Dépouillements

Interrompre ou poursuivre la grossesse lors d'un diagnostic de Trisomie 21 : réflexions éthiques / O. Stricher in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/10/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 221-224 Titre : Interrompre ou poursuivre la grossesse lors d'un diagnostic de Trisomie 21 : réflexions éthiques Type de document : Article Auteurs : O. Stricher, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 221-224 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANNONCE DU HANDICAP DIAGNOSTIC ANTENATAL ETHIQUE INTERRUPTION MEDICALE DE GROSSESSE SOCIETE TRISOMIE 21 Résumé : La problématique de ce travail est : « quels sont les arguments expliquant un interruption quasi-systématique de grossesse lors d’un diagnostic anténatal avéré de trisomie 21 ? ». Les différents arguments recensés sont : la méconnaissance de la trisomie 21 et du handicap de la part des parents, la recherche de l’enfant parfait, le rejet du handicap dans la société, et une politique de santé publique en faveur de l’interruption de grossesse pour trisomie 21. Néanmoins, la réflexion se poursuit et il est probable que dans un futur plus ou moins proche, les interruptions de grossesse pour trisomie 21 ne soient plus aussi banales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Interrompre ou poursuivre la grossesse lors d'un diagnostic de Trisomie 21 : réflexions éthiques [Article] / O. Stricher, Auteur . - 2014 . - p. 221-224. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 221-224 Mots-clés : ANNONCE DU HANDICAP DIAGNOSTIC ANTENATAL ETHIQUE INTERRUPTION MEDICALE DE GROSSESSE SOCIETE TRISOMIE 21 Résumé : La problématique de ce travail est : « quels sont les arguments expliquant un interruption quasi-systématique de grossesse lors d’un diagnostic anténatal avéré de trisomie 21 ? ». Les différents arguments recensés sont : la méconnaissance de la trisomie 21 et du handicap de la part des parents, la recherche de l’enfant parfait, le rejet du handicap dans la société, et une politique de santé publique en faveur de l’interruption de grossesse pour trisomie 21. Néanmoins, la réflexion se poursuit et il est probable que dans un futur plus ou moins proche, les interruptions de grossesse pour trisomie 21 ne soient plus aussi banales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Dans les accouchements par voie basse : un sondage évacuateur bien fait ! / L. Ayzac in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/10/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 225-230 Titre : Dans les accouchements par voie basse : un sondage évacuateur bien fait ! Type de document : Article Auteurs : L. Ayzac, Auteur ; E. Caillat-Vallet, Auteur ; C. Haond, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 225-230 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT AUDIT INFECTION NOSOCOMIALE INFECTION URINAIRE SONDAGE VESICAL Résumé : Objectifs Dans les accouchements par voie basse, le réseau MATER, constatant une stabilité des infections urinaires nosocomiales (IUN), a lancé une campagne pour améliorer les sondages évacuateurs vésicaux. Un audit a mesuré la conformité des protocoles avec les recommandations, évalué les pratiques et la disponibilité des matériels et vérifié le lien avec la fréquence des IUN. Modalités L’audit comportait un questionnaire « maternité » (protocole/matériel) et un questionnaire d’autoévaluation des pratiques. Résultats Cinquante-quatre maternités et 1074 professionnels de santé (56,8 % des personnels concernés) ont participé (90,3 % de sages femmes) ; 40,7 % des maternités n’avaient pas de protocole. Le système clos n’était pas mentionné par 31,6 % des maternités. Seulement 39,9 % des professionnels déclaraient faire une toilette génitale avant l’antisepsie. Conclusion Il est possible de progresser sur la disponibilité du matériel, la mise à jour des protocoles et l’utilisation des systèmes clos et des sondes lubrifiées. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Dans les accouchements par voie basse : un sondage évacuateur bien fait ! [Article] / L. Ayzac, Auteur ; E. Caillat-Vallet, Auteur ; C. Haond, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 225-230. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 225-230 Mots-clés : ACCOUCHEMENT AUDIT INFECTION NOSOCOMIALE INFECTION URINAIRE SONDAGE VESICAL Résumé : Objectifs Dans les accouchements par voie basse, le réseau MATER, constatant une stabilité des infections urinaires nosocomiales (IUN), a lancé une campagne pour améliorer les sondages évacuateurs vésicaux. Un audit a mesuré la conformité des protocoles avec les recommandations, évalué les pratiques et la disponibilité des matériels et vérifié le lien avec la fréquence des IUN. Modalités L’audit comportait un questionnaire « maternité » (protocole/matériel) et un questionnaire d’autoévaluation des pratiques. Résultats Cinquante-quatre maternités et 1074 professionnels de santé (56,8 % des personnels concernés) ont participé (90,3 % de sages femmes) ; 40,7 % des maternités n’avaient pas de protocole. Le système clos n’était pas mentionné par 31,6 % des maternités. Seulement 39,9 % des professionnels déclaraient faire une toilette génitale avant l’antisepsie. Conclusion Il est possible de progresser sur la disponibilité du matériel, la mise à jour des protocoles et l’utilisation des systèmes clos et des sondes lubrifiées. