Dépouillements

Intérêt du toucher vaginal en systématique lors d’une consultation de gynécologie chez une femme à bas risque et asymptomatique : enquête en 2015 auprès de 69 sages-femmes lorraines / Justine Perry in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 291-295 Titre : Intérêt du toucher vaginal en systématique lors d’une consultation de gynécologie chez une femme à bas risque et asymptomatique : enquête en 2015 auprès de 69 sages-femmes lorraines Type de document : Article Auteurs : Justine Perry, Auteur ; L. Galliot, Auteur ; Fabienne Donner, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 291-295 Langues : Français (fre) Mots-clés : GYNECOLOGIE SAGE-FEMME Résumé : Introduction Le toucher vaginal est un geste central en gynécologie. Pourtant, de nombreuses études étrangères le discriminent comme outil de dépistage. Les auteurs ne recommandent pas son utilisation annuelle chez des femmes asymptomatiques. Méthode Nous avons mené une enquête auprès de 69 sages-femmes lorraines via un questionnaire en 2015. Nous souhaitions faire un état des lieux des pratiques professionnelles et évaluer leurs représentations autour du toucher vaginal. Résultats La moitié des professionnels interrogés n’effectuait pas de toucher vaginal systématiquement. La peur de manquer une pathologie et le besoin de rassurer leurs patientes étaient les raisons principales le justifiant pour 69 % et 41 % des sages-femmes. Les pratiques changeaient après les deux premières années d’exercice où le toucher vaginal perdait son caractère systématique. Discussion La pratique du toucher vaginal est impactée par les représentations des professionnels qui le pensent utile comme outil de dépistage. L’absence de directives officielles en France démunit les professionnels. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Intérêt du toucher vaginal en systématique lors d’une consultation de gynécologie chez une femme à bas risque et asymptomatique : enquête en 2015 auprès de 69 sages-femmes lorraines [Article] / Justine Perry, Auteur ; L. Galliot, Auteur ; Fabienne Donner, Auteur . - 2017 . - p. 291-295. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 291-295 Mots-clés : GYNECOLOGIE SAGE-FEMME Résumé : Introduction Le toucher vaginal est un geste central en gynécologie. Pourtant, de nombreuses études étrangères le discriminent comme outil de dépistage. Les auteurs ne recommandent pas son utilisation annuelle chez des femmes asymptomatiques. Méthode Nous avons mené une enquête auprès de 69 sages-femmes lorraines via un questionnaire en 2015. Nous souhaitions faire un état des lieux des pratiques professionnelles et évaluer leurs représentations autour du toucher vaginal. Résultats La moitié des professionnels interrogés n’effectuait pas de toucher vaginal systématiquement. La peur de manquer une pathologie et le besoin de rassurer leurs patientes étaient les raisons principales le justifiant pour 69 % et 41 % des sages-femmes. Les pratiques changeaient après les deux premières années d’exercice où le toucher vaginal perdait son caractère systématique. Discussion La pratique du toucher vaginal est impactée par les représentations des professionnels qui le pensent utile comme outil de dépistage. L’absence de directives officielles en France démunit les professionnels. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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État de lieux des pratiques du dépistage des violences conjugales en Auvergne / L. Cillart in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 296-302 Titre : État de lieux des pratiques du dépistage des violences conjugales en Auvergne Type de document : Article Auteurs : L. Cillart, Auteur ; I. Parayre, Auteur ; B. Pereira, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 296-302 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEPISTAGE PRATIQUE PROFESSIONNELLE SAGE-FEMME VIOLENCE CONJUGALE Résumé : Objectifs Explorer les pratiques du dépistage et les modalités de prise en charge des violences conjugales, auprès des sages-femmes d’Auvergne. Mesurer l’influence du mode d’exercice sur les pratiques professionnelles. Méthode Une étude observationnelle transversale descriptive et étiologique a été réalisée grâce à un questionnaire en ligne diffusé par les quatre conseils départementaux de l’ordre des sages-femmes d’Auvergne. La