Analyse des circonstances de survenue des extravasations de produits de contraste en imagerie / Josseline Bertrand-Barat in Santé publique, n° 1 ([01/01/2019])

Public ISBD [article]  inSanté publique > n° 1 [01/01/2019] . - p. 93-102 Titre : Analyse des circonstances de survenue des extravasations de produits de contraste en imagerie Type de document : Article Auteurs : Josseline Bertrand-Barat, Auteur ; Aurélie Petit-Moneger, Auteur ; Anne-Sophie Parinaud, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 93-102 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALYSE DE PRATIQUE EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES EXTRAVASATION IMAGERIE MEDICALE INJECTION PREVENTION PRODUIT DE CONTRASTE QUALITE DES SOINS RECOMMANDATION Résumé : Introduction : Les circonstances de survenue des extravasations de produit de contraste en imagerie au CHU de Bordeaux ont été analysées de façon à pouvoir définir des leviers de leur prévention. Méthode : Ont été mises en places : (i) une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) s'appuyant sur des groupes d'analyse de pratique (GAP) et un suivi d'indicateur d'incidence des extravasations ; (ii) une étude cas-témoins analysant les facteurs associés à la survenue des extravasations. Les cas étaient constitués d'une série consécutive de patients avec signalement d'extravasation, les "témoins", d'une série consécutive de patient ayant bénéficié d'un acte d'imagerie avec injection de produit de contraste, sans survenue d'extravasation. Des modélisations par régressions logistiques univariée et multivariée ont été réalisées. Résultats : Les circonstances identifées par l'EPP comme favorisant la survenue des extravasations étaient cliniques (sexe féminin et faiblesse du réseau des voies veineuses) et professionnelles (manque de vérification de la voie veineuse périphérique [VVP] et de température du produit de constraste, manque d'adéquation entre débit d'injection et calibre des VVP, manque de vérification du bon déroulé de l'injection). L'étude cas-témoins a montré que les variables significativement associées à la probabilité de survenue d'une extravasation étaient le sexe féminin et le lieu de pose de la VVP en imagerie. Des recommandations ont été élaborées dont la diffusion a permis de diminuer l'incidence des extravasations. Conclusion : Le respect scrupuleux des recommandations de préparation du produit de contraste et de conduite de l'injection est essentiel pour la prévention des extravasations et la sécurité du patient. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Analyse des circonstances de survenue des extravasations de produits de contraste en imagerie [Article] / Josseline Bertrand-Barat, Auteur ; Aurélie Petit-Moneger, Auteur ; Anne-Sophie Parinaud, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 93-102. Langues : Français (fre) in Santé publique > n° 1 [01/01/2019] . - p. 93-102 Mots-clés : ANALYSE DE PRATIQUE EVALUATION DES PRATIQUES PROFESSIONNELLES EXTRAVASATION IMAGERIE MEDICALE INJECTION PREVENTION PRODUIT DE CONTRASTE QUALITE DES SOINS RECOMMANDATION Résumé : Introduction : Les circonstances de survenue des extravasations de produit de contraste en imagerie au CHU de Bordeaux ont été analysées de façon à pouvoir définir des leviers de leur prévention. Méthode : Ont été mises en places : (i) une évaluation des pratiques professionnelles (EPP) s'appuyant sur des groupes d'analyse de pratique (GAP) et un suivi d'indicateur d'incidence des extravasations ; (ii) une étude cas-témoins analysant les facteurs associés à la survenue des extravasations. Les cas étaient constitués d'une série consécutive de patients avec signalement d'extravasation, les "témoins", d'une série consécutive de patient ayant bénéficié d'un acte d'imagerie avec injection de produit de contraste, sans survenue d'extravasation. Des modélisations par régressions logistiques univariée et multivariée ont été réalisées. Résultats : Les circonstances identifées par l'EPP comme favorisant la survenue des extravasations étaient cliniques (sexe féminin et faiblesse du réseau des voies veineuses) et professionnelles (manque de vérification de la voie veineuse périphérique [VVP] et de température du produit de constraste, manque d'adéquation entre débit d'injection et calibre des VVP, manque de vérification du bon déroulé de l'injection). L'étude cas-témoins a montré que les variables significativement associées à la probabilité de survenue d'une extravasation étaient le sexe féminin et le lieu de pose de la VVP en imagerie. Des recommandations ont été élaborées dont la diffusion a permis de diminuer l'incidence des extravasations. Conclusion : Le respect scrupuleux des recommandations de préparation du produit de contraste et de conduite de l'injection est essentiel pour la prévention des extravasations et la sécurité du patient. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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