Dépouillements

Le rôle des émotions dans la délibération médicale / P. Blanc in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 185-191 Titre : Le rôle des émotions dans la délibération médicale Type de document : Article Auteurs : P. Blanc, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 185-191 Langues : Français (fre) Mots-clés : COMMUNICATION DECISION EMOTION-SENTIMENT ETHIQUE MEDECIN RAISONNEMENT CLINIQUE Résumé : Après avoir montré en quoi l’on peut accorder une pertinence éthique aux émotions en tant qu’elles constituent à travers leur vécu un processus cognitif et évaluatif, on se demandera à quelles conditions on peut leur accorder une certaine fiabilité au sein du processus de la délibération médicale. On verra que la détermination de ces conditions requiert d’abord l’étude de la fonction des émotions dans le processus délibératif quant à la détection et à la hiérarchisation des éléments importants d’une situation donnée, susceptibles de conduire à une décision ajustée à sa particularité. On dégagera ensuite les dispositions humaines essentielles susceptibles de garantir cette fiabilité : tout d’abord la disposition à rejoindre le point de vue de l’autre par la mise en œuvre de l’imagination, la capacité à configurer les éléments perçus de ce qui l’affecte dans la temporalité du récit, enfin la capacité à rectifier cette configuration en vue du choix décisionnel, qui requiert nécessairement un cadre intersubjectif et communicationnel. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Le rôle des émotions dans la délibération médicale [Article] / P. Blanc, Auteur . - 2013 . - p. 185-191. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 185-191 Mots-clés : COMMUNICATION DECISION EMOTION-SENTIMENT ETHIQUE MEDECIN RAISONNEMENT CLINIQUE Résumé : Après avoir montré en quoi l’on peut accorder une pertinence éthique aux émotions en tant qu’elles constituent à travers leur vécu un processus cognitif et évaluatif, on se demandera à quelles conditions on peut leur accorder une certaine fiabilité au sein du processus de la délibération médicale. On verra que la détermination de ces conditions requiert d’abord l’étude de la fonction des émotions dans le processus délibératif quant à la détection et à la hiérarchisation des éléments importants d’une situation donnée, susceptibles de conduire à une décision ajustée à sa particularité. On dégagera ensuite les dispositions humaines essentielles susceptibles de garantir cette fiabilité : tout d’abord la disposition à rejoindre le point de vue de l’autre par la mise en œuvre de l’imagination, la capacité à configurer les éléments perçus de ce qui l’affecte dans la temporalité du récit, enfin la capacité à rectifier cette configuration en vue du choix décisionnel, qui requiert nécessairement un cadre intersubjectif et communicationnel. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible

Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs / Dominique Grouille in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 192-199 Titre : Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs Type de document : Article Auteurs : Dominique Grouille, Auteur ; B. Sardin, Auteur ; G. Terrier, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 192-199 Langues : Français (fre) Mots-clés : DECISION ETHIQUE REFLEXION SOINS PALLIATIFS Résumé : Ce travail est une réflexion sur la prise de décisions médicales en soins palliatifs. L’objectivité nécessaire n’est-elle pas influencée par la souffrance des malades et des familles ? Quelle est l’aide de la science, de la déontologie et de la législation dans les décisions ? Enfin et surtout, qu’est-ce véritablement que l’éthique médicale et quels « outils » peut-on en attendre sur le terrain, au chevet du patient ? L’interdisciplinarité, « l’alliance thérapeutique » avec les malades et les familles, basée sur la confiance, permet en général de garder la « juste proximité » propice aux décisions sereines. La suite de l’analyse montre que de nombreuses incertitudes scientifiques persistent dans le domaine des soins palliatifs. La déontologie et la loi offrent un cadre important certes mais très général. Si la décision médicale peut s’appuyer sur les quatre principes éthiques bien connus (autonomie, bienfaisance, non-malveillance, équité), les nouvelles approches de l’éthique, comme l’éthique narrative, offrent des perspectives prometteuses et, selon nous, complémentaires. Une aide à l’organisation de la réflexion et de la décision éthique à l’échelle des professionnels de terrain est proposée. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Aide à la réflexion et à la décision éthique en soins palliatifs [Article] / Dominique Grouille, Auteur ; B. Sardin, Auteur ; G. Terrier, Auteur . - 2013 . - p. 192-199. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 192-199 Mots-clés : DECISION ETHIQUE REFLEXION SOINS PALLIATIFS Résumé : Ce travail est une réflexion sur la prise de décisions médicales en soins palliatifs. L’objectivité nécessaire n’est-elle pas influencée par la souffrance des malades et des familles ? Quelle est l’aide de la science, de la déontologie et de la législation dans les décisions ? Enfin et surtout, qu’est-ce véritablement que l’éthique médicale et quels « outils » peut-on en attendre sur le terrain, au chevet du patient ? L’interdisciplinarité, « l’alliance thérapeutique » avec les malades et les familles, basée sur la confiance, permet en général de garder la « juste proximité » propice aux décisions sereines. La suite de l’analyse montre que de nombreuses incertitudes scientifiques persistent dans le domaine des soins palliatifs. La déontologie et la loi offrent un cadre important certes mais très général. Si la décision médicale peut s’appuyer sur les quatre principes éthiques bien connus (autonomie, bienfaisance, non-malveillance, équité), les nouvelles approches de l’éthique, comme l’éthique narrative, offrent des perspectives prometteuses et, selon nous, complémentaires. Une aide à l’organisation de la réflexion et de la décision éthique à l’échelle des professionnels de terrain est proposée. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible

