[article] 
inSanté publique > n° 6 [01/11/2016] . - p. 769-780

Titre :	Reddition de compte et optimisation de la performance : impacts sur le choix des interventions ergothérapiques
Type de document :	Article
Auteurs :	Annie Carrier, Auteur ; Mélanie Levasseur, Auteur ; andrew Freeman, Auteur ; et al., Auteur
Année de publication :	2016
Article en page(s) :	p. 769-780
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	ERGOTHERAPEUTE PERFORMANCE QUEBEC RAISONNEMENT CLINIQUE SOUTIEN A DOMICILE
Résumé :	Objectif : L’implication des mécanismes de reddition de compte et d’optimisation de la performance dans le raisonnement clinique (RC) menant au choix des interventions au soutien à domicile (SAD) est peu connue. Cette étude visait à explorer cette implication dans le RC des ergothérapeutes en SAD. Méthodes : Une ethnographie institutionnelle (EI) a été utilisée auprès de dix ergothérapeutes recrutés dans trois programmes de SAD québécois. Des observations (n = 41 jours) et des entretiens semi-dirigés (n = 216 entretiens) ont été réalisés. Douze informateurs-clés secondaires (collègues, gestionnaires) ont également été rencontrés (n = 22 entretiens) et des documents administratifs (n = 50), recueillis. Les données ont été analysées à l’aide du processus de l’EI. Résultats : Le RC des ergothérapeutes inclut une préoccupation constante quant à leur productivité qui module leurs interventions auprès des patients. Les ergothérapeutes restreignent le temps et le suivi alloués à chaque patient. Leurs interventions se limitent au motif de référence, généralement l’autonomie dans les soins personnels, sauf si la sécurité du patient est menacée. La mesure du travail utilisée dans la reddition de compte et l’optimisation devient l’étalon pour évaluer la légitimité des activités et génère des comportements déviants afin de rencontrer les objectifs de performance. Conclusion : La reddition de compte et l’optimisation risquent de compromettre la qualité des services rendus, l’étendue des services offerts aux patients, incluant les activités de prévention et de promotion de la santé, et, conséquemment, l’atteinte des objectifs du système de santé.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

[article] Reddition de compte et optimisation de la performance : impacts sur le choix des interventions ergothérapiques [Article] / Annie Carrier, Auteur ; Mélanie Levasseur, Auteur ; andrew Freeman, Auteur ; et al., Auteur . - 2016 . - p. 769-780.
Langues : Français (fre)
in Santé publique > n° 6 [01/11/2016] . - p. 769-780

Mots-clés :	ERGOTHERAPEUTE PERFORMANCE QUEBEC RAISONNEMENT CLINIQUE SOUTIEN A DOMICILE
Résumé :	Objectif : L’implication des mécanismes de reddition de compte et d’optimisation de la performance dans le raisonnement clinique (RC) menant au choix des interventions au soutien à domicile (SAD) est peu connue. Cette étude visait à explorer cette implication dans le RC des ergothérapeutes en SAD. Méthodes : Une ethnographie institutionnelle (EI) a été utilisée auprès de dix ergothérapeutes recrutés dans trois programmes de SAD québécois. Des observations (n = 41 jours) et des entretiens semi-dirigés (n = 216 entretiens) ont été réalisés. Douze informateurs-clés secondaires (collègues, gestionnaires) ont également été rencontrés (n = 22 entretiens) et des documents administratifs (n = 50), recueillis. Les données ont été analysées à l’aide du processus de l’EI. Résultats : Le RC des ergothérapeutes inclut une préoccupation constante quant à leur productivité qui module leurs interventions auprès des patients. Les ergothérapeutes restreignent le temps et le suivi alloués à chaque patient. Leurs interventions se limitent au motif de référence, généralement l’autonomie dans les soins personnels, sauf si la sécurité du patient est menacée. La mesure du travail utilisée dans la reddition de compte et l’optimisation devient l’étalon pour évaluer la légitimité des activités et génère des comportements déviants afin de rencontrer les objectifs de performance. Conclusion : La reddition de compte et l’optimisation risquent de compromettre la qualité des services rendus, l’étendue des services offerts aux patients, incluant les activités de prévention et de promotion de la santé, et, conséquemment, l’atteinte des objectifs du système de santé.
Cote :
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