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n° 5 [Article] . - 2015 . - p. 397-467. Langues : Français (fre)
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Titre : Réhabilitation rapide après chirurgie Type de document : Article Auteurs : Valérie Billard, Auteur ; Jean-Pierre Estebe, Auteur ; Claude Ecoffey, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 397-400 Langues : Français (fre) Mots-clés : REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SOIN PRE ET POST-OPERATOIRERésumé : Le concept de réhabilitation précoce après chirurgie consiste à proposer aux patients tous les moyens qui permettent de contrecarrer ou de limiter les effets délétères de la chirurgie. Ce concept est adapté à une procédure chirurgicale (par exemple, chirurgie colorectale) et se décline sous la forme d’un programme ou d’un chemin clinique qui couvre les trois périodes (pré-, per- et postopératoires). L’objectif de cette Recommandation formalisée d’experts (RFE) est, d’une part, d’évaluer l’impact de chaque paramètre habituellement inclus dans les programmes de réhabilitation sur six conséquences prévisibles d’une chirurgie colorectale : stress opératoire, iléus postopératoire, déséquilibres hydrique et énergétique, immobilité postopératoire, troubles du sommeil et complications postopératoires. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 397-400[article] Réhabilitation rapide après chirurgie [Article] / Valérie Billard, Auteur ; Jean-Pierre Estebe, Auteur ; Claude Ecoffey, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 397-400.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 397-400
Mots-clés : REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SOIN PRE ET POST-OPERATOIRERésumé : Le concept de réhabilitation précoce après chirurgie consiste à proposer aux patients tous les moyens qui permettent de contrecarrer ou de limiter les effets délétères de la chirurgie. Ce concept est adapté à une procédure chirurgicale (par exemple, chirurgie colorectale) et se décline sous la forme d’un programme ou d’un chemin clinique qui couvre les trois périodes (pré-, per- et postopératoires). L’objectif de cette Recommandation formalisée d’experts (RFE) est, d’une part, d’évaluer l’impact de chaque paramètre habituellement inclus dans les programmes de réhabilitation sur six conséquences prévisibles d’une chirurgie colorectale : stress opératoire, iléus postopératoire, déséquilibres hydrique et énergétique, immobilité postopératoire, troubles du sommeil et complications postopératoires. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Récupération rapide après chirurgie : situation actuelle en France Type de document : Article Auteurs : Gilles Bontemps, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 401-408 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE AMBULATOIRE
COLON
FAST-TRACK
HOSPITALISATION
PROTHESE TOTALE DE HANCHE
SEJOURRésumé : Le fast-track chirurgical est une accélération du processus de soins qui trouve son origine dans une modification des pratiques professionnelles. Il est à différencier de la prise en charge de chirurgie ambulatoire qui renvoie aux seules modifications organisationnelles. La durée moyenne des séjours chirurgicaux a diminué d’une journée les 15 dernières années et la chirurgie ambulatoire s’est développée pour atteindre 42 % en 2013. L’étude des DMS de la chirurgie du côlon et de la prothèse totale de hanche montre une très grande disparité des pratiques entre les régions, les catégories d’établissements et au sein d’une même région. Cette dispersion ne peut s’expliquer par d’autres facteurs que ceux de pratiques professionnelles et/ou organisationnelles non homogènes entre les acteurs. Des projections macroscopiques en termes capacitaire retrouvent un nombre important de lits de chirurgie qui ne serait plus occupé à terme. Une révolution organisationnelle et culturelle est en marche. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 401-408[article] Récupération rapide après chirurgie : situation actuelle en France [Article] / Gilles Bontemps, Auteur . - 2015 . - p. 401-408.