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Données obstétricales dans une population bénéficiant de variations posturales en cours de travail et d’accouchement / F. Lepleux in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/10/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 231-241 Titre : Données obstétricales dans une population bénéficiant de variations posturales en cours de travail et d’accouchement Type de document : Article Auteurs : F. Lepleux, Auteur ; B. Hue, Auteur ; A. E. Dugue, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 231-241 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE DYSTOCIE POSITION MATERNELLE SATISFACTION TEMPS Résumé : Introduction L’objectif de cette enquête était de décrire le retentissement de la mobilisation pendant le travail et des variations posturales à l’accouchement sur des paramètres obstétricaux tels que la durée du travail, le taux de césariennes, la satisfaction des couples et des sages-femmes. Patientes et méthode Il s’agissait d’une enquête prospective, observationnelle, monocentrique, réalisée de mai 2007 à février 2009 au sein de l’unité de salle de naissances d’un centre hospitalier universitaire. Une femme était dite « mobilisée » si elle avait eu au moins un changement de position en phase de latence et/ou un bain et/ou une déambulation avec au moins trois changements de position en phase active, entre décubitus dorsal ou latéral (aménagé ou non), ROSA, quatre pattes, assise aménagée ou non, debout et accroupie suspendue. La durée minimale retenue pour une position était de 20minutes. Résultats Huit cent vingt-huit femmes se sont mobilisées parmi les 1906 incluses (43,4 %). Du fait de notre définition de la mobilisation, les femmes « non mobilisées » ont eu un travail significativement plus court de deux heures en moyenne. Le recours à la césarienne était moins fréquent dans le groupe des femmes « mobilisées » (OR=0,71 ; IC95 %=[0,51–0,99]), résultat confirmé par une analyse multi-variée. La satisfaction des femmes « mobilisées » avait une médiane de 9 sur une échelle de 0 à 10, celle de leur conjoint de 10. La satisfaction des sages-femmes était plus importante en cas de mobilisation. Conclusion Cette enquête a mis en évidence un lien significatif entre la mobilisation et le recours à la césarienne, qui nécessiterait d’être validé par un essai randomisé. Cette pratique satisfaisait pleinement les couples et les sages-femmes. Cependant, à ce jour, il n’existe aucune référence pouvant servir d’élément de comparaison. Il apparaît nécessaire d’utiliser une définition commune de la mobilisation afin d’aboutir à des recommandations pour la pratique clinique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Données obstétricales dans une population bénéficiant de variations posturales en cours de travail et d’accouchement [Article] / F. Lepleux, Auteur ; B. Hue, Auteur ; A. E. Dugue, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 231-241. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 231-241 Mots-clés : ACCOUCHEMENT CESARIENNE DYSTOCIE POSITION MATERNELLE SATISFACTION TEMPS Résumé : Introduction L’objectif de cette enquête était de décrire le retentissement de la mobilisation pendant le travail et des variations posturales à l’accouchement sur des paramètres obstétricaux tels que la durée du travail, le taux de césariennes, la satisfaction des couples et des sages-femmes. Patientes et méthode Il s’agissait d’une enquête prospective, observationnelle, monocentrique, réalisée de mai 2007 à février 2009 au sein de l’unité de salle de naissances d’un centre hospitalier universitaire. Une femme était dite « mobilisée » si elle avait eu au moins un changement de position en phase de latence et/ou un bain et/ou une déambulation avec au moins trois changements de position en phase active, entre décubitus dorsal ou latéral (aménagé ou non), ROSA, quatre pattes, assise aménagée ou non, debout et accroupie suspendue. La durée minimale retenue pour une position était de 20minutes. Résultats Huit cent vingt-huit femmes se sont mobilisées parmi les 1906 incluses (43,4 %). Du fait de notre définition de la mobilisation, les femmes « non mobilisées » ont eu un travail significativement plus court de deux heures en moyenne. Le recours à la césarienne était moins fréquent dans le groupe des femmes « mobilisées » (OR=0,71 ; IC95 %=[0,51–0,99]), résultat confirmé par une analyse multi-variée. La satisfaction des femmes « mobilisées » avait une médiane de 9 sur une échelle de 0 à 10, celle de leur conjoint de 10. La satisfaction des sages-femmes était plus importante en cas de mobilisation. Conclusion Cette enquête a mis en évidence un lien significatif entre la mobilisation et le recours à la césarienne, qui nécessiterait d’être validé par un essai randomisé. Cette pratique satisfaisait pleinement les couples et les sages-femmes. Cependant, à ce jour, il n’existe aucune référence pouvant servir d’élément de comparaison. Il apparaît nécessaire d’utiliser une définition commune de la mobilisation afin d’aboutir à des recommandations pour la pratique