[article] 
inLes Dossiers de l’obstétrique > n° 489 [01/03/2019] . - p. 18-28

Titre :	Temps d'accès aux maternités Bourguignonnes et indicateurs de santé périnatale
Type de document :	Article
Auteurs :	E. Combier, Auteur ; H. Charreire, Auteur ; M. Le Vaillant, Auteur ; et al., Auteur
Année de publication :	2019
Article en page(s) :	p. 18-28
Langues :	Français (fre)
Mots-clés :	ACCES AUX SOINS MATERNITE MORTALITE PERINATALITE TEMPS
Résumé :	Parmi les 139 196 femmes qui ont accouché en Bourgogne de 2000 à 2009, 11 135 habitaient à plus de 30 minutes d'une maternité et 467 à plus de 45 minutes. L'objectif de notre étude était d'analyser l'impact du temps de trajet du domicile à la maternité la plus proche sur les indicateurs de périnatalité. Méthodes : Les données utilisées sont celles du PMSI "élargi" du réseau périnatal de Bourgogne (RPB). Les temps de trajet ont été calculés du centroïde du code PMSI du domicile à celui de la commune de la maternité la plus proche. Pour évaluer l'impact du temps de trajet nous avons utilisé des régressions logistiques multiniveaux. L'ajustement a été fait sur les données individuelles, l'environnement socio-démographique et la typologie du lieu de résidence. Résultats : Pour des temps supérieurs à 45 minutes, les taux bruts de mortinatalité passent de 0.46 % à 0.86% et ceux de la mortalité périnatale de 0.64% à 1.07%. Après ajustement, il persiste une liaison positive entre les risques de souffrance foetale aiguë (anomalies du RCF et LAM), de mortinatalité, de mortalité périnatale, d'hospitalisations anténatales et d'accouchement hors-hôpital. Discussion et conclusion : Nos résultats montrent qu'en Bourgogne, la durée de trajet à la maternité la plus proche a un impact sur la santé périnatale. D'autres études sont nécessaires car s'ils se confirmaient, ces effets négatifs seraient à prendre en compte lors de toute évaluation des bénéfices, tant médicaux qu'économiques, attendus des restructurations et des fermetures des maternités.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

[article] Temps d'accès aux maternités Bourguignonnes et indicateurs de santé périnatale [Article] / E. Combier, Auteur ; H. Charreire, Auteur ; M. Le Vaillant, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 18-28.
Langues : Français (fre)
in Les Dossiers de l’obstétrique > n° 489 [01/03/2019] . - p. 18-28

Mots-clés :	ACCES AUX SOINS MATERNITE MORTALITE PERINATALITE TEMPS
Résumé :	Parmi les 139 196 femmes qui ont accouché en Bourgogne de 2000 à 2009, 11 135 habitaient à plus de 30 minutes d'une maternité et 467 à plus de 45 minutes. L'objectif de notre étude était d'analyser l'impact du temps de trajet du domicile à la maternité la plus proche sur les indicateurs de périnatalité. Méthodes : Les données utilisées sont celles du PMSI "élargi" du réseau périnatal de Bourgogne (RPB). Les temps de trajet ont été calculés du centroïde du code PMSI du domicile à celui de la commune de la maternité la plus proche. Pour évaluer l'impact du temps de trajet nous avons utilisé des régressions logistiques multiniveaux. L'ajustement a été fait sur les données individuelles, l'environnement socio-démographique et la typologie du lieu de résidence. Résultats : Pour des temps supérieurs à 45 minutes, les taux bruts de mortinatalité passent de 0.46 % à 0.86% et ceux de la mortalité périnatale de 0.64% à 1.07%. Après ajustement, il persiste une liaison positive entre les risques de souffrance foetale aiguë (anomalies du RCF et LAM), de mortinatalité, de mortalité périnatale, d'hospitalisations anténatales et d'accouchement hors-hôpital. Discussion et conclusion : Nos résultats montrent qu'en Bourgogne, la durée de trajet à la maternité la plus proche a un impact sur la santé périnatale. D'autres études sont nécessaires car s'ils se confirmaient, ces effets négatifs seraient à prendre en compte lors de toute évaluation des bénéfices, tant médicaux qu'économiques, attendus des restructurations et des fermetures des maternités.
Cote :
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id