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Prévention primaire des anomalies de fermeture du tube neural par l’acide folique en Maine-et-Loire / D. Klein in Revue sage-femme (La), n°2 ([01/04/2009])
[article]
Titre : Prévention primaire des anomalies de fermeture du tube neural par l’acide folique en Maine-et-Loire Type de document : Article Auteurs : D. Klein, Auteur ; M. Poilblanc, Auteur ; B. Goichon, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 66-71 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANOMALIE
EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES
GROSSESSE
MALFORMATION
PREVENTION
VITAMINERésumé : Introduction
En France, les anomalies de fermeture du tube neural (AFTN) touchent environ une naissance et interruption médicale de grossesse sur 1000. Prévenir la survenue de ces malformations de manière efficace est possible par supplémentation des femmes en acide folique (vitamine B9 synthétique). Depuis 2000, il est officiellement recommandé de proposer à toutes les femmes désirant concevoir une supplémentation médicamenteuse périconceptionelle de 0,4mg/j entre un mois avant et deux mois après le début de la grossesse. Malgré ces recommandations, la prévalence des AFTN reste stable depuis 1980.
Objectifs
Pour tenter d’expliquer cette stagnation, nous avons réalisé une évaluation des pratiques professionnelles en Maine-et-Loire.
Méthodes
Deux enquêtes par questionnaires ont été effectuées : l’une auprès des professionnels de santé qui suivent les grossesses (soit six sages-femmes, 107 médecins généralistes et 25 gynécologues obstétriciens) et l’autre auprès des accouchées hospitalisées à la maternité du CHU d’Angers (soit 75 femmes).
Résultats
Soixante-quatre pour cent des gynécologues obstétriciens et 21,5 % des médecins généralistes interrogés suivent les recommandations officielles et prescrivent à leurs patientes 0,4mg d’acide folique par jour en périconceptionel. Des médecins généralistes, 56,4 % connaissent les recommandations des décrets de périnatalité de 2000, contre 100 % des gynécologues. L’enquête effectuée auprès des femmes révèle que seules 17,3 % des femmes ont pu bénéficier d’une supplémentation périconceptionelle et que 16 % seulement ont connaissance du lien acide folique-AFTN.
Conclusion
On observe un défaut de prescription de la supplémentation par manque d’information des professionnels. Malgré une légère augmentation, le nombre de femmes supplémentées et correctement informées reste insuffisant. Pour améliorer la prévention, il semble nécessaire de généraliser la consultation préconceptionelle et de renforcer les connaissances des professionnels, mais également des femmes par le biais des médias, source importante d’information.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Revue sage-femme (La) > n°2 [01/04/2009] . - p. 66-71[article] Prévention primaire des anomalies de fermeture du tube neural par l’acide folique en Maine-et-Loire [Article] / D. Klein, Auteur ; M. Poilblanc, Auteur ; B. Goichon, Auteur . - 2009 . - p. 66-71.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n°2 [01/04/2009] . - p. 66-71
Mots-clés : ANOMALIE
EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES
GROSSESSE
MALFORMATION
PREVENTION
VITAMINERésumé : Introduction
En France, les anomalies de fermeture du tube neural (AFTN) touchent environ une naissance et interruption médicale de grossesse sur 1000. Prévenir la survenue de ces malformations de manière efficace est possible par supplémentation des femmes en acide folique (vitamine B9 synthétique). Depuis 2000, il est officiellement recommandé de proposer à toutes les femmes désirant concevoir une supplémentation médicamenteuse périconceptionelle de 0,4mg/j entre un mois avant et deux mois après le début de la grossesse. Malgré ces recommandations, la prévalence des AFTN reste stable depuis 1980.
Objectifs
Pour tenter d’expliquer cette stagnation, nous avons réalisé une évaluation des pratiques professionnelles en Maine-et-Loire.
Méthodes
Deux enquêtes par questionnaires ont été effectuées : l’une auprès des professionnels de santé qui suivent les grossesses (soit six sages-femmes, 107 médecins généralistes et 25 gynécologues obstétriciens) et l’autre auprès des accouchées hospitalisées à la maternité du CHU d’Angers (soit 75 femmes).
Résultats
Soixante-quatre pour cent des gynécologues obstétriciens et 21,5 % des médecins généralistes interrogés suivent les recommandations officielles et prescrivent à leurs patientes 0,4mg d’acide folique par jour en périconceptionel. Des médecins généralistes, 56,4 % connaissent les recommandations des décrets de périnatalité de 2000, contre 100 % des gynécologues. L’enquête effectuée auprès des femmes révèle que seules 17,3 % des femmes ont pu bénéficier d’une supplémentation périconceptionelle et que 16 % seulement ont connaissance du lien acide folique-AFTN.
Conclusion
On observe un défaut de prescription de la supplémentation par manque d’information des professionnels. Malgré une légère augmentation, le nombre de femmes supplémentées et correctement informées reste insuffisant. Pour améliorer la prévention, il semble nécessaire de généraliser la consultation préconceptionelle et de renforcer les connaissances des professionnels, mais également des femmes par le biais des médias, source importante d’information.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(3)
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