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Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? / M. Tacheau in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 4-10 Titre : Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? Type de document : Article Auteurs : M. Tacheau, Auteur ; J. Reny, Auteur ; E. Crepin, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 4-10 Langues : Français (fre) Mots-clés : COLLEGIALITE CONFIANCE EQUIPE ETHIQUE MEDECINE MEDICAMENT PLACEBO RELATION SOIGNANT SOIGNE REPRESENTATION SOCIALE SOIGNANT Résumé : Certaines plaintes, certains maux des patients conduisent les soignants à utiliser des placebos. Quelle est l’intention du soignant dans ce cas ? Le placebo est-il compatible avec la relation de confiance soignant–soigné nécessaire au soin ? Peut-on parler de mensonge « bienveillant » ? N’y aurait-il pas confusion entre placebo et effet placebo ? Les représentations sociales et médicosoignantes des soins sont imprégnées de la culture du faire. La valeur accordée à la réponse immédiate par le biais d’une molécule chimique est importante. Redonner une place à l’information et à la parole dans l’acte de soin permettrait-il de limiter l’utilisation du médicament en général et du placebo en particulier ? Cet article montre comment le travail en équipe et la collégialité, les temps d’échange et de partage des charges émotionnelles générées par le prendre soin peuvent permettre de moins recourir à la chimie et de se questionner sur l’intention qui sous-tend la mise en place du placebo. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Le placebo a-t-il sa place dans la relation soignant–soigné à l’hôpital ? [Article] / M. Tacheau, Auteur ; J. Reny, Auteur ; E. Crepin, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 4-10. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 4-10 Mots-clés : COLLEGIALITE CONFIANCE EQUIPE ETHIQUE MEDECINE MEDICAMENT PLACEBO RELATION SOIGNANT SOIGNE REPRESENTATION SOCIALE SOIGNANT Résumé : Certaines plaintes, certains maux des patients conduisent les soignants à utiliser des placebos. Quelle est l’intention du soignant dans ce cas ? Le placebo est-il compatible avec la relation de confiance soignant–soigné nécessaire au soin ? Peut-on parler de mensonge « bienveillant » ? N’y aurait-il pas confusion entre placebo et effet placebo ? Les représentations sociales et médicosoignantes des soins sont imprégnées de la culture du faire. La valeur accordée à la réponse immédiate par le biais d’une molécule chimique est importante. Redonner une place à l’information et à la parole dans l’acte de soin permettrait-il de limiter l’utilisation du médicament en général et du placebo en particulier ? Cet article montre comment le travail en équipe et la collégialité, les temps d’échange et de partage des charges émotionnelles générées par le prendre soin peuvent permettre de moins recourir à la chimie et de se questionner sur l’intention qui sous-tend la mise en place du placebo. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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L'approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes / H Doucet in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 11-18 Titre : L'approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes Type de document : Article Auteurs : H Doucet, Auteur ; A. Duplantie, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 11-18 Langues : Français (fre) Mots-clés : CONCEPT DEFINITION ETHIQUE HISTOIRE JUSTICE LIBERTE PATIENT PHILOSOPHIE PRATIQUE SOIGNANTE SOIGNANT SOIN Résumé : L’éthique dans les soins de santé a connu, depuis plus près d’un demi-siècle, un essor remarquable. Les écoles de pensée se sont multipliées et diversifiées. Dans ce texte, nous présentons et analysons l’approche par les capabilités initiée dans les années 1980 par l’économiste Amartya Sen et dont la philosophe Martha Nussbaum est l’une des figures les plus connues. Cette approche paraît particulièrement pertinente pour favoriser des soins de santé qui mettent l’accent « sur les aptitudes des personnes à atteindre les buts qu’elles considèrent importants ». Elle vise une réconciliation des libertés individuelles réelles avec l’exigence d’égalité entre les citoyens. Le texte comprend quatre parties. La première, de nature historique, fait un rapide survol du développement de l’éthique dans les soins de santé et des critiques adressées à ces courants. La deuxième partie aborde la question de la rencontre du monde de la santé avec l’approche par les capabilités, approche déjà existante dans d’autres secteurs de la vie sociale. La troisième partie présente les capabilités telles que conçues par Amartya Sen et Martha Nussbaum. Enfin, la quatrième partie aborde les comportements que cette approche demande aux soignants. La conclusion met en relief l’originalité de la contribution de l’approche par les capabilités dans le monde des soins. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] L'approche par les capabilités : sa contribution aux pratiques soignantes [Article] / H Doucet, Auteur ; A. Duplantie, Auteur . - 2017 . - p. 11-18. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 11-18 Mots-clés : CONCEPT DEFINITION ETHIQUE HISTOIRE JUSTICE LIBERTE PATIENT PHILOSOPHIE PRATIQUE SOIGNANTE SOIGNANT SOIN Résumé : L’éthique dans les soins de santé a connu, depuis plus près d’un demi-siècle, un essor remarquable. Les écoles de pensée se sont multipliées et diversifiées. Dans ce texte, nous présentons et analysons l’approche par les capabilités initiée dans les années 1980 par l’économiste Amartya Sen et dont la philosophe Martha Nussbaum est l’une des figures les plus connues. Cette approche paraît particulièrement pertinente pour favoriser des soins de santé qui mettent l’accent « sur les aptitudes des personnes à atteindre les buts qu’elles considèrent importants ». Elle vise une réconciliation des libertés individuelles réelles avec l’exigence d’égalité entre les citoyens. Le texte comprend quatre parties. La première, de nature historique, fait un rapide survol du développement de l’éthique dans les soins de santé et des critiques adressées à ces courants. La deuxième partie aborde la question de la rencontre du monde de la santé avec l’approche par les capabilités, approche déjà existante dans d’autres secteurs de la vie sociale. La troisième partie présente les capabilités telles que conçues par Amartya Sen et Martha Nussbaum. Enfin, la quatrième partie aborde les comportements que cette approche demande aux soignants. La conclusion met en relief l’originalité de la contribution de l’approche par les capabilités dans le monde des soins. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Informer n'est pas si simple / Naima Brennetot in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 19-33 Titre : Informer n'est pas si simple Type de document : Article Auteurs : Naima Brennetot, Auteur ; Franck Lelievre, Auteur ; H. Ettahri, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 19-33 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANGOISSE CANCEROLOGIE CONSENTEMENT CONSULTATION COUPLE DIAGNOSTIC ANTENATAL DROIT ETHIQUE INFORMATION DU PATIENT MALFORMATION MEDECINE MORALE PEUR PHILOSOPHIE PSYCHOLOGIE PSYCHOLOGUE RESPONSABILITE TRANSMISSION Résumé : Sommaire : - Enjeux éthiques et cliniques de la consultation anténatale dans le cadre des malformations de membres - Entre angoisse et maîtrise, ressources vitales et cognitives de l’art médical - Droit à l’information médicale et obligation d’informer. Quelle information et pour qui ? Exemple de l’oncologie au Maroc Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Informer n'est pas si simple [Article] / Naima Brennetot, Auteur ; Franck Lelievre, Auteur ; H. Ettahri, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 19-33. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 19-33 Mots-clés : ANGOISSE CANCEROLOGIE CONSENTEMENT CONSULTATION COUPLE DIAGNOSTIC ANTENATAL DROIT ETHIQUE INFORMATION DU PATIENT MALFORMATION MEDECINE MORALE PEUR PHILOSOPHIE PSYCHOLOGIE PSYCHOLOGUE RESPONSABILITE TRANSMISSION Résumé : Sommaire : - Enjeux éthiques et cliniques de la consultation anténatale dans le cadre des malformations de membres - Entre angoisse et maîtrise, ressources vitales et cognitives de l’art médical - Droit à l’information médicale et obligation d’informer. Quelle information et pour qui ? Exemple de l’oncologie au Maroc Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Ethique de la prise en charge de la fertilité de l'adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d'un cancer / E. Rude-Antoine in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 34-41 Titre : Ethique de la prise en charge de la fertilité de l'adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d'un cancer Type de document : Article Auteurs : E. Rude-Antoine, Auteur ; Denis Berthiau, Auteur ; Gérard Dabouis, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 34-41 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT ADOLESCENT CANCER CONSENTEMENT ETHIQUE FERTILITE GARCON HOMME INFORMATION DU PATIENT PARENT SPERME Résumé : Les adolescents et jeunes adultes atteints d'un cancer sont invités lorsque les traitements comportent un risque de destruction ou d'altération des cellules reproductrices à préserver leur fertilité. Le fait que cette autoconservation soit étudiée chez les adolescents et jeunes adultes ajoutent encore à la problématique : la question de la maturité, de la découverte de son corps, de la relation avec les parents... À partir de l'étude « L'annonce d'une maladie à caractère vital à un adolescent, jeune adulte et à leur famille » commencée