[article] Titre : |
Les challenges de l'embolisation de la prostate |
Type de document : |
Article |
Auteurs : |
Benjamin Moulin, Auteur ; Antoine Hakimé, Auteur |
Année de publication : |
2023 |
Article en page(s) : |
p. 30-33 |
Langues : |
Français (fre) |
Mots-clés : |
ARTERE CATHETERISME COMPLICATION EMBOLISATION IMAGERIE MEDICALE PREVENTION PROSTATE RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE
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Résumé : |
L'embolisation des artères prostatiques (EAP) est une intervention destinée à traiter l'adénome de prostate. Le principe consiste à boucher les artères vascularisant la prostate (artères prostatiques) afin d'ischémiser la glande et d'entraîner son atrophie. Son efficacité, tant sur les symptômes urinaires que les paramètres débimétriques, est maintenant largement démontrée par une centaines d'études dont plusieurs essais randomisés. L'avantage principal de cette intervention est la quasi-absence de séquelles urinaires et sexuelles, y compris éjaculatoires, avec un profil de tolérance excellent. L'anatomie artérielle est une élément clé pour la réalisation d'une embolisation des artères prostatiques. Sa connaissance permet d'anticiper les obstacles et de prévenir de potentielles complications liées à une embolisation hors cible. Les embolisations hors cibles peuvent toucher la vessie, le rectum et les corps caverneux. Lorsqu'il ne s'agit pas d'une véritable branche artérielle mais de petites collatérales vascularisées via des shunts de petite taille intra ou periprostatiques, ces embolisations hors cible n'ont pas ou peu de conséquences. En revanche, lorsque ces shunts sont plus volumineux et qu'il existe sur l'artère prostatique une véritable branche rectale, vésicale ou pudendale accessoire, celle-ci doit impérativement être protégée avant embolisation, au risque de s'exposer dans le cas contraire à des complications ischémiques plus sévères. Cet article propose une revue étape par étape des différents points clés permettant de s'assurer d'un succès technique et clinique, en évitant la survenue de complications.
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Permalink : |
https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id |
in Docteur Imago > n° 33 [01/06/2023] . - p. 30-33
[article] Les challenges de l'embolisation de la prostate [Article] / Benjamin Moulin, Auteur ; Antoine Hakimé, Auteur . - 2023 . - p. 30-33. Langues : Français ( fre) in Docteur Imago > n° 33 [01/06/2023] . - p. 30-33 Mots-clés : |
ARTERE CATHETERISME COMPLICATION EMBOLISATION IMAGERIE MEDICALE PREVENTION PROSTATE RADIOLOGIE INTERVENTIONNELLE
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Résumé : |
L'embolisation des artères prostatiques (EAP) est une intervention destinée à traiter l'adénome de prostate. Le principe consiste à boucher les artères vascularisant la prostate (artères prostatiques) afin d'ischémiser la glande et d'entraîner son atrophie. Son efficacité, tant sur les symptômes urinaires que les paramètres débimétriques, est maintenant largement démontrée par une centaines d'études dont plusieurs essais randomisés. L'avantage principal de cette intervention est la quasi-absence de séquelles urinaires et sexuelles, y compris éjaculatoires, avec un profil de tolérance excellent. L'anatomie artérielle est une élément clé pour la réalisation d'une embolisation des artères prostatiques. Sa connaissance permet d'anticiper les obstacles et de prévenir de potentielles complications liées à une embolisation hors cible. Les embolisations hors cibles peuvent toucher la vessie, le rectum et les corps caverneux. Lorsqu'il ne s'agit pas d'une véritable branche artérielle mais de petites collatérales vascularisées via des shunts de petite taille intra ou periprostatiques, ces embolisations hors cible n'ont pas ou peu de conséquences. En revanche, lorsque ces shunts sont plus volumineux et qu'il existe sur l'artère prostatique une véritable branche rectale, vésicale ou pudendale accessoire, celle-ci doit impérativement être protégée avant embolisation, au risque de s'exposer dans le cas contraire à des complications ischémiques plus sévères. Cet article propose une revue étape par étape des différents points clés permettant de s'assurer d'un succès technique et clinique, en évitant la survenue de complications.
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| ![Les challenges de l'embolisation de la prostate vignette](https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/thumbnail.php?type=1&id=55691) |