[article] 
inAnesthésie & Réanimation > n° 4 [01/07/2017] . - p. 313-318

Titre :	Le patient coronarien en chirurgie non cardiaque : quand envisager des explorations fonctionnelles ?
Type de document :	Article
Auteurs :	Etienne Gayat, Auteur
Année de publication :	2017
Article en page(s) :	p. 313-318
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	CHIRURGIE CORONAIRE ECHOCARDIOGRAPHIE EXPLORATION FONCTIONNELLE IMAGERIE MEDICALE SCINTIGRAPHIE
Résumé :	Les explorations fonctionnelles consistent à évaluer chez un patient ne présentant pas de symptômes de coronaropathie à détecter de l’ischémie coronaire silencieuse qui pourrait devenir patente dans la période périopératoire et avoir des conséquences néfastes en termes de morbi-mortalité. La nécessité de recourir à une évaluation fonctionnelle chez les patients porteurs ou à risque de coronaropathie dépend de deux paramètres essentiels : le risque individuel du patient (lié à ces antécédents et au type de chirurgie qu’il doit subir) et la capacité fonctionnelle estimée en équivalent métabolique (MET). Les deux épreuves fonctionnelles les plus couramment utilisées sont l’échographie de stress à la dobutamine et la scintigraphie thallium-dipyridamole. On retiendra que l’indication préférentielle de ces épreuves est la nécessité de réaliser une chirurgie à haut risque chez un patient porteur ou à risque de maladie coronaire chez qui la réserve fonctionnelle est soit faible (
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Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

[article] Le patient coronarien en chirurgie non cardiaque : quand envisager des explorations fonctionnelles ? [Article] / Etienne Gayat, Auteur . - 2017 . - p. 313-318.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 4 [01/07/2017] . - p. 313-318

Mots-clés :	CHIRURGIE CORONAIRE ECHOCARDIOGRAPHIE EXPLORATION FONCTIONNELLE IMAGERIE MEDICALE SCINTIGRAPHIE
Résumé :	Les explorations fonctionnelles consistent à évaluer chez un patient ne présentant pas de symptômes de coronaropathie à détecter de l’ischémie coronaire silencieuse qui pourrait devenir patente dans la période périopératoire et avoir des conséquences néfastes en termes de morbi-mortalité. La nécessité de recourir à une évaluation fonctionnelle chez les patients porteurs ou à risque de coronaropathie dépend de deux paramètres essentiels : le risque individuel du patient (lié à ces antécédents et au type de chirurgie qu’il doit subir) et la capacité fonctionnelle estimée en équivalent métabolique (MET). Les deux épreuves fonctionnelles les plus couramment utilisées sont l’échographie de stress à la dobutamine et la scintigraphie thallium-dipyridamole. On retiendra que l’indication préférentielle de ces épreuves est la nécessité de réaliser une chirurgie à haut risque chez un patient porteur ou à risque de maladie coronaire chez qui la réserve fonctionnelle est soit faible (
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