Dépouillements

Décubitus latéral ou décubitus dorsal : que préfère le périnée des patientes ? / Yohann Moreau in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 133-137 Titre : Décubitus latéral ou décubitus dorsal : que préfère le périnée des patientes ? Type de document : Article Auteurs : Yohann Moreau, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 133-137 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPARAISON DECUBITUS PERINEE Résumé : But Comparer les lésions périnéales entre expulsion en décubitus latéral et expulsion en décubitus dorsal chez des nullipares. Patientes et méthodes Étude rétrospective cas-témoin, monocentrique au centre hospitalier du Belvédère, à Mont-Saint-Aignan (76), recensant 204 dossiers. Étaient incluses les grossesses monofœtales avec accouchement par voie naturelle sans extraction instrumentale d’un enfant vivant en présentation céphalique. Pour l’exploitation des résultats, les tests du Chi2, de Fisher et de Student ont été utilisés. Résultats Plus de périnées intacts, d’éraillures et de déchirures du premier degré sont retrouvés lors d’accouchement en décubitus latéral. Plus d’épisiotomies et d’atteintes musculaires du périnée sont retrouvées lors d’accouchement en décubitus dorsal. Concernant les facteurs de risque de lésions périnéales, les groupes étudiés sont quasi comparables. Conclusion L’expulsion en décubitus latéral joue un rôle protecteur vis-à-vis du périnée. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Décubitus latéral ou décubitus dorsal : que préfère le périnée des patientes ? [Article] / Yohann Moreau, Auteur . - 2009 . - p. 133-137. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 133-137 Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPARAISON DECUBITUS PERINEE Résumé : But Comparer les lésions périnéales entre expulsion en décubitus latéral et expulsion en décubitus dorsal chez des nullipares. Patientes et méthodes Étude rétrospective cas-témoin, monocentrique au centre hospitalier du Belvédère, à Mont-Saint-Aignan (76), recensant 204 dossiers. Étaient incluses les grossesses monofœtales avec accouchement par voie naturelle sans extraction instrumentale d’un enfant vivant en présentation céphalique. Pour l’exploitation des résultats, les tests du Chi2, de Fisher et de Student ont été utilisés. Résultats Plus de périnées intacts, d’éraillures et de déchirures du premier degré sont retrouvés lors d’accouchement en décubitus latéral. Plus d’épisiotomies et d’atteintes musculaires du périnée sont retrouvées lors d’accouchement en décubitus dorsal. Concernant les facteurs de risque de lésions périnéales, les groupes étudiés sont quasi comparables. Conclusion L’expulsion en décubitus latéral joue un rôle protecteur vis-à-vis du périnée. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Peau-à-peau en salle de naissance dans une maternité de niveau III : pratique et sécurité : étude descriptive semi-expérimentale à propos de 50 sages-femmes et 58 couples « mère–nouveau-né » à la maternité du centre hospitalier universitaire de Besançon / R. Chisa in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 138-144 Titre : Peau-à-peau en salle de naissance dans une maternité de niveau III : pratique et sécurité : étude descriptive semi-expérimentale à propos de 50 sages-femmes et 58 couples « mère–nouveau-né » à la maternité du centre hospitalier universitaire de Besançon Type de document : Article Auteurs : R. Chisa, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 138-144 Langues : Français (fre) Mots-clés : MATERNITE PEAU SALLE DE NAISSANCE SECURITE Résumé : Objectifs Savoir si la technique du peau-à-peau pratiquée dans les deux heures qui suivent la naissance était réalisée en toute sécurité et si cette pratique était compatible avec l’activité en salle de naissance de la maternité « La Mère et l’Enfant » du CHU de Besançon. Matériel et méthodes Étude prospective semi-expérimentale, du 1er août au 1er septembre 2007, à partir d’un « guide peau-à-peau » élaboré par nos soins pour garantir la sécurité du nouveau-né lors de cette technique. Un recueil des données a été réalisé à partir de trois questionnaires différents afin d’évaluer les connaissances des sages-femmes sur ce sujet, la faisabilité de la