Dépouillements

Enquête sur le niveau de connaissances des pathologies oculaires chez les femmes enceintes / C. Pernez in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 261-266 Titre : Enquête sur le niveau de connaissances des pathologies oculaires chez les femmes enceintes Type de document : Article Auteurs : C. Pernez, Auteur ; T.H.C. Tran, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 261-266 Langues : Français (fre) Mots-clés : ENQUETE GROSSESSE OEIL OPHTALMOLOGIE PATHOLOGIE SAVOIR Résumé : Introduction La grossesse peut induire de nombreux effets sur la vision, que ce soit de manière physiologique ou pathologique, transitoire ou définitive. Le but de notre étude est d’évaluer le niveau de connaissances relatives aux pathologies oculaires chez les femmes enceintes. Méthodes Un questionnaire spécifique a été établi afin d’évaluer, d’une part, le niveau de connaissance des femmes enceintes concernant les pathologies oculaires, et d’autre part, les symptômes oculaires pouvant survenir au cours de la grossesse ainsi que leur suivi ophtalmologique. Ce questionnaire, accompagné d’une lettre d’information, a été distribué dans les maternités du réseau Ombrel de la région Nord-Pas-de-Calais. Résultats Deux cent quatre-vingt-un des 291 questionnaires recueillis ont été analysés. L’âge moyen des participantes est de 29ans. Le terme moyen de la grossesse est de 6 mois. Vingt-huit femmes enceintes (10,2 %) ont eu une maladie systémique avant la grossesse. Cent vingt-sept femmes (45 %) présentent une amétropie et parmi celles-ci, 11,2 % ont décrit un changement de leur vision pendant la grossesse. Seulement 45 femmes interrogées (16,5 %) avaient été informées que la grossesse pouvait entraîner des troubles visuels. Trois cas de pathologie oculaire ont été découverts : une déchirure rétinienne, une rétinochoroïdite toxoplasmique, un décollement de rétine exsudatif dans le cadre d’une pré-eclampsie. Seulement 27/141 (19,1 %) des femmes enceintes ont informé leur ophtalmologiste de la grossesse en cours. Conclusion Cette enquête montre que l’influence de la grossesse sur la santé des yeux est souvent sous-estimée à la fois par les femmes enceintes et par les professionnels de santé. Plus d’information et de communication entre professionnels des maternités, les femmes enceintes et les ophtalmologistes seraient souhaitables pour une prise en charge de la santé des yeux de cette population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Enquête sur le niveau de connaissances des pathologies oculaires chez les femmes enceintes [Article] / C. Pernez, Auteur ; T.H.C. Tran, Auteur . - 2014 . - p. 261-266. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 261-266 Mots-clés : ENQUETE GROSSESSE OEIL OPHTALMOLOGIE PATHOLOGIE SAVOIR Résumé : Introduction La grossesse peut induire de nombreux effets sur la vision, que ce soit de manière physiologique ou pathologique, transitoire ou définitive. Le but de notre étude est d’évaluer le niveau de connaissances relatives aux pathologies oculaires chez les femmes enceintes. Méthodes Un questionnaire spécifique a été établi afin d’évaluer, d’une part, le niveau de connaissance des femmes enceintes concernant les pathologies oculaires, et d’autre part, les symptômes oculaires pouvant survenir au cours de la grossesse ainsi que leur suivi ophtalmologique. Ce questionnaire, accompagné d’une lettre d’information, a été distribué dans les maternités du réseau Ombrel de la région Nord-Pas-de-Calais. Résultats Deux cent quatre-vingt-un des 291 questionnaires recueillis ont été analysés. L’âge moyen des participantes est de 29ans. Le terme moyen de la grossesse est de 6 mois. Vingt-huit femmes enceintes (10,2 %) ont eu une maladie systémique avant la grossesse. Cent vingt-sept femmes (45 %) présentent une amétropie et parmi celles-ci, 11,2 % ont décrit un changement de leur vision pendant la grossesse. Seulement 45 femmes interrogées (16,5 %) avaient été informées que la grossesse pouvait entraîner des troubles visuels. Trois cas de pathologie oculaire ont été découverts : une déchirure rétinienne, une rétinochoroïdite toxoplasmique, un décollement de rétine exsudatif dans le cadre d’une pré-eclampsie. Seulement 27/141 (19,1 %) des femmes enceintes ont informé leur ophtalmologiste de la grossesse en cours. Conclusion Cette enquête montre que l’influence de la grossesse sur la santé des yeux est souvent sous-estimée à la fois par les femmes enceintes et par les professionnels de santé. Plus d’information et de communication entre professionnels des maternités, les femmes enceintes et les ophtalmologistes seraient souhaitables pour une prise en charge de la santé des yeux de cette population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Dépistage néonatal des déficits immunitaires combinés sévères : présentation de l’étude DEPISTREC in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 267-270 Titre : Dépistage néonatal des déficits immunitaires combinés sévères : présentation de l’étude DEPISTREC Type de document : Article Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 267-270 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEPISTAGE IMMUNITE MALADIE GENETIQUE NOUVEAU-NE Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (DICS) est une maladie génétique caractérisée par un déficit profond de l’immunité adaptative marqué par l’absence de lymphocytes T. Les enfants atteints sont asymptomatiques à la naissance mais décèdent d’infections dans la première année de vie s’ils ne sont pas diagnostiqués et pris en charge, et sont très vulnérables aux infections secondaires liées à l’injection de vaccins vivants. La greffe de cellules souches hématopoïétiques ou la thérapie génique permet de remplacer le système immunitaire défaillant et de guérir ces enfants. Des données publiées dans la littérature montrent que la survie des enfants porteurs de DICS et diagnostiqués avant l’âge de trois mois est nettement supérieure à la survie des enfants diagnostiqués plus tardivement. Le diagnostic précoce du DICS permettrait une prise en charge rapide des nouveau-nés porteurs de la maladie, avant la survenue de complications infectieuses sévères, et permettrait d’améliorer la survie et la qualité de vie et de diminuer les effets secondaires et le coût des traitements. La question posée au vu de ces données est la faisabilité d’un dépistage néonatal généralisé des DICS. Une analyse biologique, appelée quantification des T-cell receptor excision circles (TRECS) est possible à partir des cartons de « Guthrie » déjà prélevés chez tous les nouveau-nés pour les autres dépistages. Cette méthode est très sensible et très spécifique. L’étude prospective que nous proposons (protocole DEPISTREC) a pour but d’étudier la faisabilité du dépistage néonatal généralisé du DICS en France, son utilité clinique et médico-économique et le ratio coût-efficacité. Elle cherchera à montrer que le dépistage néonatal généralisé du DICS est faisable et acceptable par la population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Dépistage néonatal des déficits immunitaires combinés sévères : présentation de l’étude DEPISTREC [Article] . - 2014 . - p. 267-270. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 267-270 Mots-clés : DEPISTAGE IMMUNITE MALADIE GENETIQUE NOUVEAU-NE Résumé : Le déficit immunitaire combiné sévère (DICS) est une maladie génétique caractérisée par un déficit profond de l’immunité adaptative marqué par l’absence de lymphocytes T. Les enfants atteints sont asymptomatiques à la naissance mais décèdent d’infections dans la première année de vie s’ils ne sont pas diagnostiqués et pris en charge, et sont très vulnérables aux infections secondaires liées à l’injection de vaccins vivants. La greffe de cellules souches hématopoïétiques ou la thérapie génique permet de remplacer le système immunitaire défaillant et de guérir ces enfants. Des données publiées dans la littérature montrent que la survie des enfants porteurs de DICS et diagnostiqués avant l’âge de trois mois est nettement supérieure à la survie des enfants diagnostiqués plus tardivement. Le diagnostic précoce du DICS permettrait une prise en charge rapide des nouveau-nés porteurs de la maladie, avant la survenue de complications infectieuses sévères, et permettrait d’améliorer la survie et la qualité de vie et de diminuer les effets secondaires et le coût des traitements. La question posée au vu de ces données est la faisabilité d’un dépistage néonatal généralisé des DICS. Une analyse biologique, appelée quantification des T-cell receptor excision circles (TRECS) est possible à partir des cartons de « Guthrie » déjà prélevés chez tous les nouveau-nés pour les autres dépistages. Cette méthode est très sensible et très spécifique. L’étude prospective que nous proposons (protocole DEPISTREC) a pour but d’étudier la faisabilité du dépistage néonatal généralisé du DICS en France, son utilité clinique et médico-économique et le ratio coût-efficacité. Elle cherchera à montrer que le dépistage néonatal généralisé du DICS est faisable et acceptable par la population. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Prise en charge de la grossesse chez la mineure de moins de 15 ans : un challenge multidisciplinaire / M.C. Voltzenlogel in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 271-277 Titre : Prise en charge de la grossesse chez la mineure de moins de 15 ans : un challenge multidisciplinaire Type de document : Article Auteurs : M.C. Voltzenlogel, Auteur ; M. Balencon, Auteur ; A. Drenou, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 271-277 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADOLESCENT GROSSESSE INTERRUPTION MEDICALE DE GROSSESSE INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE POST PARTUM PRISE EN CHARGE SUIVI Résumé : Buts La grossesse chez la mineure de moins de 15ans est une situation déstabilisante pour des équipes peu sensibilisées aux particularités de l’adolescence. Ce travail vise à étudier le devenir des grossesses chez les mineures de moins de 15ans, leur contexte psycho-social, leur prise en charge, les professionnels impliqués et le suivi après la grossesse. Patientes et méthodes Analyse rétrospective de quatre cas au CHU de Rennes sur l’année 2011. Résultats Les quatre grossesses ont été interrompues, la moitié en tant qu’interruption médicale de grossesse sur une indication maternelle. Trois adolescentes présentaient des signes de détresse psychique majeure et dans la moitié des cas, un antécédent d’abus sexuel était retrouvé. Les parcours de soins étaient hétérogènes, qu’il s’agisse de la prise en charge initiale, de l’interruption de grossesse ou du suivi post-abortum. Une collaboration multidisciplinaire était retrouvée dans trois cas sur quatre. Conclusion La grossesse chez la mineure de moins de 15ans est rare et la probabilité d’interruption est forte. La prise en charge de ces adolescentes fragilisées est complexe et nécessite une collaboration multidisciplinaire tout au long du suivi. Devant de tels enjeux, une étude nationale des pratiques paraît nécessaire. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Prise en charge de la grossesse chez la mineure de moins de 15 ans : un challenge multidisciplinaire [Article] / M.C. Voltzenlogel, Auteur ; M. Balencon, Auteur ; A. Drenou, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 271-277. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 271-277 Mots-clés : ADOLESCENT GROSSESSE INTERRUPTION MEDICALE DE GROSSESSE INTERRUPTION VOLONTAIRE DE GROSSESSE POST PARTUM PRISE EN CHARGE SUIVI Résumé : Buts La grossesse chez la mineure de moins de 15ans est une situation déstabilisante pour des équipes peu sensibilisées aux particularités de l’adolescence. Ce travail vise à étudier le devenir des grossesses chez les mineures de moins de 15ans, leur contexte psycho-social, leur prise en charge, les professionnels impliqués et le suivi après la grossesse. Patientes et méthodes Analyse rétrospective de quatre cas au CHU de Rennes sur l’année 2011. Résultats Les quatre grossesses ont été interrompues, la moitié en tant qu’interruption médicale de grossesse sur une indication maternelle. Trois adolescentes présentaient des signes de détresse psychique majeure et dans la moitié des cas, un antécédent d’abus sexuel était retrouvé. Les parcours de soins étaient hétérogènes, qu’il s’agisse de la prise en charge initiale, de l’interruption de grossesse ou du suivi post-abortum. Une collaboration multidisciplinaire était retrouvée dans trois cas sur quatre. Conclusion La grossesse chez la mineure de moins de 15ans est rare et la probabilité d’interruption est forte. La prise en charge de ces adolescentes fragilisées est complexe et nécessite une collaboration multidisciplinaire tout au long du suivi. Devant de tels enjeux, une étude nationale des pratiques paraît nécessaire. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Influence d’une forte diminution du recours à l’épisiotomie sur le taux global de périnée intact et peu lésionnel dans une population d’une maternité de niveau III / M. Chehab in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 278-284 Titre : Influence d’une forte diminution du recours à l’épisiotomie sur le taux global de périnée intact et peu lésionnel dans une population d’une maternité de niveau III Type de document : Article Auteurs : M. Chehab, Auteur ; M. Courjon, Auteur ; A. Eckman-Lacroix, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 278-284 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPISIOTOMIE LESION MATERNITE PERINEE Résumé : But Mettre en évidence l’effet d’une politique d’utilisation très restrictive de l’épisiotomie sur le taux de périnée intact et peu lésionnel dans une maternité de niveau III. Population et méthodes Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective dans une maternité de niveau III comparant les déchirures périnéales survenant dans notre centre sur les années 2003 versus 2010. Nous avons inclus pour l’analyse : les grossesses de terme supérieur ou égal à 25 SA, poids fœtal supérieur à 500g, accouchement par voie vaginale, grossesses simples ou multiples, accouchements en présentation céphalique et podalique. Résultats Les deux populations étaient comparables. En 2003, le taux d’épisiotomie (rapporté au nombre de patientes ayant accouché par voie basse) était de 18,8 % alors qu’il était de 1,3 % en 2010. On constate que le taux de périnées intacts a augmenté de façon statistiquement significative, passant de 28,8 % à 37,5 % respectivement (p Discussion La majorité (plus de 2/3) des épisiotomies non réalisées en comparant 2003 à 2010 (−17,5 %) se sont transformées en périnée du 1er degré qui est aujourd’hui considéré comme une lésion légère peu morbide et ne relevant pas obligatoirement d’une suture. Une diminution majeure du taux d’épisiotomie permet d’augmenter le taux de périnées intacts mais en augmentant le taux de déchirures périnéales « non graves ». En créant une entité composite des périnées peu ou pas lésionnels, le gain de cette politique restrictive concerne une femme sur huit. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Influence d’une forte diminution du recours à l’épisiotomie sur le taux global de périnée intact et peu lésionnel dans une population d’une maternité de niveau III [Article] / M. Chehab, Auteur ; M. Courjon, Auteur ; A. Eckman-Lacroix, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 278-284. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 278-284 Mots-clés : EPISIOTOMIE LESION MATERNITE PERINEE Résumé : But Mettre en évidence l’effet d’une politique d’utilisation très restrictive de l’épisiotomie sur le taux de périnée intact et peu lésionnel dans une maternité de niveau III. Population et méthodes Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective dans une maternité de niveau III comparant les déchirures périnéales survenant dans notre centre sur les années 2003 versus 2010. Nous avons inclus pour l’analyse : les grossesses de terme supérieur ou égal à 25 SA, poids fœtal supérieur à 500g, accouchement par voie vaginale, grossesses simples ou multiples, accouchements en présentation céphalique et podalique. Résultats Les deux populations étaient comparables. En 2003, le taux d’épisiotomie (rapporté au nombre de patientes ayant accouché par voie basse) était de 18,8 % alors qu’il était de 1,3 % en 2010. On constate que le taux de périnées intacts a augmenté de façon statistiquement significative, passant de 28,8 % à 37,5 % respectivement (p Discussion La majorité (plus de 2/3) des épisiotomies non réalisées en comparant 2003 à 2010 (−17,5 %) se sont transformées en périnée du 1er degré qui est aujourd’hui considéré comme une lésion légère peu morbide et ne relevant pas obligatoirement d’une suture. Une diminution majeure du taux d’épisiotomie permet d’augmenter le taux de périnées intacts mais en augmentant le taux de déchirures périnéales « non graves ». En créant une entité composite des périnées peu ou pas lésionnels, le gain de cette politique restrictive concerne une femme sur huit. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Infection par le VIH et grossesse : nouvelles recommandations 2013 du groupe d’experts français / L. Mandelbrot in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 285-299 Titre : Infection par le VIH et grossesse : nouvelles recommandations 2013 du groupe d’experts français Type de document : Article Auteurs : L. Mandelbrot, Auteur ; Alain Berrebi, Auteur ; S. Matheron, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 285-299 Langues : Français (fre) Mots-clés : GROSSESSE RECOMMANDATION SIDA THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE TRANSMISSION MATERNOFOETALE Résumé : Avec un traitement antirétroviral efficace, le risque de transmission mère–enfant (TME) est aujourd’hui inférieur à 1 %. Les recommandations françaises de 2013 privilégient un traitement antirétroviral précoce et à vie. Ainsi, la tendance actuelle pour les femmes infectées par le VIH est de prendre une trithérapie antirétrovirale avant, pendant et après leurs grossesses. Une question majeure aujourd’hui est le choix des antirétroviraux, pour optimiser les bénéfices et minimiser les risques liés à l’exposition du fœtus. Le suivi d’une femme enceinte infectée par le VIH doit donc être interdisciplinaire. L’utilisation de traitements efficaces permet une modification progressive mais profonde des pratiques obstétricales. Lorsque la charge virale plasmatique maternelle est contrôlée (1000 copies/ml, une trithérapie prophylactique est recommandée. Le suivi de l’enfant est nécessaire pour déterminer s’il est indemne ou non de l’infection à VIH et pour surveiller d’éventuels effets indésirables liés à l’exposition périnatale aux médicaments antirétroviraux. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Infection par le VIH et grossesse : nouvelles recommandations 2013 du groupe d’experts français [Article] / L. Mandelbrot, Auteur ; Alain Berrebi, Auteur ; S. Matheron, Auteur ; et al., Auteur . - 2014 . - p. 285-299. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 285-299 Mots-clés : GROSSESSE RECOMMANDATION SIDA THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE TRANSMISSION MATERNOFOETALE Résumé : Avec un traitement antirétroviral efficace, le risque de transmission mère–enfant (TME) est aujourd’hui inférieur à 1 %. Les recommandations françaises de 2013 privilégient un traitement antirétroviral précoce et à vie. Ainsi, la tendance actuelle pour les femmes infectées par le VIH est de prendre une trithérapie antirétrovirale avant, pendant et après leurs grossesses. Une question majeure aujourd’hui est le choix des antirétroviraux, pour optimiser les bénéfices et minimiser les risques liés à l’exposition du fœtus. Le suivi d’une femme enceinte infectée par le VIH doit donc être interdisciplinaire. L’utilisation de traitements efficaces permet une modification progressive mais profonde des pratiques obstétricales. Lorsque la charge virale plasmatique maternelle est contrôlée (1000 copies/ml, une trithérapie prophylactique est recommandée. Le suivi de l’enfant est nécessaire pour déterminer s’il est indemne ou non de l’infection à VIH et pour surveiller d’éventuels effets indésirables liés à l’exposition périnatale aux médicaments antirétroviraux. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Zoom sur : l’Association française pour la contraception / Christine Blanchot-Isola in Revue sage-femme (La), n° 6 ([01/12/2014])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 300-302 Titre : Zoom sur : l’Association française pour la contraception Type de document : Article Auteurs : Christine Blanchot-Isola, Auteur Année de publication : 2014 Article en page(s) : p. 300-302 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONTRACEPTION INFORMATION SANITAIRE INTERNET Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Zoom sur : l’Association française pour la contraception [Article] / Christine Blanchot-Isola, Auteur . - 2014 . - p. 300-302. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 6 [01/12/2014] . - p. 300-302 Mots-clés : CONTRACEPTION INFORMATION SANITAIRE INTERNET Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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