[article] 
inProfession Sage-Femme > n° 162 [01/02/2010] . - p. 31-34

Titre :	Evolution des taux de césarienne en France et dans le monde : Comment les réduire?
Type de document :	Article
Auteurs :	Loïc Marpeau, Auteur
Année de publication :	2010
Article en page(s) :	p. 31-34
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	ACCOUCHEMENT BIEN-ETRE CESARIENNE FRANCE MONDE RECHERCHE BIOMEDICALE RECHERCHE CLINIQUE RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE
Résumé :	Même s'il existe une grande variabilité dans les taux de césariennes, la tendance générale, quel que soit le pays considéré, est à l'inflation. Ce phénomène intéresse toutes les indications de césariennes, que celles-ci soient pratiquées en dehors ou pendant le travail. Il n'y a, à l'évidence, pas que des critères strictement médicaux qui expliquent cette évolution. les organisation de travail et l'état d'esprit des professionnels et de leur clientèle ont aussi une grande responsabilité. Les résultats en termes de morbidité et de mortalité pour la mère et son enfant n'en sont pas pour autant meilleurs, surtout si l'on accepte de raisonner sur la durée. parmi les propositions qui pourraient permettre de revenir à la raison, on peut en proposer six : -Recentrer le planning des accoucheurs sur... l'accouchement. -Discuter avec la plus grande sévérité, les conclusions hors sujet des épidémiologistes lorsque ceux-ci font l'apologie de la césarienne (siège, utérus cicatriciel, gémellaire, terme dépassé, rupture des membranes, déclenchement, incontinence anale et urinaire). -Cesser de se réfugier derrière l'argument parfois commode du "médico-légal" quand beaucoup de recommandations pour la pratique clinique ne sont pas appliquées. -revaloriser financièrement l'accouchement par voie basse par rapport à la césarienne avant le travail. -Eviter de se mettre en situation délicate, avant ou au cours du travail par excès de zèle (amniotomie précoce, ocytociques abusifs) et s'équiper d'instruments de surveillance fiables (phmétrie, lactates) plutôt que d'instruments de mesure aléatoires (échographie et radiopelvimétrie). -Trouver quelques personnalités charismatiques des médias, du spectacle ou de la politique capables de faire la promotion des accouchements par voie basse.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

[article] Evolution des taux de césarienne en France et dans le monde : Comment les réduire? [Article] / Loïc Marpeau, Auteur . - 2010 . - p. 31-34.
Langues : Français (fre)
in Profession Sage-Femme > n° 162 [01/02/2010] . - p. 31-34

Mots-clés :	ACCOUCHEMENT BIEN-ETRE CESARIENNE FRANCE MONDE RECHERCHE BIOMEDICALE RECHERCHE CLINIQUE RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE
Résumé :	Même s'il existe une grande variabilité dans les taux de césariennes, la tendance générale, quel que soit le pays considéré, est à l'inflation. Ce phénomène intéresse toutes les indications de césariennes, que celles-ci soient pratiquées en dehors ou pendant le travail. Il n'y a, à l'évidence, pas que des critères strictement médicaux qui expliquent cette évolution. les organisation de travail et l'état d'esprit des professionnels et de leur clientèle ont aussi une grande responsabilité. Les résultats en termes de morbidité et de mortalité pour la mère et son enfant n'en sont pas pour autant meilleurs, surtout si l'on accepte de raisonner sur la durée. parmi les propositions qui pourraient permettre de revenir à la raison, on peut en proposer six : -Recentrer le planning des accoucheurs sur... l'accouchement. -Discuter avec la plus grande sévérité, les conclusions hors sujet des épidémiologistes lorsque ceux-ci font l'apologie de la césarienne (siège, utérus cicatriciel, gémellaire, terme dépassé, rupture des membranes, déclenchement, incontinence anale et urinaire). -Cesser de se réfugier derrière l'argument parfois commode du "médico-légal" quand beaucoup de recommandations pour la pratique clinique ne sont pas appliquées. -revaloriser financièrement l'accouchement par voie basse par rapport à la césarienne avant le travail. -Eviter de se mettre en situation délicate, avant ou au cours du travail par excès de zèle (amniotomie précoce, ocytociques abusifs) et s'équiper d'instruments de surveillance fiables (phmétrie, lactates) plutôt que d'instruments de mesure aléatoires (échographie et radiopelvimétrie). -Trouver quelques personnalités charismatiques des médias, du spectacle ou de la politique capables de faire la promotion des accouchements par voie basse.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id