La valeur positive du refus de prélèvement / Marc Grassin in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 200-204 Titre : La valeur positive du refus de prélèvement Type de document : Article Auteurs : Marc Grassin, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 200-204 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONFLIT ETHIQUE FAMILLE PRELEVEMENT D'ORGANE Résumé : Nous défendons l’hypothèse que la diminution du taux de refus au prélèvement d’organe par les familles passe par la reconnaissance et la valorisation de la dimension éthique du refus. La demande faite aux familles génère des tensions personnelles et culturelles et des conflits de loyauté. Dans ce contexte, la décision est moins une décision rationnelle qu’une décision existentielle. Les professionnels ont besoin de comprendre ce que leur demande génère pour aider les familles à prendre des décisions libres. Le refus doit être reconnu comme une décision positive et éthique. Cette attitude assurera une relation de confiance et facilitera l’activité sur le long terme. Un taux trop faible de refus pourrait avoir un effet contre productif sur l’activité de prélèvement. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] La valeur positive du refus de prélèvement [Article] / Marc Grassin, Auteur . - 2013 . - p. 200-204. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 200-204 Mots-clés : CONFLIT ETHIQUE FAMILLE PRELEVEMENT D'ORGANE Résumé : Nous défendons l’hypothèse que la diminution du taux de refus au prélèvement d’organe par les familles passe par la reconnaissance et la valorisation de la dimension éthique du refus. La demande faite aux familles génère des tensions personnelles et culturelles et des conflits de loyauté. Dans ce contexte, la décision est moins une décision rationnelle qu’une décision existentielle. Les professionnels ont besoin de comprendre ce que leur demande génère pour aider les familles à prendre des décisions libres. Le refus doit être reconnu comme une décision positive et éthique. Cette attitude assurera une relation de confiance et facilitera l’activité sur le long terme. Un taux trop faible de refus pourrait avoir un effet contre productif sur l’activité de prélèvement. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible

Limitations transfusionnelles, une réflexion éthique en onco-hématologie / M.-A. Degoit-Cloiseau in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 205-210 Titre : Limitations transfusionnelles, une réflexion éthique en onco-hématologie Type de document : Article Auteurs : M.-A. Degoit-Cloiseau, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 205-210 Langues : Français (fre) Mots-clés : CANCEROLOGIE DECISION ETHIQUE HEMATOLOGIE TRANSFUSION SANGUINE Résumé : Ces 30 dernières années ont vu l’émergence d’une spécialité : l’hématologie oncologique. Les transfusions ne concernent plus uniquement du sang total mais des produits sanguins aux qualifications de plus en plus sophistiquées, et des produits de thérapie cellulaire : les cellules souches hématopoïétiques. Une « activité » hématologique onéreuse en est issue. La décision médicale est soumise à de nombreuses contraintes, matérielles (restrictions budgétaires, disponibilité des produits sanguins et de thérapie cellulaire, pluridisciplinarité indispensable, etc.) mais aussi culturelles (patrimoine historique, religieux et anthropologique du sang), philosophiques et intellectuelles : le médecin est confronté aux limites de sa propre connaissance, aux doutes et incertitudes liés à des pathologies complexes. Le patient tient à prendre part à cette décision rendant obsolète le traditionnel paternalisme médical et faisant ainsi évoluer le rôle du praticien. La décision médicale de limitation ou de poursuite des actes transfusionnels pourra donc être vécue comme étant porteuse d’espoir ou au contraire perçue comme sentence. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Limitations transfusionnelles, une réflexion éthique en onco-hématologie [Article] / M.-A. Degoit-Cloiseau, Auteur . - 2013 . - p. 205-210. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 205-210 Mots-clés : CANCEROLOGIE DECISION ETHIQUE HEMATOLOGIE TRANSFUSION SANGUINE Résumé : Ces 30 dernières années ont vu l’émergence d’une spécialité : l’hématologie oncologique. Les transfusions ne concernent plus uniquement du sang total mais des produits sanguins aux qualifications de plus en plus sophistiquées, et des produits de thérapie cellulaire : les cellules souches hématopoïétiques. Une « activité » hématologique onéreuse en est issue. La décision médicale est soumise à de nombreuses contraintes, matérielles (restrictions budgétaires, disponibilité des produits sanguins et de thérapie cellulaire, pluridisciplinarité indispensable, etc.) mais aussi culturelles (patrimoine historique, religieux et anthropologique du sang), philosophiques et intellectuelles : le médecin est confronté aux limites de sa propre connaissance, aux doutes et incertitudes liés à des pathologies complexes. Le patient tient à prendre part à cette décision rendant obsolète le traditionnel paternalisme médical et faisant ainsi évoluer le rôle du praticien. La décision médicale de limitation ou de poursuite des actes transfusionnels pourra donc être vécue comme étant porteuse d’espoir ou au contraire perçue comme sentence. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible

L'arrêt de soin et les fondamentaux de l'éthique / J.-M. Gueulette in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 211-215 Titre : L'arrêt de soin et les fondamentaux de l'éthique Type de document : Article Auteurs : J.-M. Gueulette, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 211-215 Langues : Français (fre) Mots-clés : ARRET DU TRAITEMENT DIGNITE ETHIQUE FIN DE VIE LOI LEONETTI Résumé : La réflexion organisée par la CME d’un centre hospitalier sur la décision d’arrêt de traitement, a été l’occasion de mesurer combien l’analyse de cette décision médicale permet d’introduire l’ensemble des professionnels à la reconnaissance des fondamentaux de l’éthique. La loi Leonetti du 22 avril 2005 définit et fixe un cadre à l’arrêt de soin. Elle prévoit que l’on peut arrêter des soins ou ne pas les mettre en œuvre, s’ils sont inutiles ou disproportionnés, mais tout en respectant l’obligation de prendre soin. Ces éléments amorcent la réflexion éthique. Le texte législatif permet de comprendre la distinction entre le légal et l’éthique ; il autorise et interdit certaines choses, mais ne précise pas le détail de la décision. On y retrouve également la distinction entre l’acte et le sujet : ce ne sont pas certains soins qui seraient récusés, mais le contexte dans lequel ils seraient appliqués, un contexte évalué en situation. Enfin, la lecture met en évidence l’articulation entre la recherche du bien de la personne et celle du bien commun : prendre soin est un impératif qui se situe dans les limites de l’humanité des soignants. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] L'arrêt de soin et les fondamentaux de l'éthique [Article] / J.-M. Gueulette, Auteur . - 2013 . - p. 211-215. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 211-215 Mots-clés : ARRET DU TRAITEMENT DIGNITE ETHIQUE FIN DE VIE LOI LEONETTI Résumé : La réflexion organisée par la CME d’un centre hospitalier sur la décision d’arrêt de traitement, a été l’occasion de mesurer combien l’analyse de cette décision médicale permet d’introduire l’ensemble des professionnels à la reconnaissance des fondamentaux de l’éthique. La loi Leonetti du 22 avril 2005 définit et fixe un cadre à l’arrêt de soin. Elle prévoit que l’on peut arrêter des soins ou ne pas les mettre en œuvre, s’ils sont inutiles ou disproportionnés, mais tout en respectant l’obligation de prendre soin. Ces éléments amorcent la réflexion éthique. Le texte législatif permet de comprendre la distinction entre le légal et l’éthique ; il autorise et interdit certaines choses, mais ne précise pas le détail de la décision. On y retrouve également la distinction entre l’acte et le sujet : ce ne sont pas certains soins qui seraient récusés, mais le contexte dans lequel ils seraient appliqués, un contexte évalué en situation. Enfin, la lecture met en évidence l’articulation entre la recherche du bien de la personne et celle du bien commun : prendre soin est un impératif qui se situe dans les limites de l’humanité des soignants. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible

Enjeux éthiques de l'infirmière dans la prévention de la constipation des patients hospitalisés : honte, pudeur et d'intimité / Valérie Berger in Ethique et santé, n° 4 ([01/12/2013])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 216-220 Titre : Enjeux éthiques de l'infirmière dans la prévention de la constipation des patients hospitalisés : honte, pudeur et d'intimité Type de document : Article Auteurs : Valérie Berger, Auteur ; Chantal Eymard, Auteur ; H. Lefebvre, Auteur Année de publication : 2013 Article en page(s) : p. 216-220 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONSTIPATION ETHIQUE EVALUATION HONTE INTIMITE PUDEUR RAISONNEMENT CLINIQUE Résumé : Cet article propose une réflexion éthique permettant de justifier l’implantation, dans la pratique infirmière, d’une échelle d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé comme outil d’aide à la médiation et au raisonnement clinique de l’infirmière dans cette prise en charge complexe. En effet, certaines fonctions du corps, comme l’élimination intestinale, sont confrontées à un environnement hostile non propice à la réalisation de certains besoins fondamentaux. La constipation en est le témoin. Véritable problème de santé publique, sa prise en charge n’est pas intégrée dans la pratique des soignants. Il s’agit d’un sujet tabou, non valorisant et suscitant peu d’intérêt pour les professionnels. La compréhension de l’évolution des émotions soulevées par cette fonction comme la pudeur, la honte devrait être une aide à la compréhension de cette difficulté. Notre réflexion porte sur les stratégies d’implantation dans la pratique infirmière d’un outil d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé. Outil en cours d’élaboration et de validation, financé dans le cadre du PHRI de 2009. Ces notions de pudeur, de honte, devront être prises en compte afin que les infirmières en découvrent le sens et facilitent l’interrelation avec le patient sur ce sujet si particulier et qu’il soit un support au raisonnement clinique infirmier. Nous pensons que cet éclairage permettra aux infirmières de recentrer leur activité dans une démarche plus humaniste et éthique. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Enjeux éthiques de l'infirmière dans la prévention de la constipation des patients hospitalisés : honte, pudeur et d'intimité [Article] / Valérie Berger, Auteur ; Chantal Eymard, Auteur ; H. Lefebvre, Auteur . - 2013 . - p. 216-220. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 4 [01/12/2013] . - p. 216-220 Mots-clés : CONSTIPATION ETHIQUE EVALUATION HONTE INTIMITE PUDEUR RAISONNEMENT CLINIQUE Résumé : Cet article propose une réflexion éthique permettant de justifier l’implantation, dans la pratique infirmière, d’une échelle d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé comme outil d’aide à la médiation et au raisonnement clinique de l’infirmière dans cette prise en charge complexe. En effet, certaines fonctions du corps, comme l’élimination intestinale, sont confrontées à un environnement hostile non propice à la réalisation de certains besoins fondamentaux. La constipation en est le témoin. Véritable problème de santé publique, sa prise en charge n’est pas intégrée dans la pratique des soignants. Il s’agit d’un sujet tabou, non valorisant et suscitant peu d’intérêt pour les professionnels. La compréhension de l’évolution des émotions soulevées par cette fonction comme la pudeur, la honte devrait être une aide à la compréhension de cette difficulté. Notre réflexion porte sur les stratégies d’implantation dans la pratique infirmière d’un outil d’évaluation du risque de constipation du patient hospitalisé. Outil en cours d’élaboration et de validation, financé dans le cadre du PHRI de 2009. Ces notions de pudeur, de honte, devront être prises en compte afin que les infirmières en découvrent le sens et facilitent l’interrelation avec le patient sur ce sujet si particulier et qu’il soit un support au raisonnement clinique infirmier. Nous pensons que cet éclairage permettra aux infirmières de recentrer leur activité dans une démarche plus humaniste et éthique. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

Exemplaires(1)

Cote	Support	Localisation	Disponibilité
.	Périodique	Espace de Ressources Formation-Recherche	Disponible