prévalence du dépistage des violences conjugales, les prises en charge proposées ont été étudiées puis comparées selon les modes d’exercice. Résultats Parmi les 154 sages-femmes répondantes, 85,8 % déclaraient avoir été confrontées à des femmes victimes de violences conjugales, 58,4 % des professionnels réalisaient un dépistage ciblé et 17,5 %, un dépistage systématique. Les critères de dépistage ciblé lié à l’âge des patientes (p =0,01) et les modalités d’orientations (p =0,03) différaient statistiquement selon les secteurs d’activité. Conclusion La politique d’intervention en matière de violence conjugale auprès des professionnels permettra certainement de limiter l’hétérogénéité des pratiques des sages-femmes avec un dépistage systématique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] État de lieux des pratiques du dépistage des violences conjugales en Auvergne [Article] / L. Cillart, Auteur ; I. Parayre, Auteur ; B. Pereira, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 296-302. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 296-302 Mots-clés : DEPISTAGE PRATIQUE PROFESSIONNELLE SAGE-FEMME VIOLENCE CONJUGALE Résumé : Objectifs Explorer les pratiques du dépistage et les modalités de prise en charge des violences conjugales, auprès des sages-femmes d’Auvergne. Mesurer l’influence du mode d’exercice sur les pratiques professionnelles. Méthode Une étude observationnelle transversale descriptive et étiologique a été réalisée grâce à un questionnaire en ligne diffusé par les quatre conseils départementaux de l’ordre des sages-femmes d’Auvergne. La prévalence du dépistage des violences conjugales, les prises en charge proposées ont été étudiées puis comparées selon les modes d’exercice. Résultats Parmi les 154 sages-femmes répondantes, 85,8 % déclaraient avoir été confrontées à des femmes victimes de violences conjugales, 58,4 % des professionnels réalisaient un dépistage ciblé et 17,5 %, un dépistage systématique. Les critères de dépistage ciblé lié à l’âge des patientes (p =0,01) et les modalités d’orientations (p =0,03) différaient statistiquement selon les secteurs d’activité. Conclusion La politique d’intervention en matière de violence conjugale auprès des professionnels permettra certainement de limiter l’hétérogénéité des pratiques des sages-femmes avec un dépistage systématique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Influence de la lumière sur le processus de parturition humaine / C. Gwinner in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 303-323 Titre : Influence de la lumière sur le processus de parturition humaine Type de document : Article Auteurs : C. Gwinner, Auteur ; Sébastien Riquet, Auteur ; M. Odent, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 303-323 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT LUMIERE Résumé : Introduction Actuellement en France les salles d’accouchement sont fortement éclairées. Les effets de la lumière sur le processus de parturition, sont connus chez l’animal mais peu étudiés chez l’homme. Cette étude a d’abord identifié les mécanismes physiologiques par lesquels la lumière agit sur le processus de parturition humaine. Puis une mesure de l’intensité et du spectre de la lumière a été relevée dans les salles d’accouchement de 3 maternités en région PACA. Matériels et méthode Premièrement, une revue de la littérature utilisant les mots clés « lumière », « mélatonine », « parturition », « utérus », « ocytocine », « travail obstétrical », « accouchement » a été réalisé. Les articles analysés sont des études sur l’homme, parues jusqu’en 2015. Deuxièmement, différentes mesures par un luxmètre et un spectrophotomètre ont été mesurées pour évaluer l’intensité et le spectre de la lumière en salle d’accouchement. Résultats La littérature démontre l’importance des caractéristiques de la lumière (spectre, intensité, durée d’exposition) et l’action des conditions lumineuses antérieures et du moment d’exposition, sur l’inhibition de sécrétion de mélatonine. La présence de récepteurs utérins à la mélatonine, l’augmentation de la concentration sanguine en mélatonine au cours du travail et l’action synergique de la mélatonine et de l’ocytocine sont également démontrées par les auteurs. Les taux d’éclairement mesurés en salles d’accouchement peuvent aller jusqu’à 5000lux. Les effets de ces taux retrouvés dans la littérature semblent diminuer significativement les concentrations en mélatonine chez la parturiente. Discussion La littérature est en faveur de l’hypothèse pour laquelle la lumière a une action inhibitrice sur le processus de parturition humaine. Au regard des mesures relevées en maternité il peut être recommandé de diminuer les sources de lumière en salles d’accouchement lors d’un accouchement à bas risque pour favoriser le processus de parturition. