EVOLUTION A PRIORI DU DEPISTAGE DE LA SYPHILIS EN FRANCE : RECOMMANDATION EN SANTE PUBLIQUE [Document électronique] / Philippe Martel, Auteur . - HAS, 05/2007 . - 284 p.

Mots-clés :	EPIDEMIOLOGIE HISTOIRE SYPHILIS
Résumé :	La syphilis connaît une recrudescence importante en France depuis 2000. Cette recrudescence concerne principalement, mais pas exclusivement, les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes. Les conséquences de cette recrudescence sur la survenue de syphilis congénitales restent inconnues ; cependant, cette éventualité justifie une vigilance particulière en égard à la gravité des cas et à leur caractère évitable. La syphilis est très contagieuse et une de ses caractéristiques est que la fellation constitue un mode de transmission fréquent. Les individus infectés et non traités peuvent donc facilement transmettre la maladie. Dans un contexte de soin habituel, hors dépistage, la syphilis peut être difficile à diagnostiquer. En l'absence de traitement, des complications graves peuvent survenir, pour l'adulte mais aussi pour l'enfant à naître en cas de grossesse. Ces conséquences graves sont évitables car le traitement de la maladie repose sur la simple prise d'antibiotiques. Dans ce contexte, la HAS recommande de dépister la syphilis chez les sujets à risque et les femmes enceintes. L'intérêt du dépistage est double : pour les individus atteints, il s'agit d'éviter les complications potentielles de la maladie, parfois graves ; pour la collectivité il s'agit de contenir la recrudescence actuelle du nombre de cas. Afin d'éviter le plus possible les faux positifs du dépistage tout en optimisant l'utilisation des ressources disponibles, une utilisation séquentielle des tests tréponémiques disponibles est recommandée en adaptant la stratégie selon que le dépistage est réalisé chez une femme enceinte à très bas risque ou chez un sujet à risque. Un renforcement de la surveillance épidémiologique, notamment pour la syphilis congénitale, une poursuite de la sensibilisation de la population cible et des médecins concernés, une utilisation optimale des structures de dépistage dans leurs rôles à la fois de dépistage, de conseil et de surveillance épidémiologique et une meilleure notification des partenaires constituent des pistes de travail afin de contrôler au mieux la recrudescence actuelle de la syphilis en France.
Ancien numéro de notice :	7611903
Cote :
En ligne :	http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/argumentaire_-_evalu [...]
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