[article] 
inRevue sage-femme (La) > n°1 [01/02/2009] . - p. 2-10

Titre :	Revue systématique de la littérature concernant l’efficacité de la prophylaxie oculaire, en salle de naissance, en France, chez les nouveau-nés sains et à terme
Type de document :	Article
Auteurs :	Morgane Michelet, Auteur
Année de publication :	2009
Article en page(s) :	p. 2-10
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	NOUVEAU-NE OPHTALMOLOGIE PROPHYLAXIE REVUE DE LITTERATURE SALLE DE NAISSANCE
Résumé :	Objectifs Évaluer le niveau de preuve de la prophylaxie oculaire, en salle de naissance, chez les nouveau-nés sains, à terme, en France. Matériel et méthodes Revue systématique de la littérature à partir de mots-clés Mesh, dans la banque de données Medline. Sélection d’articles en français et anglais (méta-analyses, études randomisées contrôlées, essais cliniques, recommandations pour la pratique clinique, revues), du 1er janvier 1987 au 15 juin 2007, incluant des nouveau-nés sains, à terme, recevant une dose prophylactique dans chaque œil, en salle de naissance. Une première sélection a été réalisée après lecture des titres et/ou abstracts, et une seconde grâce à l’évaluation de la qualité des essais par deux experts (niveaux de preuve et de pertinence). Résultats Cette revue systématique inclut cinq études : trois essais contrôlés randomisés (un de niveau de preuve I, deux de niveau de preuve II), un essai clinique non randomisé et une étude cas témoins (niveau de preuve III). Trois comparent différents agents prophylactiques entre eux et deux semblent en faveur de la povidone-iodée. Seuls deux articles ont un groupe témoin ne recevant pas de prophylaxie. Les résultats semblent difficiles à interpréter (variabilité des populations, des méthodes) et à appliquer à la population française dont les niveaux socioéconomiques et sanitaires sont plutôt favorables (faible taux de gonococcie maternelle, bons soins prénataux). Conclusion Étant donné l’insuffisance de preuve, il semble difficile de donner une conduite à tenir généralisée à appliquer en salle de naissance, en France, chez les nouveau-nés sains, à terme. Une prise en charge individualisée en évaluant les facteurs de risque de l’enfant et en renforçant la prévention (diminution des facteurs de risque, examen clinique oculaire quotidien…) serait peut-être plus appropriée.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

[article] Revue systématique de la littérature concernant l’efficacité de la prophylaxie oculaire, en salle de naissance, en France, chez les nouveau-nés sains et à terme [Article] / Morgane Michelet, Auteur . - 2009 . - p. 2-10.
Langues : Français (fre)
in Revue sage-femme (La) > n°1 [01/02/2009] . - p. 2-10

Mots-clés :	NOUVEAU-NE OPHTALMOLOGIE PROPHYLAXIE REVUE DE LITTERATURE SALLE DE NAISSANCE
Résumé :	Objectifs Évaluer le niveau de preuve de la prophylaxie oculaire, en salle de naissance, chez les nouveau-nés sains, à terme, en France. Matériel et méthodes Revue systématique de la littérature à partir de mots-clés Mesh, dans la banque de données Medline. Sélection d’articles en français et anglais (méta-analyses, études randomisées contrôlées, essais cliniques, recommandations pour la pratique clinique, revues), du 1er janvier 1987 au 15 juin 2007, incluant des nouveau-nés sains, à terme, recevant une dose prophylactique dans chaque œil, en salle de naissance. Une première sélection a été réalisée après lecture des titres et/ou abstracts, et une seconde grâce à l’évaluation de la qualité des essais par deux experts (niveaux de preuve et de pertinence). Résultats Cette revue systématique inclut cinq études : trois essais contrôlés randomisés (un de niveau de preuve I, deux de niveau de preuve II), un essai clinique non randomisé et une étude cas témoins (niveau de preuve III). Trois comparent différents agents prophylactiques entre eux et deux semblent en faveur de la povidone-iodée. Seuls deux articles ont un groupe témoin ne recevant pas de prophylaxie. Les résultats semblent difficiles à interpréter (variabilité des populations, des méthodes) et à appliquer à la population française dont les niveaux socioéconomiques et sanitaires sont plutôt favorables (faible taux de gonococcie maternelle, bons soins prénataux). Conclusion Étant donné l’insuffisance de preuve, il semble difficile de donner une conduite à tenir généralisée à appliquer en salle de naissance, en France, chez les nouveau-nés sains, à terme. Une prise en charge individualisée en évaluant les facteurs de risque de l’enfant et en renforçant la prévention (diminution des facteurs de risque, examen clinique oculaire quotidien…) serait peut-être plus appropriée.
Cote :
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