Comment les patients Sourds perçoivent-ils leur prise en charge en médecine générale. Enquête qualitative. / Violaine Mauffrey in Santé publique, n° 2 ([01/03/2016])

Public ISBD [article]  inSanté publique > n° 2 [01/03/2016] . - p. 213-222 Titre : Comment les patients Sourds perçoivent-ils leur prise en charge en médecine générale. Enquête qualitative. Type de document : Article Auteurs : Violaine Mauffrey, Auteur ; Thomas Berger, Auteur ; Philippe Hartemann, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2016 Article en page(s) : p. 213-222 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONSULTATION DEFICIENT AUDITIF EVALUATION MEDECIN GENERALISTE PRISE EN CHARGE RELATION SOIGNANT SOIGNE VECU Résumé : Introduction : La consultation des Sourds en médecine générale est impactée par des difficultés dans la communication médecin patient. L’objectif de notre étude était de recueillir le point de vue des Sourds sur leur prise en charge en médecine générale et leurs attentes afin de proposer des pistes d’amélioration. Méthodes : Une enquête qualitative a été réalisée sous forme d’entretiens semi-dirigés auprès de dix Sourds pratiquant la langue des signes française (LSF) et consultant en priorité un médecin généraliste libéral. Résultats : Les difficultés étaient liées à l’établissement d’un dialogue de qualité avec leur médecin. La limitation de l’échange empêchait de créer un lien privilégié médecin-patient sans toutefois remettre les compétences du praticien en cause. Ces difficultés s’amenuisaient avec le temps et dépendaient de la sensibilisation du médecin à la surdité. Les Sourds ont émis le souhait d’être soignés dans leur langue en ayant recours à des interprètes ou en consultant un médecin pratiquant la LSF. Ils attendaient également de leur médecin une plus grande disponibilité et une meilleure connaissance des spécificités de leur handicap afin de pouvoir mieux les accompagner dans leur parcours de soins. Conclusion : La relation médecin-patient est ternie par des difficultés communicationnelles préjudiciables à la prise en charge des Sourds. Elles pourraient être réduites en renforçant l’information médicale par des campagnes de santé publique, en ajoutant une cotation dédiée aux handicaps sensoriels dans la nomenclature médicale et en développant des outils pratiques facilitant la consultation. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Comment les patients Sourds perçoivent-ils leur prise en charge en médecine générale. Enquête qualitative. [Article] / Violaine Mauffrey, Auteur ; Thomas Berger, Auteur ; Philippe Hartemann, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p. 213-222. Langues : Français (fre) in Santé publique > n° 2 [01/03/2016] . - p. 213-222 Mots-clés : CONSULTATION DEFICIENT AUDITIF EVALUATION MEDECIN GENERALISTE PRISE EN CHARGE RELATION SOIGNANT SOIGNE VECU Résumé : Introduction : La consultation des Sourds en médecine générale est impactée par des difficultés dans la communication médecin patient. L’objectif de notre étude était de recueillir le point de vue des Sourds sur leur prise en charge en médecine générale et leurs attentes afin de proposer des pistes d’amélioration. Méthodes : Une enquête qualitative a été réalisée sous forme d’entretiens semi-dirigés auprès de dix Sourds pratiquant la langue des signes française (LSF) et consultant en priorité un médecin généraliste libéral. Résultats : Les difficultés étaient liées à l’établissement d’un dialogue de qualité avec leur médecin. La limitation de l’échange empêchait de créer un lien privilégié médecin-patient sans toutefois remettre les compétences du praticien en cause. Ces difficultés s’amenuisaient avec le temps et dépendaient de la sensibilisation du médecin à la surdité. Les Sourds ont émis le souhait d’être soignés dans leur langue en ayant recours à des interprètes ou en consultant un médecin pratiquant la LSF. Ils attendaient également de leur médecin une plus grande disponibilité et une meilleure connaissance des spécificités de leur handicap afin de pouvoir mieux les accompagner dans leur parcours de soins. Conclusion : La relation médecin-patient est ternie par des difficultés communicationnelles préjudiciables à la prise en charge des Sourds. Elles pourraient être réduites en renforçant l’information médicale par des campagnes de santé publique, en ajoutant une cotation dédiée aux handicaps sensoriels dans la nomenclature médicale et en développant des outils pratiques facilitant la consultation. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Contamination microbienne des siphons des lavabos en milieu de soins / Philippe Hartemann in Hygiènes, n° 4 ([01/09/2023])

