIOPROPHYLAXIE
CESARIENNE
CONSULTATION
CONTRACEPTION
DEPISTAGE
HEMATOME
NOUVEAU-NE
PERINEE
POST PARTUM
PREVENTION
PSYCHOPATHOLOGIE
RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE
REEDUCATION
SURVEILLANCE
THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE
THROMBOSE
VACCINATIONRésumé : Objectif
Déterminer la prise en charge des femmes et des nouveau-nés en post-partum, que l’accouchement ait eu lieu par voie basse ou par césarienne.
Matériel et méthodes
Consultation de la base de données Medline, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères. Ce texte court ne met en exergue que les éléments nouveaux et/ou jugés fondamentaux par le groupe de travail.
Résultats
Parce qu’il est associé à une diminution de la morbidité néonatale (moindre fréquence de pathologies cardiovasculaires, infectieuses, atopiques et d’obésité infantile) (NP2) ainsi qu’ à un meilleur développement cognitif (NP2), un allaitement maternel exclusif et prolongé est recommandé (grade B) entre 4 et 6 mois (accord professionnel). Dans le but d’augmenter le taux d’initiation de l’allaitement maternel ainsi que sa durée, il est recommandé que les professionnels de santé accompagnent les mères dans leur projet (grade A) et de promouvoir un allaitement maternel à la demande (grade B)...Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Présentation du siège. Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF–Texte court? / L. Sentilhes in Sages-femmes, n° 3 ([01/05/2021])
[article]
inSages-femmes > n° 3 [01/05/2021] . - p. 41-49
Titre : Présentation du siège. Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF–Texte court? Type de document : Article Auteurs : L. Sentilhes, Auteur ; T. Schmitz, Auteur ; E. Azria, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 41-49 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT
CESARIENNE
FEMME
MERE
MORBIDITE
NOUVEAU-NE
PRESENTATION PAR LE SIEGE
RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUERésumé : Objectif. - Déterminer les modalités de prise en charge en cas de présentation du siège. Matériel et méthodes. - Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères. Résultats. - En France, 5 % des femmes accouchent d’un enfant en présentation du siège (NP3). Un tiers d’entre elles ont une tentative de voie basse (TVB) (NP3), et 70 % de ces dernières accouchent par voie basse (NP3). La tentative de version par manœuvre externe (VME) est associée à une diminution du taux des présentations du siège à l’accouchement (NP2) et à une diminution du taux de césarienne (NP3) sans augmentation de la morbidité maternelle (NP3) et périnatale sévère (NP3). Il est recommandé d’informer les femmes ayant une présentation du siège de la possibilité de réaliser une tentative de VME à partir de 36 SA (Accord professionnel). En cas de présentation du siège à terme, la TVB pourrait être associée à une augmentation du risque composite de mortalité périnatale ou de survenue d’une morbidité néonatale sévère comparativement à la césarienne programmée (CP) (NP2). Il n’a pas été retrouvé de différence entre la TVB et la CP concernant le développement neurologique de l’enfant à 2 ans (NP2), le développement psychomoteur et cognitif entre 5 et 8 ans (NP3), et le niveau intellectuel à l’âge adulte (NP4). Les risques de complications maternelles sévères à court et à long terme semblent comparables après une TVB et une CP en l’absence de grossesse ultérieure. En cas de grossesse ultérieure, l’antécédent de césarienne expose la femme à des complications sévères (placenta accreta, rupture utérine notamment). Il est recommandé de proposer aux femmes qui souhaitent une TVB à terme une pelvimétrie (GradeC) et de vérifier l’absence d’hyperextension de la tête fœtale (Accord professionnel) pour décider avec elles de leur voie d’accouchement. La présentation du siège complet, l’antécédent de césarienne, la nulliparité, la rupture des membranes à terme avant travail ne contre-indiquent pas la TVB (Accord professionnel). La présentation du siège à terme n’est pas une contre-indication à un déclenchement du travail lorsque les critères d’acceptation de la voie basse sont réunis (Grade C). Conclusion. - En cas de présentation du siège à terme, les risques de complications sévères pour l’enfant et la mère sont faibles en cas de TVB ou de CP. Pour le Collège national des gynécologues et obstétriciens français, la TVB est une option raisonnable dans la majorité des cas (Accord professionnel). Le choix de la voie d’accouchement doit être partagé par la patiente et le médecin, en respectant le droit à l’autonomie de la patiente (Accord professionnel). Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Présentation du siège. Recommandations pour la pratique clinique du CNGOF–Texte court? [Article] / L. Sentilhes, Auteur ; T. Schmitz, Auteur ; E. Azria, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 41-49.