en 2012, les entretiens réalisés auprès des patients, parents et soignants ont permis de mettre en lumière plusieurs problématiques. Sur la réalisation de l'information de l'autoconservation, le cadre est mal défini . Qui s'en charge ? Le service d'oncologie, le CECOS par le biais d'un guide, le médecin, les soignants, un homme, une femme ? Les ressentis montrent une gêne sur cette question difficilement surmontée. Dès lors, la question de la réalité du consentement du jeune garçon se pose. Il y a parfois ici un enjeu de conflits : parents/enfants, patients/soignants. La gêne perdure de façon croissante lorsque sont exprimées les difficultés de la réalisation de l'acte d'autoconservation. Au mieux c'est un moment que le jeune patient veut oublier, au pire cela se passe très mal dans la perception de l'acte. Enfin au regard de l'âge, le rôle des parents reste primordial. Au final, l'étude montre qu'au niveau du ressenti, des progrès sont à accomplir aux quatre stades décrits. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Ethique de la prise en charge de la fertilité de l'adolescent ou du jeune adulte garçons atteints d'un cancer [Article] / E. Rude-Antoine, Auteur ; Denis Berthiau, Auteur ; Gérard Dabouis, Auteur . - 2017 . - p. 34-41. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 34-41 Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT ADOLESCENT CANCER CONSENTEMENT ETHIQUE FERTILITE GARCON HOMME INFORMATION DU PATIENT PARENT SPERME Résumé : Les adolescents et jeunes adultes atteints d'un cancer sont invités lorsque les traitements comportent un risque de destruction ou d'altération des cellules reproductrices à préserver leur fertilité. Le fait que cette autoconservation soit étudiée chez les adolescents et jeunes adultes ajoutent encore à la problématique : la question de la maturité, de la découverte de son corps, de la relation avec les parents... À partir de l'étude « L'annonce d'une maladie à caractère vital à un adolescent, jeune adulte et à leur famille » commencée en 2012, les entretiens réalisés auprès des patients, parents et soignants ont permis de mettre en lumière plusieurs problématiques. Sur la réalisation de l'information de l'autoconservation, le cadre est mal défini . Qui s'en charge ? Le service d'oncologie, le CECOS par le biais d'un guide, le médecin, les soignants, un homme, une femme ? Les ressentis montrent une gêne sur cette question difficilement surmontée. Dès lors, la question de la réalité du consentement du jeune garçon se pose. Il y a parfois ici un enjeu de conflits : parents/enfants, patients/soignants. La gêne perdure de façon croissante lorsque sont exprimées les difficultés de la réalisation de l'acte d'autoconservation. Au mieux c'est un moment que le jeune patient veut oublier, au pire cela se passe très mal dans la perception de l'acte. Enfin au regard de l'âge, le rôle des parents reste primordial. Au final, l'étude montre qu'au niveau du ressenti, des progrès sont à accomplir aux quatre stades décrits. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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La "vertu" des directives anticipées / Camille Abettan in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 42-48 Titre : La "vertu" des directives anticipées Type de document : Article Auteurs : Camille Abettan, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 42-48 Langues : Français (fre) Mots-clés : AUTONOMIE BIOETHIQUE DIRECTIVES ANTICIPEES ETHIQUE FIN DE VIE VALEUR Résumé : Les directives anticipées, mises en place par la loi Leonetti, sont des instructions écrites exprimant les souhaits d’une personne relativement à sa fin de vie. L’objectif de cet article est d’expliciter les fondements philosophiques qui légitiment ces directives. Le plus souvent, c’est le principe du respect de l’autonomie qui est convoqué. Cependant, ce principe ne permet pas de rendre compte de certains aspects des directives anticipées. Il conduit même à considérer les directives ne faisant que mentionner une valeur ou une vertu importante pour leur auteur comme des directives inexploitables. Nous proposons alors de mobiliser le cadre de lecture de l’éthique de la vertu pour proposer un point de vue alternatif sur les directives anticipées, et en particulier sur celles, jugées plus problématiques que bénéfiques, qui recourent à des valeurs très générales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] La "vertu" des directives anticipées [Article] / Camille Abettan, Auteur . - 2017 . - p. 42-48. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 42-48 Mots-clés : AUTONOMIE BIOETHIQUE DIRECTIVES ANTICIPEES ETHIQUE FIN DE VIE VALEUR Résumé : Les directives anticipées, mises en place par la loi Leonetti, sont des instructions écrites exprimant les souhaits d’une personne relativement à sa fin de vie. L’objectif de cet article est d’expliciter les fondements philosophiques qui légitiment ces directives. Le plus souvent, c’est le principe du respect de l’autonomie qui est convoqué. Cependant, ce principe ne permet pas de rendre compte de certains aspects des directives anticipées. Il conduit même à considérer les directives ne faisant que mentionner une valeur ou une vertu importante pour leur auteur comme des directives inexploitables. Nous proposons alors de mobiliser le cadre de lecture de l’éthique de la vertu pour proposer un point de vue alternatif sur les directives anticipées, et en particulier sur celles, jugées plus problématiques que bénéfiques, qui recourent à des valeurs très générales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation / Richard Pougnet in Ethique et santé, n° 1 ([01/03/2017])

Public ISBD [article]  inEthique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 49-56 Titre : Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation Type de document : Article Auteurs : Richard Pougnet, Auteur ; L. Pougnet, Auteur ; D. Jousset, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 49-56 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT ETHIQUE FAMILLE LEGISLATION MEDECIN PERSONNE DE CONFIANCE Résumé : Les personnes malades ont besoin d’accompagnement au cours de leurs maladies, à la fois sur le plan psychologique et pour l’aide aux démarches de soins. En France, le législateur a mis en place la personne de confiance (PC) dont le rôle est d’accompagner le malade au cours de ses démarches et de ses soins, ainsi que de représenter sa volonté dans le dialogue avec les équipes soignantes le cas échéant. Comme la PC est en contact rapproché avec les soins, elle peut être soumise à un stress particulier, d’autant plus important qu’elle peut être amenée à considérer son rôle comme déterminant pour les décisions médicales ; certaines études montrent ainsi des prévalences supérieures de troubles réactionnels, comme le trouble de stress post-traumatique, chez la PC par rapport aux autres personnes. À partir de ce constat, nous nous interrogeons sur les enjeux éthiques pour la désignation de la personne de confiance. Cette personne doit en effet être proche du patient (famille, amis, médecins traitant) et suffisamment solide psychologiquement pour accompagner la maladie. Comment désigner une personne PC sans la soumettre à un risque trop important pour la santé ? Comment traverser la tension éthique entre les principes de bienfaisance pour le patient et de non-malfaisance pour la PC ? Nous explorons les différentes possibilités offertes par la loi sur la désignation et nous proposons une manière équitable de désignation de la PC à partir de la notion d’accompagnement de celle-ci par le corps médical. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Dangers pour la personne de confiance : vers une équité de sa désignation [Article] / Richard Pougnet, Auteur ; L. Pougnet, Auteur ; D. Jousset, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 49-56. Langues : Français (fre) in Ethique et santé > n° 1 [01/03/2017] . - p. 49-56 Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT ETHIQUE FAMILLE LEGISLATION MEDECIN PERSONNE DE CONFIANCE Résumé : Les personnes malades ont besoin d’accompagnement au cours de leurs maladies, à la fois sur le plan psychologique et pour l’aide aux démarches de soins. En France, le législateur a mis en place la personne de confiance (PC) dont le rôle est d’accompagner le malade au cours de ses démarches et de ses soins, ainsi que de représenter sa volonté dans le dialogue avec les équipes soignantes le cas échéant. Comme la PC est en contact rapproché avec les soins, elle peut être soumise à un stress particulier, d’autant plus important qu’elle peut être amenée à considérer son rôle comme déterminant pour les décisions médicales ; certaines études montrent ainsi des prévalences supérieures de troubles réactionnels, comme le trouble de stress post-traumatique, chez la PC par rapport aux autres personnes. À partir de ce constat, nous nous interrogeons sur les enjeux éthiques pour la désignation de la personne de confiance. Cette personne doit en effet être proche du patient (famille, amis, médecins traitant) et suffisamment solide psychologiquement pour accompagner la maladie. Comment désigner une personne PC sans la soumettre à un risque trop important pour la santé ? Comment traverser la tension éthique entre les principes de bienfaisance pour le patient et de non-malfaisance pour la PC ? Nous explorons les différentes possibilités offertes par la loi sur la désignation et nous proposons une manière équitable de désignation de la PC à partir de la notion d’accompagnement de celle-ci par le corps médical. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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