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Le monitorage de la douleur peropératoire : actualités et perspectives / Pierre-André Stockle in Anesthésie & Réanimation, n° 3 ([01/05/2018])
[article]
Titre : Le monitorage de la douleur peropératoire : actualités et perspectives Type de document : Article Auteurs : Pierre-André Stockle, Auteur ; Philippe Richebé, Auteur Année de publication : 2018 Article en page(s) : p. 204-214 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALGESIE
ANESTHESIE GENERALE
DOULEUR
DOULEUR OPERATOIRE
ELECTROENCEPHALOGRAMME
EVALUATION
MONITORAGE
SURVEILLANCE
SYSTEME NERVEUXRésumé : Introduction
Au cours de la dernière décennie, de nombreuses études ont porté sur des outils permettant d’évaluer la nociception et de guider l’analgésie des patients anesthésiés. Actuellement, il n’existe pas de moniteur de référence pour l’évaluation de l’équilibre nociception/anti-nociception.
Objectifs
Le but de cette conférence d’actualisation est de passer en revue les différentes approches existantes pour le monitorage de la balance nociception/anti-nociception lors d’une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
Méthodes
Une recherche dans la littérature concernant le monitorage de la nociception peropératoire a été effectuée sur le moteur de recherche PubMed, Scopus et CENTRAL à l’aide du mot clé : pain monitor . Nous avons rapporté les articles les plus importants de notre recherche. La présente revue ne portant que sur la chirurgie sous anesthésie générale, le monitorage de la nociception ne sera pas abordé chez les patients conscients, en unité de soins intensifs ou aux urgences.
Résultats
Les mesures dérivées de l’électro-encéphalogramme ont un intérêt pour identifier une stimulation nociceptive sous anesthésie générale, et pour prédire un mouvement en réponse. La pupillométrie est sensible pour détecter des stimuli nociceptifs, et permettrait de guider l’administration d’opioïdes sous anesthésie, avec une réduction de la douleur postopératoire précoce. La pléthysmographie varie en réponse au stimulus nociceptif et au bolus analgésique, et permettrait une réduction de la consommation d’opioïdes intraopératoire lors d’une analgésie rémifentanil guidée par le SPI. La conductance cutanée a un intérêt modéré dans la détection de stimulations nociceptives sous anesthésie générale. L’analyse de variation de fréquence cardiaque par ANI permet un monitorage de l’équilibre nociception anti-nociception. Une anesthésie guidée par ANI permettrait une réduction de la consommation opioïde en SSPI. L’analyse multiparamétrique avec le NOL permettrait un monitorage continu et précis de l’intensité de stimulation douloureuse et des doses d’opioïdes intraopératoires, tout en étant plus robuste face aux artéfacts.
Conclusion
Les principaux outils de surveillance de l’équilibre nociception/anti-nociception sous anesthésie ont été décrits. Bien que les dispositifs présentés puissent constituer des solutions pour optimiser l’analgésie pendant l’anesthésie générale, cet examen de la littérature souligne que le choix de l’un ou l’autre des dispositifs dépend du contexte clinique et du but général de la surveillance. De nouveaux index multiparamétriques pourraient dans l’avenir permettre une analyse plus robuste de la nociception intraopératoire.Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 3 [01/05/2018] . - p. 204-214[article] Le monitorage de la douleur peropératoire : actualités et perspectives [Article] / Pierre-André Stockle, Auteur ; Philippe Richebé, Auteur . - 2018 . - p. 204-214.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 3 [01/05/2018] . - p. 204-214
Mots-clés : ANALGESIE
ANESTHESIE GENERALE
DOULEUR
DOULEUR OPERATOIRE
ELECTROENCEPHALOGRAMME
EVALUATION
MONITORAGE
SURVEILLANCE
SYSTEME NERVEUXRésumé : Introduction
Au cours de la dernière décennie, de nombreuses études ont porté sur des outils permettant d’évaluer la nociception et de guider l’analgésie des patients anesthésiés. Actuellement, il n’existe pas de moniteur de référence pour l’évaluation de l’équilibre nociception/anti-nociception.
Objectifs
Le but de cette conférence d’actualisation est de passer en revue les différentes approches existantes pour le monitorage de la balance nociception/anti-nociception lors d’une intervention chirurgicale sous anesthésie générale.
Méthodes
Une recherche dans la littérature concernant le monitorage de la nociception peropératoire a été effectuée sur le moteur de recherche PubMed, Scopus et CENTRAL à l’aide du mot clé : pain monitor . Nous avons rapporté les articles les plus importants de notre recherche. La présente revue ne portant que sur la chirurgie sous anesthésie générale, le monitorage de la nociception ne sera pas abordé chez les patients conscients, en unité de soins intensifs ou aux urgences.
Résultats
Les mesures dérivées de l’électro-encéphalogramme ont un intérêt pour identifier une stimulation nociceptive sous anesthésie générale, et pour prédire un mouvement en réponse. La pupillométrie est sensible pour détecter des stimuli nociceptifs, et permettrait de guider l’administration d’opioïdes sous anesthésie, avec une réduction de la douleur postopératoire précoce. La pléthysmographie varie en réponse au stimulus nociceptif et au bolus analgésique, et permettrait une réduction de la consommation d’opioïdes intraopératoire lors d’une analgésie rémifentanil guidée par le SPI. La conductance cutanée a un intérêt modéré dans la détection de stimulations nociceptives sous anesthésie générale. L’analyse de variation de fréquence cardiaque par ANI permet un monitorage de l’équilibre nociception anti-nociception. Une anesthésie guidée par ANI permettrait une réduction de la consommation opioïde en SSPI. L’analyse multiparamétrique avec le NOL permettrait un monitorage continu et précis de l’intensité de stimulation douloureuse et des doses d’opioïdes intraopératoires, tout en étant plus robuste face aux artéfacts.
Conclusion
Les principaux outils de surveillance de l’équilibre nociception/anti-nociception sous anesthésie ont été décrits. Bien que les dispositifs présentés puissent constituer des solutions pour optimiser l’analgésie pendant l’anesthésie générale, cet examen de la littérature souligne que le choix de l’un ou l’autre des dispositifs dépend du contexte clinique et du but général de la surveillance. De nouveaux index multiparamétriques pourraient dans l’avenir permettre une analyse plus robuste de la nociception intraopératoire.Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Monitorage de la pression intracrânienne : surveillance et soins infirmiers / Guillaume Falcoff in Oxymag, n° 129 ([01/03/2013])
[article]
Titre : Monitorage de la pression intracrânienne : surveillance et soins infirmiers Type de document : Article Auteurs : Guillaume Falcoff, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 24-26 Langues : Français (fre) Mots-clés : CRANE
MONITORAGE
NEUROCHIRURGIE
SURVEILLANCERésumé : La surveillance d’un patient après neurochirurgie nécessite des compétences spécifiques pour l’infirmier de réanimation
Des connaissances de physiopathologie du cerveau et du système nerveux, une maîtrise du matériel et une aptitude à dépister les signes cliniques, témoins de la grande labilité de ce type de patients, sont des gages de sécurité
La surveillance du patient porteur d’un capteur de pression intracrânienne illustre le rôle essentiel de l’infirmier en réanimation neurochirurgicale.Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Oxymag > n° 129 [01/03/2013] . - p. 24-26[article] Monitorage de la pression intracrânienne : surveillance et soins infirmiers [Article] / Guillaume Falcoff, Auteur . - 2013 . - p. 24-26.
Langues : Français (fre)
in Oxymag > n° 129 [01/03/2013] . - p. 24-26
Mots-clés : CRANE
MONITORAGE
NEUROCHIRURGIE
SURVEILLANCERésumé : La surveillance d’un patient après neurochirurgie nécessite des compétences spécifiques pour l’infirmier de réanimation
Des connaissances de physiopathologie du cerveau et du système nerveux, une maîtrise du matériel et une aptitude à dépister les signes cliniques, témoins de la grande labilité de ce type de patients, sont des gages de sécurité
La surveillance du patient porteur d’un capteur de pression intracrânienne illustre le rôle essentiel de l’infirmier en réanimation neurochirurgicale.Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Mortalité liée à la drépanocytose en France : âge de décès Et causes associées (1979-2010) / Eugenia Gomes
Titre : Mortalité liée à la drépanocytose en France : âge de décès Et causes associées (1979-2010) Type de document : Document électronique Auteurs : Eugenia Gomes, Auteur ; Katia Castelbon, Auteur ; Véronique Goulet, Auteur Editeur : INSTITUT NATIONAL DE VEILLE SANITAIRE (INVS) Année de publication : 2015 Collection : Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire Importance : p. 142-150 Note générale : BEH n° 8 du 10/03/2015 Langues : Français (fre) Mots-clés : DREPANOCYTOSE
EPIDEMIOLOGIE
MORTALITE
SURVEILLANCERésumé : La drépanocytose, la plus fréquente des maladies génétiques en France, a été reconnue comme une des priorités de la loi de santé publique de 2004, avec des objectifs de réduction de la mortalité et d’amélioration de la prise en charge et de la qualité de vie des personnes atteintes. Depuis 1980, parallèlement à l’augmentation de l’âge de décès et à la réduction de la mortalité des plus jeunes, on observe une augmentation régulière du nombre annuel de décès. Dans le cadre de la surveillance, une analyse des tendances de la mortalité liée à la drépanocytose a été réalisée. En ligne : http://www.invs.sante.fr/beh/2015/8/pdf/2015_8_2.pdf Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Mortalité liée à la drépanocytose en France : âge de décès Et causes associées (1979-2010) [Document électronique] / Eugenia Gomes, Auteur ; Katia Castelbon, Auteur ; Véronique Goulet, Auteur . - INSTITUT NATIONAL DE VEILLE SANITAIRE (INVS), 2015 . - p. 142-150. - (Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire) .
BEH n° 8 du 10/03/2015
Langues : Français (fre)
Mots-clés : DREPANOCYTOSE
EPIDEMIOLOGIE
MORTALITE
SURVEILLANCERésumé : La drépanocytose, la plus fréquente des maladies génétiques en France, a été reconnue comme une des priorités de la loi de santé publique de 2004, avec des objectifs de réduction de la mortalité et d’amélioration de la prise en charge et de la qualité de vie des personnes atteintes. Depuis 1980, parallèlement à l’augmentation de l’âge de décès et à la réduction de la mortalité des plus jeunes, on observe une augmentation régulière du nombre annuel de décès. Dans le cadre de la surveillance, une analyse des tendances de la mortalité liée à la drépanocytose a été réalisée. En ligne : http://www.invs.sante.fr/beh/2015/8/pdf/2015_8_2.pdf Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Documents numériques
2015_8_2.pdfAdobe Acrobat PDF Les mouvements actifs foetaux / Perrine Mal in Les Dossiers de l’obstétrique, n° 472 ([01/08/2017])
[article]
Titre : Les mouvements actifs foetaux Type de document : Article Auteurs : Perrine Mal, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 40-42 Langues : Français (fre) Mots-clés : FOETUS
GROSSESSE
MOUVEMENT
SURVEILLANCERésumé : Les mouvements foetaux sont un des éléments de surveillance de la sage-femme pendant la grossesse. En effet, leur diminution, voire leur disparition, peut représenter un signe d'alerte pour la vitalité foetale. Pour la mère, leur perception représente le premier contact avec son futur enfant. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 472 [01/08/2017] . - p. 40-42[article] Les mouvements actifs foetaux [Article] / Perrine Mal, Auteur . - 2017 . - p. 40-42.
Langues : Français (fre)
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 472 [01/08/2017] . - p. 40-42
Mots-clés : FOETUS
GROSSESSE
MOUVEMENT
SURVEILLANCERésumé : Les mouvements foetaux sont un des éléments de surveillance de la sage-femme pendant la grossesse. En effet, leur diminution, voire leur disparition, peut représenter un signe d'alerte pour la vitalité foetale. Pour la mère, leur perception représente le premier contact avec son futur enfant. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(2)
Cote Support Localisation Disponibilité . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible . Périodique Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible Le nombre important de cas importés de chikungunya en France métropolitaine représente un défi pour la surveillance et l’intervention / Marie-Claire Paty
Titre : Le nombre important de cas importés de chikungunya en France métropolitaine représente un défi pour la surveillance et l’intervention Type de document : Document électronique Auteurs : Marie-Claire Paty, Auteur Editeur : INSTITUT NATIONAL DE VEILLE SANITAIRE (INVS) Collection : Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire Importance : 6 p. Note générale : BEH n° 23 du 23 juillet 2014 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIKUNGUNYA
SURVEILLANCERésumé : Pendant l'été 2014, toutes les conditions sont réunies pour une transmission autochtone du virus chikungunya dans le sud de la France : un vecteur compétent, Aedes albopictus, et un grand nombre de voyageurs revenant des départements français d’Amérique où sévit une épidémie de chikungunya. Cet article présente l’organisation du dispositif de surveillance du chikungunya et de la dengue en France métropolitaine et ses résultats. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Le nombre important de cas importés de chikungunya en France métropolitaine représente un défi pour la surveillance et l’intervention [Document électronique] / Marie-Claire Paty, Auteur . - INSTITUT NATIONAL DE VEILLE SANITAIRE (INVS), [s.d.] . - 6 p.. - (Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire) .
BEH n° 23 du 23 juillet 2014
Langues : Français (fre)
Mots-clés : CHIKUNGUNYA
SURVEILLANCERésumé : Pendant l'été 2014, toutes les conditions sont réunies pour une transmission autochtone du virus chikungunya dans le sud de la France : un vecteur compétent, Aedes albopictus, et un grand nombre de voyageurs revenant des départements français d’Amérique où sévit une épidémie de chikungunya. Cet article présente l’organisation du dispositif de surveillance du chikungunya et de la dengue en France métropolitaine et ses résultats. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Documents numériques
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