Public ISBD [article]  inHygiènes > n° 4 [01/09/2023] . - p. 319-322 Titre : Contamination microbienne des siphons des lavabos en milieu de soins Type de document : Article Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur Année de publication : 2023 Article en page(s) : p. 319-322 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONTAMINATION EAU EQUIPEMENT HOSPITALIER HYGIENE HOSPITALIERE PREVENTION Résumé : La problématique de la stagnation d’eau fortement contaminée dans les siphons de lavabo en milieu de soins est connue depuis plusieurs décennies et de nombreuses propositions ont été faites pour en diminuer la charge microbienne par l’utilisation de traitements chimiques (désinfectants) ou physiques (chaleur, ultrasons) voire par leur suppression. Cependant aucune technique ne s’est imposée pour son efficacité et un nombre croissant d’études montrent, grâce aux récents progrès de typage du génome global, l’identité des souches trouvées dans un siphon et celles responsables d’épidémies ou d’endémies dans des services, en particulier en réanimation et soins intensifs. Cette problématique est ainsi plus sérieusement prise en compte dans ces derniers puisque les autres sources de contamination y sont de mieux en mieux éliminées par les mesures préventives. Cet article présente une synthèse non exhaustive des études publiées sur ce sujet et appelle à des solutions techniques efficaces et éco-compatibles. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Contamination microbienne des siphons des lavabos en milieu de soins [Article] / Philippe Hartemann, Auteur . - 2023 . - p. 319-322. Langues : Français (fre) in Hygiènes > n° 4 [01/09/2023] . - p. 319-322 Mots-clés : CONTAMINATION EAU EQUIPEMENT HOSPITALIER HYGIENE HOSPITALIERE PREVENTION Résumé : La problématique de la stagnation d’eau fortement contaminée dans les siphons de lavabo en milieu de soins est connue depuis plusieurs décennies et de nombreuses propositions ont été faites pour en diminuer la charge microbienne par l’utilisation de traitements chimiques (désinfectants) ou physiques (chaleur, ultrasons) voire par leur suppression. Cependant aucune technique ne s’est imposée pour son efficacité et un nombre croissant d’études montrent, grâce aux récents progrès de typage du génome global, l’identité des souches trouvées dans un siphon et celles responsables d’épidémies ou d’endémies dans des services, en particulier en réanimation et soins intensifs. Cette problématique est ainsi plus sérieusement prise en compte dans ces derniers puisque les autres sources de contamination y sont de mieux en mieux éliminées par les mesures préventives. Cet article présente une synthèse non exhaustive des études publiées sur ce sujet et appelle à des solutions techniques efficaces et éco-compatibles. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Développement des solutions hydro-alcooliques : une histoire exemplaire / Philippe Hartemann in Hygiènes, n° 2 ([01/05/2021])

Public ISBD [article]  inHygiènes > n° 2 [01/05/2021] . - p.127-130 Titre : Développement des solutions hydro-alcooliques : une histoire exemplaire Type de document : Article Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur ; Jacques Fabry, Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p.127-130 Langues : Français (fre) Mots-clés : DESINFECTION LAVAGE DES MAINS PRODUIT HYDRO-ALCOOLIQUE Résumé : Les solutions hydro-alcooliques (SHA) étant aujourd’hui au cœur de l’actualité sanitaire, les auteurs ont voulu rappeler les étapes du développement de cette innovation. Anciennement connu comme un agent efficace dans divers usages cliniques, l’éthanol n’a été étudié et validé comme désinfectant cutané qu’à la fin du XIXe siècle avec le développement de la bactériologie et de l’hygiène. Par la suite, grâce à des travaux majoritairement publiés en langue allemande, les SHA (avec addition d’émollient) ont pris une place centrale en tant que désinfectants bien tolérés pour les mains des personnels de santé. L’Organisation mondiale de la santé allait les mettre au centre de sa stratégie en appui à la sécurité des soins. Si des travaux cherchent encore à optimiser la formulation et la présentation de ces produits, la friction hydro-alcoolique est maintenant universellement adoptée. