[article] | Titre : |
Épidémie nosocomiale à Bacillus cereus en néonatalogie : interventions et investigations |
| Type de document : |
Article |
| Auteurs : |
Didier Lecointe, Auteur ; Refka Ben Dhia, Auteur ; Asmaa Tazi, Auteur ; et al., Auteur |
| Année de publication : |
2023 |
| Article en page(s) : |
p. 395-402 |
| Langues : |
Français (fre) |
| Mots-clés : |
CONTAMINATION
INFECTION NOSOCOMIALE
NEONATOLOGIE
SEPSIS
|
| Résumé : |
Contexte et objectif. Bacillus cereus, germe commensal de l’environnement, est responsable d’infections potentiellement mortelles chez les nouveau-nés prématurés hospitalisés. L’objectif de ce travail est de décrire les mesures prises suite à trois sepsis à B. cereus en médecine et réanimation néonatales. Méthode. Ces sepsis ont été diagnostiquées les 14, 19 et 28 décembre 2019. L’équipe opérationnelle d’hygiène a été alertée le 29 décembre. La définition des mesures immédiates et la recherche des causes ont été faites par revue bibliographique, réunion de crise et étude des dossiers. La salle de naissance du bloc obstétrical a été nettoyée et désinfectée par la vapeur puis ses surfaces et celles des chambres des patients ont été prélevées. Les isolats bactériens ont été comparés par la recherche des gènes de toxines de B. cereus et le typage de séquences multilocus. Résultats. La réunion de crise a exclu le linge comme source de contamination et identifié le seul point géographique commun aux trois patients : la salle de naissance où, après nettoyage-désinfection par la vapeur, sur 38 prélèvements, seules les molettes d’aspiration de deux couveuses (5,3%) étaient positives à B. cereus. Dans les chambres, sur 24 prélèvements, seul un tiroir d’un chariot était positif (4,2%). D’après l’étude des dossiers, les autres sources de contamination possibles étaient la gestion du cathétérisme et de la nutrition parentérale. La comparaison des souches environnementales et cliniques a montré l’absence d’identité clonale. Conclusion. La réaction a été rapide : le nettoyage-désinfection par la vapeur a été effectué juste après la réunion de crise. Si cette action immédiate était motivée par certaines données bibliographiques, la comparaison des isolats a infirmé une transmission croisée sans exclure une origine environnementale. |
| Cote : |
|
| Permalink : |
https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id |
in Hygiènes > n° 5 [01/11/2023] . - p. 395-402
[article] Épidémie nosocomiale à Bacillus cereus en néonatalogie : interventions et investigations [Article] / Didier Lecointe, Auteur ; Refka Ben Dhia, Auteur ; Asmaa Tazi, Auteur ; et al., Auteur . - 2023 . - p. 395-402. Langues : Français ( fre) in Hygiènes > n° 5 [01/11/2023] . - p. 395-402 | Mots-clés : |
CONTAMINATION
INFECTION NOSOCOMIALE
NEONATOLOGIE
SEPSIS
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| Résumé : |
Contexte et objectif. Bacillus cereus, germe commensal de l’environnement, est responsable d’infections potentiellement mortelles chez les nouveau-nés prématurés hospitalisés. L’objectif de ce travail est de décrire les mesures prises suite à trois sepsis à B. cereus en médecine et réanimation néonatales. Méthode. Ces sepsis ont été diagnostiquées les 14, 19 et 28 décembre 2019. L’équipe opérationnelle d’hygiène a été alertée le 29 décembre. La définition des mesures immédiates et la recherche des causes ont été faites par revue bibliographique, réunion de crise et étude des dossiers. La salle de naissance du bloc obstétrical a été nettoyée et désinfectée par la vapeur puis ses surfaces et celles des chambres des patients ont été prélevées. Les isolats bactériens ont été comparés par la recherche des gènes de toxines de B. cereus et le typage de séquences multilocus. Résultats. La réunion de crise a exclu le linge comme source de contamination et identifié le seul point géographique commun aux trois patients : la salle de naissance où, après nettoyage-désinfection par la vapeur, sur 38 prélèvements, seules les molettes d’aspiration de deux couveuses (5,3%) étaient positives à B. cereus. Dans les chambres, sur 24 prélèvements, seul un tiroir d’un chariot était positif (4,2%). D’après l’étude des dossiers, les autres sources de contamination possibles étaient la gestion du cathétérisme et de la nutrition parentérale. La comparaison des souches environnementales et cliniques a montré l’absence d’identité clonale. Conclusion. La réaction a été rapide : le nettoyage-désinfection par la vapeur a été effectué juste après la réunion de crise. Si cette action immédiate était motivée par certaines données bibliographiques, la comparaison des isolats a infirmé une transmission croisée sans exclure une origine environnementale. |
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