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in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 401-408
Mots-clés : CHIRURGIE AMBULATOIRE
COLON
FAST-TRACK
HOSPITALISATION
PROTHESE TOTALE DE HANCHE
SEJOURRésumé : Le fast-track chirurgical est une accélération du processus de soins qui trouve son origine dans une modification des pratiques professionnelles. Il est à différencier de la prise en charge de chirurgie ambulatoire qui renvoie aux seules modifications organisationnelles. La durée moyenne des séjours chirurgicaux a diminué d’une journée les 15 dernières années et la chirurgie ambulatoire s’est développée pour atteindre 42 % en 2013. L’étude des DMS de la chirurgie du côlon et de la prothèse totale de hanche montre une très grande disparité des pratiques entre les régions, les catégories d’établissements et au sein d’une même région. Cette dispersion ne peut s’expliquer par d’autres facteurs que ceux de pratiques professionnelles et/ou organisationnelles non homogènes entre les acteurs. Des projections macroscopiques en termes capacitaire retrouvent un nombre important de lits de chirurgie qui ne serait plus occupé à terme. Une révolution organisationnelle et culturelle est en marche. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Préhabilitation Type de document : Article Auteurs : Morgan Le Guen, Auteur ; Marc Fischler, Auteur ; Nicolas Barizien, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 409-415 Langues : Français (fre) Mots-clés : CHIRURGIE
COMPLICATION CHIRURGICALE
PERSONNE AGEE
PREHABILITATION
REVUE DE LITTERATURERésumé : La préhabilitation a une triple composante : entraînement physique, support nutritionnel et prise en charge psychologique. Cette revue de la littérature, centrée sur l’entraînement physique, a pour objectif de préciser les moyens de mesure de la performance, l’influence de la performance fonctionnelle préopératoire sur le risque postopératoire dans divers types d’intervention chirurgicale, la description d’un programme de préhabilitation, sa faisabilité et enfin son efficacité. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 409-415[article] Préhabilitation [Article] / Morgan Le Guen, Auteur ; Marc Fischler, Auteur ; Nicolas Barizien, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 409-415.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 409-415
Mots-clés : CHIRURGIE
COMPLICATION CHIRURGICALE
PERSONNE AGEE
PREHABILITATION
REVUE DE LITTERATURERésumé : La préhabilitation a une triple composante : entraînement physique, support nutritionnel et prise en charge psychologique. Cette revue de la littérature, centrée sur l’entraînement physique, a pour objectif de préciser les moyens de mesure de la performance, l’influence de la performance fonctionnelle préopératoire sur le risque postopératoire dans divers types d’intervention chirurgicale, la description d’un programme de préhabilitation, sa faisabilité et enfin son efficacité. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Quelle stratégie analgésique pour une réhabilitation rapide ? Type de document : Article Auteurs : Valéria Martinez, Auteur ; Leah Guichard, Auteur ; Dominique Fletcher, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 416-420 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLON
CORTICOIDE
HYPOTHERMIE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
VOLEMIERésumé : Les programmes de réhabilitation rapide en chirurgie colique diminuent les complications postopératoires et accélèrent le retour à l’autonomie fonctionnelle du patient opéré. Ces effets positifs nécessitent une convergence des pratiques médicales vers un objectif commun de réduction du stress opératoire. Ainsi, pendant la chirurgie les différentes stratégies anesthésiques doivent combiner un effet d’épargne de morphine, une optimisation de la volémie et une limitation de l’hypothermie pour réduire les réponses délétères du patient au stress chirurgical. Le patient est ainsi conditionné au mieux, pour recevoir après chirurgie une alimentation et une physiothérapie précoces. L’obtention de ces résultats cliniques nécessite une collaboration périopératoire efficace entre les équipes chirurgicales et anesthésiques. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 416-420[article] Quelle stratégie analgésique pour une réhabilitation rapide ? [Article] / Valéria Martinez, Auteur ; Leah Guichard, Auteur ; Dominique Fletcher, Auteur . - 2015 . - p. 416-420.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 416-420
Mots-clés : COLON
CORTICOIDE
HYPOTHERMIE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