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Développement des solutions hydro-alcooliques : une histoire exemplaire [Article] / Philippe Hartemann, Auteur ; Jacques Fabry, Auteur . - 2021 . - p.127-130. Langues : Français (fre) in Hygiènes > n° 2 [01/05/2021] . - p.127-130 Mots-clés : DESINFECTION LAVAGE DES MAINS PRODUIT HYDRO-ALCOOLIQUE Résumé : Les solutions hydro-alcooliques (SHA) étant aujourd’hui au cœur de l’actualité sanitaire, les auteurs ont voulu rappeler les étapes du développement de cette innovation. Anciennement connu comme un agent efficace dans divers usages cliniques, l’éthanol n’a été étudié et validé comme désinfectant cutané qu’à la fin du XIXe siècle avec le développement de la bactériologie et de l’hygiène. Par la suite, grâce à des travaux majoritairement publiés en langue allemande, les SHA (avec addition d’émollient) ont pris une place centrale en tant que désinfectants bien tolérés pour les mains des personnels de santé. L’Organisation mondiale de la santé allait les mettre au centre de sa stratégie en appui à la sécurité des soins. Si des travaux cherchent encore à optimiser la formulation et la présentation de ces produits, la friction hydro-alcoolique est maintenant universellement adoptée. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Diffusion de bactéries résistantes aux antibiotiques et de gènes de résistance par les effluents : que faire dans les établissements de santé ? / Philippe Hartemann in Hygiènes, n° 1 ([01/03/2024])

Public ISBD [article]  inHygiènes > n° 1 [01/03/2024] . - p.41-46 Titre : Diffusion de bactéries résistantes aux antibiotiques et de gènes de résistance par les effluents : que faire dans les établissements de santé ? Type de document : Article Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p.41-46 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANTIBIOTIQUE BACTERIE CONTAMINATION EAU ENVIRONNEMENT ETABLISSEMENT DE SANTE PHARMACORESISTANCE Résumé : La résistance aux antibiotiques est une menace dans les établissements de soins mais également pour la population et l’environnement. La dissémination de bactéries multirésistantes à travers les continents est liée à la mondialisation des échanges mais aussi à des facteurs environnementaux. Les effluents liquides industriels et hospitaliers ont leur part dans cette dissémination. La contamination des eaux usées des établissements de soins par les résidus d’antibiotiques et les bactéries multirésistantes est démontrée, ainsi que le rôle des stations d’épuration urbaines qui les reçoivent et les traitent avec une efficacité limitée avant leur rejet dans l’environnement. Diverses solutions techniques existent pour limiter cette dissémination : l’amélioration du traitement au niveau de la station d’épuration urbaine, la mise en place d’un traitement spécifique dans une station d’épuration au niveau de l’établissement de soins, ou la collecte à la source avant réduction de volume et incinération. Ces filières ont été testées à l’occasion de projets pilotes mais ne sont pas encore mises en œuvre. Dans l’attente d’une éventuelle obligation réglementaire, on peut envisager de mettre en place une collecte spécifique dans les services à risque de dissémination de bactéries antibiorésistantes. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Diffusion de bactéries résistantes aux antibiotiques et de gènes de résistance par les effluents : que faire dans les établissements de santé ? [Article] / Philippe Hartemann, Auteur . - 2024 . - p.41-46. Langues : Français (fre) in Hygiènes > n° 1 [01/03/2024] . - p.41-46 Mots-clés : ANTIBIOTIQUE BACTERIE CONTAMINATION EAU ENVIRONNEMENT ETABLISSEMENT DE SANTE PHARMACORESISTANCE Résumé : La résistance aux antibiotiques est une menace dans les établissements de soins mais également pour la population et l’environnement. La dissémination de bactéries multirésistantes à travers les continents est liée à la mondialisation des échanges mais aussi à des facteurs environnementaux. Les effluents liquides industriels et hospitaliers ont leur part dans cette dissémination. La contamination des eaux usées des établissements de soins par les résidus d’antibiotiques et les bactéries multirésistantes est