technique et la satisfaction des patientes. Résultats Un tiers des sages-femmes du CHU de Besançon pratique le peau-à-peau selon les recommandations ; plus de la moitié des sages-femmes travaillant en salle de naissance ont trouvé que le « guide peau-à-peau » a fait évoluer leur pratique (13 sur 20). L’activité en salle de naissance ne paraît pas être le frein majeur à la pratique de cette technique. Toutes les patientes affirment qu’elles accepteraient de renouveler l’expérience du peau-à-peau lors d’une hypothétique nouvelle naissance, la majorité d’entre elles ayant été très satisfaites. Conclusion La pratique du peau-à-peau en salle de naissance est compatible avec l’activité d’une maternité de type III. C’est l’harmonisation des pratiques des sages-femmes qui permettra d’assurer la sécurité du nouveau-né tout en répondant à la demande des patientes. Ainsi, la pratique de cette technique en salle de naissance chez un nouveau-né sain peut être la première étape dans l’organisation des soins favorisants l’établissement précoce du lien mère–enfant. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Peau-à-peau en salle de naissance dans une maternité de niveau III : pratique et sécurité : étude descriptive semi-expérimentale à propos de 50 sages-femmes et 58 couples « mère–nouveau-né » à la maternité du centre hospitalier universitaire de Besançon [Article] / R. Chisa, Auteur . - 2009 . - p. 138-144. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 138-144 Mots-clés : MATERNITE PEAU SALLE DE NAISSANCE SECURITE Résumé : Objectifs Savoir si la technique du peau-à-peau pratiquée dans les deux heures qui suivent la naissance était réalisée en toute sécurité et si cette pratique était compatible avec l’activité en salle de naissance de la maternité « La Mère et l’Enfant » du CHU de Besançon. Matériel et méthodes Étude prospective semi-expérimentale, du 1er août au 1er septembre 2007, à partir d’un « guide peau-à-peau » élaboré par nos soins pour garantir la sécurité du nouveau-né lors de cette technique. Un recueil des données a été réalisé à partir de trois questionnaires différents afin d’évaluer les connaissances des sages-femmes sur ce sujet, la faisabilité de la technique et la satisfaction des patientes. Résultats Un tiers des sages-femmes du CHU de Besançon pratique le peau-à-peau selon les recommandations ; plus de la moitié des sages-femmes travaillant en salle de naissance ont trouvé que le « guide peau-à-peau » a fait évoluer leur pratique (13 sur 20). L’activité en salle de naissance ne paraît pas être le frein majeur à la pratique de cette technique. Toutes les patientes affirment qu’elles accepteraient de renouveler l’expérience du peau-à-peau lors d’une hypothétique nouvelle naissance, la majorité d’entre elles ayant été très satisfaites. Conclusion La pratique du peau-à-peau en salle de naissance est compatible avec l’activité d’une maternité de type III. C’est l’harmonisation des pratiques des sages-femmes qui permettra d’assurer la sécurité du nouveau-né tout en répondant à la demande des patientes. Ainsi, la pratique de cette technique en salle de naissance chez un nouveau-né sain peut être la première étape dans l’organisation des soins favorisants l’établissement précoce du lien mère–enfant. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Impact de l’âge maternel élevé sur la fertilité, la santé de la mère et la santé de l’enfant / Babak Khoshnood in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 145-160 Titre : Impact de l’âge maternel élevé sur la fertilité, la santé de la mère et la santé de l’enfant Type de document : Article Auteurs : Babak Khoshnood, Auteur ; M.