VOLEMIERésumé : Les programmes de réhabilitation rapide en chirurgie colique diminuent les complications postopératoires et accélèrent le retour à l’autonomie fonctionnelle du patient opéré. Ces effets positifs nécessitent une convergence des pratiques médicales vers un objectif commun de réduction du stress opératoire. Ainsi, pendant la chirurgie les différentes stratégies anesthésiques doivent combiner un effet d’épargne de morphine, une optimisation de la volémie et une limitation de l’hypothermie pour réduire les réponses délétères du patient au stress chirurgical. Le patient est ainsi conditionné au mieux, pour recevoir après chirurgie une alimentation et une physiothérapie précoces. L’obtention de ces résultats cliniques nécessite une collaboration périopératoire efficace entre les équipes chirurgicales et anesthésiques. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Fast-tracking en postopératoire : chasse aux sondes, marche et alimentation précoce Type de document : Article Auteurs : Karem Slim, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 429-434 Langues : Français (fre) Mots-clés : ALIMENTATION
DRAINAGE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SOIN PRE ET POST-OPERATOIRE
SONDE GASTRIQUERésumé : La période postopératoire est celle qui fait l’objet d’obstacles à l’implémentation de la réhabilitation améliorée après chirurgie. Le but de cette mise au point était d’analyser les fondements factuels de la place des sondes et des drains en chirurgie digestive, ainsi que l’importance d’une réalimentation précoce et d’une mobilisation active. Il apparaît avec un bon niveau de preuves que les sondes sont inutiles, voire délétères, dans la majorité des interventions chirurgicales digestives. La réalimentation précoce est faisable dans un grand nombre de situations. Les exceptions sont détaillées dans l’article. La mobilisation active des patients est faisable, mais nécessite l’implémentation des autres éléments de la réhabilitation améliorée comme l’information préopératoire et la gestion de la douleur. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 429-434[article] Fast-tracking en postopératoire : chasse aux sondes, marche et alimentation précoce [Article] / Karem Slim, Auteur . - 2015 . - p. 429-434.
Langues : Français (fre)
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 429-434
Mots-clés : ALIMENTATION
DRAINAGE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SOIN PRE ET POST-OPERATOIRE
SONDE GASTRIQUERésumé : La période postopératoire est celle qui fait l’objet d’obstacles à l’implémentation de la réhabilitation améliorée après chirurgie. Le but de cette mise au point était d’analyser les fondements factuels de la place des sondes et des drains en chirurgie digestive, ainsi que l’importance d’une réalimentation précoce et d’une mobilisation active. Il apparaît avec un bon niveau de preuves que les sondes sont inutiles, voire délétères, dans la majorité des interventions chirurgicales digestives. La réalimentation précoce est faisable dans un grand nombre de situations. Les exceptions sont détaillées dans l’article. La mobilisation active des patients est faisable, mais nécessite l’implémentation des autres éléments de la réhabilitation améliorée comme l’information préopératoire et la gestion de la douleur. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : La réhabilitation rapide après chirurgie : qu'attendre du kinésithérapeute ? Type de document : Article Auteurs : Aymeric Le neindre, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 435-440 Langues : Français (fre) Mots-clés : KINESITHERAPIE
PARCOURS DE SOINS
PREHABILITATION
REHABILITATION POSTOPERATOIRERésumé : L’implication du kinésithérapeute dans la RRAC concerne l’ensemble des spécialités chirurgicales. Il intervient aussi bien dans les services de réanimation que dans les services de chirurgie conventionnels. Il occupe une place importante dans l’entraînement physique du patient, que ce soit dans le cadre d’une préhabilitation ou d’une mobilisation précoce postopératoire. Le kinésithérapeute intervient dans la gestion respiratoire du patient, en surveillant notamment l’apparition de déficiences pulmonaires qu’il peut traiter. Il participe également à l’optimisation de l’analgésie. Son action au sein d’un programme de RRAC est pleinement intégrée à une équipe multidisciplinaire coordonnée. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 435-440[article] La réhabilitation rapide après chirurgie : qu'attendre du kinésithérapeute ? [Article] / Aymeric Le neindre, Auteur . - 2015 . - p. 435-440.