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Influence de la lumière sur le processus de parturition humaine [Article] / C. Gwinner, Auteur ; Sébastien Riquet, Auteur ; M. Odent, Auteur . - 2017 . - p. 303-323. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 303-323 Mots-clés : ACCOUCHEMENT LUMIERE Résumé : Introduction Actuellement en France les salles d’accouchement sont fortement éclairées. Les effets de la lumière sur le processus de parturition, sont connus chez l’animal mais peu étudiés chez l’homme. Cette étude a d’abord identifié les mécanismes physiologiques par lesquels la lumière agit sur le processus de parturition humaine. Puis une mesure de l’intensité et du spectre de la lumière a été relevée dans les salles d’accouchement de 3 maternités en région PACA. Matériels et méthode Premièrement, une revue de la littérature utilisant les mots clés « lumière », « mélatonine », « parturition », « utérus », « ocytocine », « travail obstétrical », « accouchement » a été réalisé. Les articles analysés sont des études sur l’homme, parues jusqu’en 2015. Deuxièmement, différentes mesures par un luxmètre et un spectrophotomètre ont été mesurées pour évaluer l’intensité et le spectre de la lumière en salle d’accouchement. Résultats La littérature démontre l’importance des caractéristiques de la lumière (spectre, intensité, durée d’exposition) et l’action des conditions lumineuses antérieures et du moment d’exposition, sur l’inhibition de sécrétion de mélatonine. La présence de récepteurs utérins à la mélatonine, l’augmentation de la concentration sanguine en mélatonine au cours du travail et l’action synergique de la mélatonine et de l’ocytocine sont également démontrées par les auteurs. Les taux d’éclairement mesurés en salles d’accouchement peuvent aller jusqu’à 5000lux. Les effets de ces taux retrouvés dans la littérature semblent diminuer significativement les concentrations en mélatonine chez la parturiente. Discussion La littérature est en faveur de l’hypothèse pour laquelle la lumière a une action inhibitrice sur le processus de parturition humaine. Au regard des mesures relevées en maternité il peut être recommandé de diminuer les sources de lumière en salles d’accouchement lors d’un accouchement à bas risque pour favoriser le processus de parturition. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Prédiction de l’entrée en travail sous 24 heures en cas de rupture des membranes à terme / C. Huret in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 324-330 Titre : Prédiction de l’entrée en travail sous 24 heures en cas de rupture des membranes à terme Type de document : Article Auteurs : C. Huret, Auteur ; B. Pereira, Auteur ; V. Collange, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 324-330 Langues : Français (fre) Mots-clés : DECLENCHEMENT RUPTURE DE LA POCHE DES EAUX Résumé : Objectifs Identifier les critères prédictifs d’une entrée en travail sous 24heures en cas : de RPM≥37 SA. Méthodes Étude rétrospective monocentrique incluant les RPM≥37 SA. Le critère de jugement principal était la mise en travail spontané dans les 24heures. Nous avons comparé les facteurs prédictifs et la survenue de complications obstétricales et néonatales selon l’entrée en travail sous 24heures spontané ou non dans la population avec Bishop Résultats De janvier 2013 à décembre 2014, 520 patientes ont été incluses. Les facteurs prédictifs d’une entrée en travail sous 24heures en cas de col défavorable à l’admission sont, en analyse multivariée, l’écoulement franc (p Conclusion L’entrée en travail sous 24heures est l’issue de 70,8 % des RPM à terme. L’écoulement franc et un col modifié sont les principaux facteurs prédictifs en cas de Bishop Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Prédiction de l’entrée en travail sous 24 heures en cas de rupture des membranes à terme [Article] / C. Huret, Auteur ; B. