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Etude de la sensibilité et de la spécificité de la mesure de la hauteur utérine dans le dépistage des anomalies de croissance par rapport à l'échographie et au poids de naissance / Camille Milou in Les Dossiers de l’obstétrique, n° 538 ([01/03/2024])
[article]
Titre : Etude de la sensibilité et de la spécificité de la mesure de la hauteur utérine dans le dépistage des anomalies de croissance par rapport à l'échographie et au poids de naissance Type de document : Article Auteurs : Camille Milou, Auteur Année de publication : 2024 Article en page(s) : p. 43-55 Langues : Français (fre) Mots-clés : CROISSANCE
DEPISTAGE
ECHOGRAPHIE
FOETUS
MESURE
POIDS
UTERUSRésumé : Mémoire GPE 2023
Introduction : Les anomalies de croissance sont associés à une augmentation de la morbi-mortalité périnatale.
Il apparait donc important de savoir si les méthodes de dépistage utilisées sont performantes.
Objectifs : les objectifs sont d'observer la fréquence de la mesure de la hauteur utérine en fin de grossesse et d'étudier la performance de la hauteur utérine dans la détection des anomalie de croissance fœtale (macrosomie ou hypotrophie).
Méthodes : 957 dossiers ont été recueillis dont 703 ont pu être étudiés . Les patientes sélectionnées étaient suivies à l'hôpital de Bourg-en-Bresse pour leurs consultations prénatales, leurs échographies et l'accouchement. Le relevé des données a été réalisé sur la période du 15 décembre 2021 au 1er juillet 2022.
Résultats et discussion : la HU est mesurée à 90% lors des consultations du 8e et 9e mois et à 72% lors de l'admission en salle de naissance. Au 8e mois, on dépisterait 32.8% des hypotrophes avec une HU diminuée tandis qu'avec HU normale, on dépisterait 85.6% d'eutrophes. En salle de naissance , on dépisterait 80% des hypotrophes et 60% des eutrophes. Cependant le taux de faux positifs est très élevé dans le dépistage de l'hypotrophie. Dans le cadre du dépistage de la macrosomie, les résultats sont significatifs uniquement pour la salle de naissance, avec une sensibilité de 13.5% et une spécificité de 99.2%. Néanmoins, il a a également un taux de faux positifs élevé à 50%. Il est important de noter que la croissance est un phénomène dynamique interprétable à plusieurs de valeurs et que l'on aurait une meilleure interprétation si ces valeurs étaient répertoriées sur une courbe.
Conclusion : Le dépistage des anomalies de croissance est important dans les conduites à tenir et la prise en charge des patientes lors de l'accouchement. Il est donc nécessaire de continuer à mesurer l'HU avec précision et la corréler aux autres mesures et à l'EPF échographique.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 538 [01/03/2024] . - p. 43-55[article] Etude de la sensibilité et de la spécificité de la mesure de la hauteur utérine dans le dépistage des anomalies de croissance par rapport à l'échographie et au poids de naissance [Article] / Camille Milou, Auteur . - 2024 . - p. 43-55.
Langues : Français (fre)
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 538 [01/03/2024] . - p. 43-55
Mots-clés : CROISSANCE
DEPISTAGE
ECHOGRAPHIE
FOETUS
MESURE
POIDS
UTERUSRésumé : Mémoire GPE 2023
Introduction : Les anomalies de croissance sont associés à une augmentation de la morbi-mortalité périnatale.
Il apparait donc important de savoir si les méthodes de dépistage utilisées sont performantes.
Objectifs : les objectifs sont d'observer la fréquence de la mesure de la hauteur utérine en fin de grossesse et d'étudier la performance de la hauteur utérine dans la détection des anomalie de croissance fœtale (macrosomie ou hypotrophie).
Méthodes : 957 dossiers ont été recueillis dont 703 ont pu être étudiés . Les patientes sélectionnées étaient suivies à l'hôpital de Bourg-en-Bresse pour leurs consultations prénatales, leurs échographies et l'accouchement. Le relevé des données a été réalisé sur la période du 15 décembre 2021 au 1er juillet 2022.
Résultats et discussion : la HU est mesurée à 90% lors des consultations du 8e et 9e mois et à 72% lors de l'admission en salle de naissance. Au 8e mois, on dépisterait 32.8% des hypotrophes avec une HU diminuée tandis qu'avec HU normale, on dépisterait 85.6% d'eutrophes. En salle de naissance , on dépisterait 80% des hypotrophes et 60% des eutrophes. Cependant le taux de faux positifs est très élevé dans le dépistage de l'hypotrophie. Dans le cadre du dépistage de la macrosomie, les résultats sont significatifs uniquement pour la salle de naissance, avec une sensibilité de 13.5% et une spécificité de 99.2%. Néanmoins, il a a également un taux de faux positifs élevé à 50%. Il est important de noter que la croissance est un phénomène dynamique interprétable à plusieurs de valeurs et que l'on aurait une meilleure interprétation si ces valeurs étaient répertoriées sur une courbe.
Conclusion : Le dépistage des anomalies de croissance est important dans les conduites à tenir et la prise en charge des patientes lors de l'accouchement. Il est donc nécessaire de continuer à mesurer l'HU avec précision et la corréler aux autres mesures et à l'EPF échographique.Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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