Hypotension intracrânienne spontanée : stratégies diagnostiques et traitement ciblé de la fuite du liquide céphalorachidien [Article] / Federico Cagnazzo, Auteur . - 2024 . - p. 40-45.
Langues : Français (fre)

Mots-clés :	HYPOTENSION ARTERIELLE IMAGERIE MEDICALE LIQUIDE CEREBRO-SPINAL NEUROLOGIE RACHIS
Résumé :	L’hypotension intracrânienne spontanée (HIS) est un syndrome déterminé par une perte de liquide céphalorachidien au niveau du rachis. Le symptôme le plus fréquent est la céphalée à caractère orthostatique, mais la clinique peut être très variable et complexe. La neuro-imagerie joue un rôle crucial dans le diagnostic d’HIS et dans l’identification de la cause (la brèche) de l’hypotension. L’IRM de l’encéphale est indispensable afin de pouvoir confirmer le diagnostic, et l’imagerie de la moelle aide à organiser un bilan avancé d’imagerie afin de localiser la fuite. Il y a trois types de fuite. Le type 1 est la brèche durale ventrale ou dorsale, souvent au niveau thoracique. Le type 2 est la brèche par un diverticule d’une racine nerveuse. Le type 3 est la fistule duroveineuse. La recherche de la fuite représente un vrai défi car tout le rachis nécessite d’être exploré et l’imagerie conventionnelle n’est pas assez sensible. Un bilan de neuro-imagerie avancé s’impose et des nouvelles techniques comme la myélographie et le myéloscanner dynamiques sont des compléments nécessaires à l’IRM de la moelle. La localisation précise de la fuite est fondamentale afin de cibler un traitement efficace (percutané, endovasculaire, ou chirurgical).
Thème :	Pathologies
Permalink :	https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id