-H. Bouvier-Colle, Auteur ; H. Leridon, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 145-160 Langues : Français (fre) Mots-clés : AGE FAUSSE COUCHE FERTILITE GROSSESSE GROSSESSE MULTIPLE MALFORMATION CONGENITALE PREMATURITE Résumé : But L’âge des femmes à la maternité augmente de manière continue dans la plupart des pays occidentaux. Cette revue fait le point sur les connaissances des effets de cette évolution sur la fertilité, la santé maternelle et la santé infantile. Matériel et méthode La revue de la littérature a été fondée sur les principales publications réalisées sur des données d’enquête en population. Résultats L’augmentation de l’âge maternel a des effets marqués surtout sur la baisse de la fécondabilité et sur l’augmentation du risque d’avortements spontanés ; le risque d’avortement double environ, entre 20–24 ans et 40–44 ans. Les autres effets portent, d’une part, sur la santé maternelle (morts maternelles et pathologies graves) et, d’autre part, sur l’issue des grossesses (naissances multiples, prématurité, hypotrophie et anomalies congénitales). Conclusion L’impact de l’élévation de l’âge se fait sentir dès 35 ans et devient important à 40 ans et plus. L’information des femmes et des hommes sur les risques associés à l’âge devrait permettre aux couples de mieux intégrer les données médicales dans leur décision d’avoir un enfant. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Impact de l’âge maternel élevé sur la fertilité, la santé de la mère et la santé de l’enfant [Article] / Babak Khoshnood, Auteur ; M.-H. Bouvier-Colle, Auteur ; H. Leridon, Auteur ; et al., Auteur . - 2009 . - p. 145-160. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 145-160 Mots-clés : AGE FAUSSE COUCHE FERTILITE GROSSESSE GROSSESSE MULTIPLE MALFORMATION CONGENITALE PREMATURITE Résumé : But L’âge des femmes à la maternité augmente de manière continue dans la plupart des pays occidentaux. Cette revue fait le point sur les connaissances des effets de cette évolution sur la fertilité, la santé maternelle et la santé infantile. Matériel et méthode La revue de la littérature a été fondée sur les principales publications réalisées sur des données d’enquête en population. Résultats L’augmentation de l’âge maternel a des effets marqués surtout sur la baisse de la fécondabilité et sur l’augmentation du risque d’avortements spontanés ; le risque d’avortement double environ, entre 20–24 ans et 40–44 ans. Les autres effets portent, d’une part, sur la santé maternelle (morts maternelles et pathologies graves) et, d’autre part, sur l’issue des grossesses (naissances multiples, prématurité, hypotrophie et anomalies congénitales). Conclusion L’impact de l’élévation de l’âge se fait sentir dès 35 ans et devient important à 40 ans et plus. L’information des femmes et des hommes sur les risques associés à l’âge devrait permettre aux couples de mieux intégrer les données médicales dans leur décision d’avoir un enfant. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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La maternité pour autrui : état du droit et éléments du débat / Dorothée Dibie-Krajcman in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 161-163 Titre : La maternité pour autrui : état du droit et éléments du débat Type de document : Article Auteurs : Dorothée Dibie-Krajcman, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 161-163 Langues : Français (fre) Mots-clés : INSEMINATION ARTIFICIELLE JURISPRUDENCE LEGISLATION MERE PORTEUSE Résumé : La maternité pour autrui est un sujet qui fait débat. Cet article revient alors sur les principaux événements juridiques traitant de ce sujet. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] La maternité pour autrui : état du droit et éléments du débat [Article] / Dorothée Dibie-Krajcman, Auteur . - 2009 . - p. 161-163. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 161-163 Mots-clés : INSEMINATION ARTIFICIELLE JURISPRUDENCE LEGISLATION MERE PORTEUSE Résumé : La maternité pour autrui est un sujet qui fait débat. Cet article revient alors sur les principaux événements juridiques traitant de ce sujet. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Le pôle santé securité soins du médiateur de la République, www.securitesoins.fr/ / Christine Blanchot-Isola in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 164-166 Titre : Le pôle santé securité soins du médiateur de la République, www.securitesoins.fr/ Type de document : Article Auteurs : Christine Blanchot-Isola, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 164-166 Langues : Français (fre) Mots-clés : INTERNET MEDIATION SECURITE SANITAIRE Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Le pôle santé securité soins du médiateur de la République, www.securitesoins.fr/ [Article] / Christine Blanchot-Isola, Auteur . - 2009 . - p. 164-166. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 164-166 Mots-clés : INTERNET MEDIATION SECURITE SANITAIRE Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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La synthèse de la littérature / Christine Blanchot-Isola in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 167-169 Titre : La synthèse de la littérature Type de document : Article Auteurs : Christine Blanchot-Isola, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 167-169 Langues : Français (fre) Mots-clés : METHODOLOGIE RECHERCHE REVUE DE LITTERATURE SYNTHESE Résumé : L'article présente la réalisation d'une revue de synthèse et prend en compte ses différentes étapes. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] La synthèse de la littérature [Article] / Christine Blanchot-Isola, Auteur . - 2009 . - p. 167-169. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 167-169 Mots-clés : METHODOLOGIE RECHERCHE REVUE DE LITTERATURE SYNTHESE Résumé : L'article présente la réalisation d'une revue de synthèse et prend en compte ses différentes étapes. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Complications maternelles des extractions instrumentales / G. Beucher in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 170-186 Titre : Complications maternelles des extractions instrumentales Type de document : Article Auteurs : G. Beucher, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 170-186 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION INSTRUMENTATION MEDICALE OBSTETRIQUE Résumé : L’extraction instrumentale majore significativement le risque de déchirure du sphincter anal par rapport à la voie basse spontanée, notamment lorsqu’une application haute de l’instrument, une présentation en variété postérieure et/ou une macrosomie sont associées (NP2). Les risques de déchirure vaginale, d’hémorragie du post-partum et de rétention urinaire aiguë semblent être augmentés par rapport à la voie basse spontanée (NP3). Il n’existe pas de preuve qu’un type de forceps soit plus délétère qu’un autre. Les différentes ventouses (souples, rigides et à usage unique) comportent les mêmes risques maternels (NP2). Le risque d’incontinence anale dans l’année qui suit un accouchement par voie basse est associé à la réalisation d’une extraction instrumentale, notamment d’un forceps (NP2). De même, celle-ci semble majorer le risque de lésion occulte du sphincter anal, quel que soit l’instrument (NP2). L’extraction instrumentale ne semble pas être associée au risque d’incontinence urinaire du post-partum ou à la survenue d’un prolapsus génital par rapport à la voie basse spontanée (NP2). Par contre, elle majore les risques de douleurs périnéales, de dyspareunie et de troubles sexuels du post-partum par rapport à la voie basse spontanée, et ce d’autant plus qu’il existe des déchirures périnéales (NP3). Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Complications maternelles des extractions instrumentales [Article] / G. Beucher, Auteur . - 2009 . - p. 170-186. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 170-186 Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION INSTRUMENTATION MEDICALE OBSTETRIQUE Résumé : L’extraction instrumentale majore significativement le risque de déchirure du sphincter anal par rapport à la voie basse spontanée, notamment lorsqu’une application haute de l’instrument, une présentation en variété postérieure et/ou une macrosomie sont associées (NP2). Les risques de déchirure vaginale, d’hémorragie du post-partum et de rétention urinaire aiguë semblent être augmentés par rapport à la voie basse spontanée (NP3). Il n’existe pas de preuve qu’un type de forceps soit plus délétère qu’un autre. Les différentes ventouses (souples, rigides et à usage unique) comportent les mêmes risques maternels (NP2). Le risque d’incontinence anale dans l’année qui suit un accouchement par voie basse est associé à la réalisation d’une extraction instrumentale, notamment d’un forceps (NP2). De même, celle-ci semble majorer le risque de lésion occulte du sphincter anal, quel que soit l’instrument (NP2). L’extraction instrumentale ne semble pas être associée au risque d’incontinence urinaire du post-partum ou à la survenue d’un prolapsus génital par rapport à la voie basse spontanée (NP2). Par contre, elle majore les risques de douleurs périnéales, de dyspareunie et de troubles sexuels du post-partum par rapport à la voie basse spontanée, et ce d’autant plus qu’il existe des déchirures périnéales (NP3). Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Complications néonatales des extractions instrumentales / Olivier Baud in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 187-195 Titre : Complications néonatales des extractions instrumentales Type de document : Article Auteurs : Olivier Baud, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 187-195 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION HEMORRAGIE INSTRUMENTATION MEDICALE NEONATOLOGIE NOUVEAU-NE Résumé : De pratique courante, les extractions instrumentales permettent de réduire la mortalité et la morbidité de foetus en détresse mais sont en contrepartie grevées d’une morbidité néonatale propre non négligeable. Peu de ces complications sont cependant spécifiques de la technique utilisée et un bon nombre d’entre elles peuvent se rencontrer en cas d’accouchement normal. Indépendamment d’un facteur de risque surajouté, parfois responsable de la décision de l’instrumentation, la mortalité postnatale n’est pas augmentée par l’utilisation de forceps ou de ventouse. Les principales complications de ces deux techniques sont les hémorragies extra et intra-crâniennes. Ces dernières sont le plus souvent résolutives et ne s’associent pas à un pronostic neurologique péjoratif. Cependant, peu d’études longitudinales sont disponibles dans la littérature sur le devenir neuropsychologique à long terme. Les complications traumatiques liées à l’utilisation du forceps telles que les paralysies du nerf facial et les embarrures sont plus spécifiques, mais le plus souvent sans conséquences fonctionnelles à moyen et long terme. Les principales complications à long terme s’observent en cas de sur-risques associés tel qu’une anoxie périnatale. Le type de la ventouse utilisée et l’emploi selon des règles strictes prédéfinies de la ventouse ou du forceps influencent l’incidence des complications néonatales. Bien que parfois contradictoires, les études sur le degré d’innocuité de la ventouse et du forceps ne peuvent conclure à la supériorité d’une technique sur l’autre. En conclusion, la décision d’une extraction instrumentale pour des raisons foetales ou maternelles est associée à des complications néonatales le plus souvent non spécifiques et dont les conséquences sur la morbidité néonatale sont à court terme. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Complications néonatales des extractions instrumentales [Article] / Olivier Baud, Auteur . - 2009 . - p. 187-195. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 187-195 Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION HEMORRAGIE INSTRUMENTATION MEDICALE NEONATOLOGIE NOUVEAU-NE Résumé : De pratique courante, les extractions instrumentales permettent de réduire la mortalité et la morbidité de foetus en détresse mais sont en contrepartie grevées d’une morbidité néonatale propre non négligeable. Peu de ces complications sont cependant spécifiques de la technique utilisée et un bon nombre d’entre elles peuvent se rencontrer en cas d’accouchement normal. Indépendamment d’un facteur de risque surajouté, parfois responsable de la décision de l’instrumentation, la mortalité postnatale n’est pas augmentée par l’utilisation de forceps ou de ventouse. Les principales complications de ces deux techniques sont les hémorragies extra et intra-crâniennes. Ces dernières sont le plus souvent résolutives et ne s’associent pas à un pronostic neurologique péjoratif. Cependant, peu d’études longitudinales sont disponibles dans la littérature sur le devenir neuropsychologique à long terme. Les complications traumatiques liées à l’utilisation du forceps telles que les paralysies du nerf facial et les embarrures sont plus spécifiques, mais le plus souvent sans conséquences fonctionnelles à moyen et long terme. Les principales complications à long terme s’observent en cas de sur-risques associés tel qu’une anoxie périnatale. Le type de la ventouse utilisée et l’emploi selon des règles strictes prédéfinies de la ventouse ou du forceps influencent l’incidence des complications néonatales. Bien que parfois contradictoires, les études sur le degré d’innocuité de la ventouse et du forceps ne peuvent conclure à la supériorité d’une technique sur l’autre. En conclusion, la décision d’une extraction instrumentale pour des raisons foetales ou maternelles est associée à des complications néonatales le plus souvent non spécifiques et dont les conséquences sur la morbidité néonatale sont à court terme. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Aspects médico-légaux de l’extraction instrumentale / F. Pierre in Revue sage-femme (La), n°3 ([01/06/2009])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 196-208 Titre : Aspects médico-légaux de l’extraction instrumentale Type de document : Article Auteurs : F. Pierre, Auteur ; M. Jousse, Auteur Année de publication : 2009 Article en page(s) : p. 196-208 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT GESTION DES RISQUES INSTRUMENTATION MEDICALE LEGISLATION RESPONSABILITE MEDICALE Résumé : L’objectif de l’analyse de dossiers de plaintes en responsabilité médicale, au sein de recommandations professionnelles concernant les extractions instrumentales, est de mettre en exergue les difficultés les plus fréquentes rencontrées par les obstétriciens, et de discuter certains points au vu de la littérature. Après avoir replacé le contexte par un rappel de la méthodologie et de quelques résultats d’une enquête non encore publiée sur la place de l’extraction instrumentale sur 239 337 accouchements en France en 2007, l’analyse de 61 dossiers d’implications en responsabilité médicale dans le cadre d’extraction instrumentale dans la période 1995–2007 est détaillée et les principales constatations sont reprises de façon synthétique dans un but didactique. Quelques points spécifiques aux discussions d’expertise font l’objet d’une argumentation de la littérature sur le sujet comme : l’intérêt des entretiens de debriefing après intervention obstétricale ; les discussions autour du délai écoulé pour prendre une décision de l’extraction instrumentale ainsi que le délai décision d’extraction–naissance. Dans ce chapitre, différents aspects de la gestion des risques en salle d’accouchement sont abordés, en insistant plus particulièrement sur l’intérêt du relevé d’indicateurs de qualité, et les problématiques de formation incluant la formation par simulateur informatisé. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Aspects médico-légaux de l’extraction instrumentale [Article] / F. Pierre, Auteur ; M. Jousse, Auteur . - 2009 . - p. 196-208. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n°3 [01/06/2009] . - p. 196-208 Mots-clés : ACCOUCHEMENT GESTION DES RISQUES INSTRUMENTATION MEDICALE LEGISLATION RESPONSABILITE MEDICALE Résumé : L’objectif de l’analyse de dossiers de plaintes en responsabilité médicale, au sein de recommandations professionnelles concernant les extractions instrumentales, est de mettre en exergue les difficultés les plus fréquentes rencontrées par les obstétriciens, et de discuter certains points au vu de la littérature. Après avoir replacé le contexte par un rappel de la méthodologie et de quelques résultats d’une enquête non encore publiée sur la place de l’extraction instrumentale sur 239 337 accouchements en France en 2007, l’analyse de 61 dossiers d’implications en responsabilité médicale dans le cadre d’extraction instrumentale dans la période 1995–2007 est détaillée et les principales constatations sont reprises de façon synthétique dans un but didactique. Quelques points spécifiques aux discussions d’expertise font l’objet d’une argumentation de la littérature sur le sujet comme : l’intérêt des entretiens de debriefing après intervention obstétricale ; les discussions autour du délai écoulé pour prendre une décision de l’extraction instrumentale ainsi que le délai décision d’extraction–naissance. Dans ce chapitre, différents aspects de la gestion des risques en salle d’accouchement sont abordés, en insistant plus particulièrement sur l’intérêt du relevé d’indicateurs de qualité, et les problématiques de formation incluant la formation par simulateur informatisé. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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