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in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 435-440
Mots-clés : KINESITHERAPIE
PARCOURS DE SOINS
PREHABILITATION
REHABILITATION POSTOPERATOIRERésumé : L’implication du kinésithérapeute dans la RRAC concerne l’ensemble des spécialités chirurgicales. Il intervient aussi bien dans les services de réanimation que dans les services de chirurgie conventionnels. Il occupe une place importante dans l’entraînement physique du patient, que ce soit dans le cadre d’une préhabilitation ou d’une mobilisation précoce postopératoire. Le kinésithérapeute intervient dans la gestion respiratoire du patient, en surveillant notamment l’apparition de déficiences pulmonaires qu’il peut traiter. Il participe également à l’optimisation de l’analgésie. Son action au sein d’un programme de RRAC est pleinement intégrée à une équipe multidisciplinaire coordonnée. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Quelle analgésie pour la reprise rapide de la marche ? Type de document : Article Auteurs : Denis Jochum, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 441-450 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALGESIE
ANESTHESIE LOCALE
CHIRURGIE
MEMBRE INFERIEURRésumé : Une intervention chirurgicale au niveau du membre inférieur peut menacer ou compromettre la sûreté de la marche de l’opéré. L’optimisation de la prise en charge du patient passe par une approche multimodale de l’analgésie mais ce n’est qu’un élément du programme de récupération précoce. Les anesthésiques locaux doivent être utilisés en première intention. L’analgésie par infiltration d’anesthésiques locaux par son efficacité pour la période postopératoire initiale permet une reprise précoce de la marche. Les techniques d’analgésie locorégionale, par contre, vont entraîner plus de répercussions sur la fonction motrice et vont nécessiter la mise en place de précautions pour limiter les risques, notamment de chute lors de la reprise de la marche. Il est essentiel d’identifier les patients à risque élevé de chute. Les moyens de prévention passent par l’information du personnel soignant et par celle du patient et de son entourage. Le rôle majeur de l’équipe de kinésithérapie doit permettre de coordonner la prise en charge des patients pour optimiser la rééducation de la marche. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 441-450[article] Quelle analgésie pour la reprise rapide de la marche ? [Article] / Denis Jochum, Auteur . - 2015 . - p. 441-450.
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in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 441-450
Mots-clés : ANALGESIE
ANESTHESIE LOCALE
CHIRURGIE
MEMBRE INFERIEURRésumé : Une intervention chirurgicale au niveau du membre inférieur peut menacer ou compromettre la sûreté de la marche de l’opéré. L’optimisation de la prise en charge du patient passe par une approche multimodale de l’analgésie mais ce n’est qu’un élément du programme de récupération précoce. Les anesthésiques locaux doivent être utilisés en première intention. L’analgésie par infiltration d’anesthésiques locaux par son efficacité pour la période postopératoire initiale permet une reprise précoce de la marche. Les techniques d’analgésie locorégionale, par contre, vont entraîner plus de répercussions sur la fonction motrice et vont nécessiter la mise en place de précautions pour limiter les risques, notamment de chute lors de la reprise de la marche. Il est essentiel d’identifier les patients à risque élevé de chute. Les moyens de prévention passent par l’information du personnel soignant et par celle du patient et de son entourage. Le rôle majeur de l’équipe de kinésithérapie doit permettre de coordonner la prise en charge des patients pour optimiser la rééducation de la marche. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Mise en place d'une procédure de réhabilitation dans les hôpitaux publics Type de document : Article Auteurs : Olga Szymkiewicz, Auteur ; Jessica Peyssaire, Auteur ; Françis Bonnet, Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 451-454 Langues : Français (fre) Mots-clés : HOPITAL PUBLIC
MORBIDITE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SEJOURRésumé : La prise en charge des patients opérés se base sur de nouveaux schémas de préparation et d’accompagnement à la chirurgie qui nécessitent de mettre en place une organisation structurée. Ce mode organisationnel comprend une phase d’habilitation centrée sur la consultation d’anesthésie où sont organisés l’adaptation des traitements, l’arrêt du tabac, la renutrition, l’évaluation cardiorespiratoire, etc. Le processus de réhabilitation, codifié pour la chirurgie abdominale et maintenant adapté à d’autres modes de chirurgie, réclame une participation et une adhésion de l’ensemble des soignants intervenant en période postopératoire. L’objectif de diminution de la morbidité postopératoire et de raccourcissement de la durée de séjour doit être réévalué régulièrement. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 451-454[article] Mise en place d'une procédure de réhabilitation dans les hôpitaux publics [Article] / Olga Szymkiewicz, Auteur ; Jessica Peyssaire, Auteur ; Françis Bonnet, Auteur . - 2015 . - p. 451-454.