clinique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Quoi de neuf concernant les interventions obstétricales lors du travail et de l’accouchement normal ? / Camille Le Ray in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/10/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 242-252 Titre : Quoi de neuf concernant les interventions obstétricales lors du travail et de l’accouchement normal ? Type de document : Article Auteurs : Camille Le Ray, Auteur ; A. Theau, Auteur ; S. Menard, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 242-252 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT OBSTETRIQUE PERINEE POSITION MATERNELLE REVUE DE LITTERATURE TEMPS Résumé : Cette revue de la littérature répertorie les études publiées depuis les 5 dernières années (2008–2013) ayant un niveau de preuve satisfaisant concernant les interventions réalisées lors du travail et l’accouchement eutocique. Les points développés concernent les interventions visant à accélérer le travail, celles visant à améliorer le confort maternel, la prise en charge des variétés postérieures, la gestion du 2e stade du travail et les techniques de prévention des lésions périnéales. Même si l’obstétrique reste un « art » pour lequel l’enseignement est essentiellement basé sur l’expérience et l’expertise clinique, cet « art » ne peut plus à l’heure actuelle se passer de l’evidence-based medicine . Les nombreux essais randomisés publiés et en cours démontrent la prise de conscience de cette réalité dans notre spécialité. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Quoi de neuf concernant les interventions obstétricales lors du travail et de l’accouchement normal ? [Article] / Camille Le Ray, Auteur ; A. Theau, Auteur ; S. Menard, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 242-252. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 242-252 Mots-clés : ACCOUCHEMENT OBSTETRIQUE PERINEE POSITION MATERNELLE REVUE DE LITTERATURE TEMPS Résumé : Cette revue de la littérature répertorie les études publiées depuis les 5 dernières années (2008–2013) ayant un niveau de preuve satisfaisant concernant les interventions réalisées lors du travail et l’accouchement eutocique. Les points développés concernent les interventions visant à accélérer le travail, celles visant à améliorer le confort maternel, la prise en charge des variétés postérieures, la gestion du 2e stade du travail et les techniques de prévention des lésions périnéales. Même si l’obstétrique reste un « art » pour lequel l’enseignement est essentiellement basé sur l’expérience et l’expertise clinique, cet « art » ne peut plus à l’heure actuelle se passer de l’evidence-based medicine . Les nombreux essais randomisés publiés et en cours démontrent la prise de conscience de cette réalité dans notre spécialité. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Zoom sur : "Transparence-Santé", www.transparence.sante.gouv.fr / Christine Blanchot-Isola in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/10/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 253-256 Titre : Zoom sur : "Transparence-Santé", www.transparence.sante.gouv.fr Type de document : Article Auteurs : Christine Blanchot-Isola, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 253-256 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONFLIT ENTREPRISE ETHIQUE MEDICAMENT PROFESSION DE SANTE SECURITE Résumé : Le 26 juin 2014, la base de données publiques Transparence-Santé a été lancée par madame Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé. Celle-ci répertorie l'ensemble des liens d'intérêts entre les entreprises qui commercialisent des produits de santé ou cosmétiques et les professionnels de santé. La mise en ligne de cette base est inscrite dans le "Sunshine Act" du 21 mai 2013, décret d'application de la loi (dite "produits de santé") du 29 décembre 2011, qui pose une obligation de publication des relations d'intérêts que les entreprises entretiennent avec les autres acteurs du monde de la santé, notamment les professionnels de santé , les associations, les sociétés savantes et la presse. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Zoom sur : "Transparence-Santé", www.transparence.sante.gouv.fr [Article] / Christine Blanchot-Isola, Auteur . - 2014 . - p. 253-256. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/10/2014] . - p. 253-256 Mots-clés : CONFLIT ENTREPRISE ETHIQUE MEDICAMENT PROFESSION DE SANTE SECURITE Résumé : Le 26 juin 2014, la base de données publiques Transparence-Santé a été lancée par madame Marisol Touraine, ministre des Affaires sociales et de la Santé. Celle-ci répertorie l'ensemble des liens d'intérêts entre les entreprises qui commercialisent des produits de santé ou cosmétiques et les professionnels de santé. La mise en ligne de cette base est inscrite dans le "Sunshine Act" du 21 mai 2013, décret d'application de la loi (dite "produits de santé") du 29 décembre 2011, qui pose une obligation de publication des relations d'intérêts que les entreprises entretiennent avec les autres acteurs du monde de la santé, notamment les professionnels de santé , les associations, les sociétés savantes et la presse. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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