démontrée, ainsi que le rôle des stations d’épuration urbaines qui les reçoivent et les traitent avec une efficacité limitée avant leur rejet dans l’environnement. Diverses solutions techniques existent pour limiter cette dissémination : l’amélioration du traitement au niveau de la station d’épuration urbaine, la mise en place d’un traitement spécifique dans une station d’épuration au niveau de l’établissement de soins, ou la collecte à la source avant réduction de volume et incinération. Ces filières ont été testées à l’occasion de projets pilotes mais ne sont pas encore mises en œuvre. Dans l’attente d’une éventuelle obligation réglementaire, on peut envisager de mettre en place une collecte spécifique dans les services à risque de dissémination de bactéries antibiorésistantes. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Eau froide et bactéries dans les établissements de santé / Philippe Hartemann in Hygiènes, n° 3 ([01/07/2024])

Public ISBD [article]  inHygiènes > n° 3 [01/07/2024] . - p. 205-211 Titre : Eau froide et bactéries dans les établissements de santé Type de document : Article Auteurs : Philippe Hartemann, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 205-211 Langues : Français (fre) Mots-clés : BACTERIE CONTAMINATION EAU INFECTION BACTERIENNE INFECTION NOSOCOMIALE QUALITE RISQUE SANITAIRE Résumé : Un réchauffement est de plus en plus évident dans le contexte du changement climatique en cours, et l’influence de la température sur l’évolution de la faune et la flore est très étudiée. Des études sont aussi à envisager pour les établissements de soins (ETS) en raison des conséquences éventuelles de ce réchauffement pour les patients les plus fragiles. Nous envisageons ici l’évolution probable de la flore microbienne dans les réseaux d’eau froide des ETS avec ses conséquences pour les infections associées aux soins. Cette recherche bibliographique, réalisée pour Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa et les mycobactéries non tuberculeuses, montre qu’en dessous de 15°C la croissance semble être très faible mais que sa cinétique augmente ensuite rapidement. Il apparaît ainsi que la température maximale dans un réseau de distribution d’eau froide en milieu de soins devrait être de l’ordre de 20°C pour protéger les patients immunodéprimés, alors que la réglementation française pour les réseaux publics la fixe à 25°C. Des mesures techniques particulières pour garantir la qualité aux points d’usage doivent en tenir compte pour les patients les plus à risque. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Eau froide et bactéries dans les établissements de santé [Article] / Philippe Hartemann, Auteur . - 2024 . - p. 205-211. Langues : Français (fre) in Hygiènes > n° 3 [01/07/2024] . - p. 205-211 Mots-clés : BACTERIE CONTAMINATION EAU INFECTION BACTERIENNE INFECTION NOSOCOMIALE QUALITE RISQUE SANITAIRE Résumé : Un réchauffement est de plus en plus évident dans le contexte du changement climatique en cours, et l’influence de la température sur l’évolution de la faune et la flore est très étudiée. Des études sont aussi à envisager pour les établissements de soins (ETS) en raison des conséquences éventuelles de ce réchauffement pour les patients les plus fragiles. Nous envisageons ici l’évolution probable de la flore microbienne dans les réseaux d’eau froide des ETS avec ses conséquences pour les infections associées aux soins. Cette recherche bibliographique, réalisée pour Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa et les mycobactéries non tuberculeuses, montre qu’en dessous de 15°C la croissance semble être très faible mais que sa cinétique augmente ensuite rapidement. Il apparaît ainsi que la température maximale dans un réseau de distribution d’eau froide en milieu de soins devrait être de l’ordre de 20°C pour protéger les patients immunodéprimés, alors que la réglementation française pour les réseaux publics la fixe à 25°C. Des mesures techniques particulières pour garantir la qualité aux points d’usage doivent en tenir compte pour les patients les plus à risque. Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Maîtrise du risque infectieux lié à l’eau dans les établissements recevant du public : limites de la désinfection des réseaux intérieurs de distribution / Philippe Hartemann in Hygiènes, n° 3 ([01/06/2022])

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