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Mots-clés : HOPITAL PUBLIC
MORBIDITE
REHABILITATION POSTOPERATOIRE
SEJOURRésumé : La prise en charge des patients opérés se base sur de nouveaux schémas de préparation et d’accompagnement à la chirurgie qui nécessitent de mettre en place une organisation structurée. Ce mode organisationnel comprend une phase d’habilitation centrée sur la consultation d’anesthésie où sont organisés l’adaptation des traitements, l’arrêt du tabac, la renutrition, l’évaluation cardiorespiratoire, etc. Le processus de réhabilitation, codifié pour la chirurgie abdominale et maintenant adapté à d’autres modes de chirurgie, réclame une participation et une adhésion de l’ensemble des soignants intervenant en période postopératoire. L’objectif de diminution de la morbidité postopératoire et de raccourcissement de la durée de séjour doit être réévalué régulièrement. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
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Titre : Comment lever les obstacles d'une structure privée ? Type de document : Article Auteurs : Jean-Félix Verrier, Auteur ; Clarisse Paget, Auteur ; Frédérique Perlier, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2015 Article en page(s) : p. 455-460 Langues : Français (fre) Mots-clés : HOPITAL PRIVE
PLURIDISCIPLINARITE
REHABILITATION POSTOPERATOIRERésumé : La réhabilitation rapide après chirurgie (RRAC), en dépit de ses bénéfices connus, n’est pas encore facilement adoptée par les équipes chirurgicales françaises. Ce constat souligne le besoin de plans de développement et d’outils permettant de standardiser l’implémentation du processus et d’en structurer le suivi. La revue se propose d’aborder les aspects culturels, les outils de gestion, les grands principes, et la gestion des obstacles rencontrés lors du déploiement des processus RRAC, dans un groupe d’établissements privés. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id
in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 455-460[article] Comment lever les obstacles d'une structure privée ? [Article] / Jean-Félix Verrier, Auteur ; Clarisse Paget, Auteur ; Frédérique Perlier, Auteur ; et al., Auteur . - 2015 . - p. 455-460.
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in Anesthésie & Réanimation > n° 5 [01/11/2015] . - p. 455-460
Mots-clés : HOPITAL PRIVE
PLURIDISCIPLINARITE
REHABILITATION POSTOPERATOIRERésumé : La réhabilitation rapide après chirurgie (RRAC), en dépit de ses bénéfices connus, n’est pas encore facilement adoptée par les équipes chirurgicales françaises. Ce constat souligne le besoin de plans de développement et d’outils permettant de standardiser l’implémentation du processus et d’en structurer le suivi. La revue se propose d’aborder les aspects culturels, les outils de gestion, les grands principes, et la gestion des obstacles rencontrés lors du déploiement des processus RRAC, dans un groupe d’établissements privés. Cote : . Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id Exemplaires(1)
Cote Support Localisation Disponibilité . Ouvrage Espace de Ressources Formation-Recherche Disponible