Langues : Français (fre)
in Sages-femmes > n° 3 [01/05/2021] . - p. 41-49
Mots-clés : ACCOUCHEMENT
CESARIENNE
FEMME
MERE
MORBIDITE
NOUVEAU-NE
PRESENTATION PAR LE SIEGE
RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUERésumé : Objectif. - Déterminer les modalités de prise en charge en cas de présentation du siège. Matériel et méthodes. - Consultation de la base de données MedLine, de la Cochrane Library et des recommandations des sociétés savantes françaises et étrangères. Résultats. - En France, 5 % des femmes accouchent d’un enfant en présentation du siège (NP3). Un tiers d’entre elles ont une tentative de voie basse (TVB) (NP3), et 70 % de ces dernières accouchent par voie basse (NP3). La tentative de version par manœuvre externe (VME) est associée à une diminution du taux des présentations du siège à l’accouchement (NP2) et à une diminution du taux de césarienne (NP3) sans augmentation de la morbidité maternelle (NP3) et périnatale sévère (NP3). Il est recommandé d’informer les femmes ayant une présentation du siège de la possibilité de réaliser une tentative de VME à partir de 36 SA (Accord professionnel). En cas de présentation du siège à terme, la TVB pourrait être associée à une augmentation du risque composite de mortalité périnatale ou de survenue d’une morbidité néonatale sévère comparativement à la césarienne programmée (CP) (NP2). Il n’a pas été retrouvé de différence entre la TVB et la CP concernant le développement neurologique de l’enfant à 2 ans (NP2), le développement psychomoteur et cognitif entre 5 et 8 ans (NP3), et le niveau intellectuel à l’âge adulte (NP4). Les risques de complications maternelles sévères à court et à long terme semblent comparables après une TVB et une CP en l’absence de grossesse ultérieure. En cas de grossesse ultérieure, l’antécédent de césarienne expose la femme à des complications sévères (placenta accreta, rupture utérine notamment). Il est recommandé de proposer aux femmes qui souhaitent une TVB à terme une pelvimétrie (GradeC) et de vérifier l’absence d’hyperextension de la tête fœtale (Accord professionnel) pour décider avec elles de leur voie d’accouchement. La présentation du siège complet, l’antécédent de césarienne, la nulliparité, la rupture des membranes à terme avant travail ne contre-indiquent pas la TVB (Accord professionnel). La présentation du siège à terme n’est pas une contre-indication à un déclenchement du travail lorsque les critères d’acceptation de la voie basse sont réunis (Grade C). Conclusion. - En cas de présentation du siège à terme, les risques de complications sévères pour l’enfant et la mère sont faibles en cas de TVB ou de CP. Pour le Collège national des gynécologues et obstétriciens français, la TVB est une option raisonnable dans la majorité des cas (Accord professionnel). Le choix de la voie d’accouchement doit être partagé par la patiente et le médecin, en respectant le droit à l’autonomie de la patiente (Accord professionnel). Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Recommandations pour la pratique clinique : prévention de la prématurité spontanée et de ses conséquences (hors rupture des membranes) (texte des recommandations (texte court)) / L. Sentilhes in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2017])PermalinkRepublication de : Rupture prématurée des membranes avant terme : recommandations pour la pratique clinique du CNGOF — Texte court / T. Schmitz in Revue sage-femme (La), n° 2 ([01/04/2019])Permalink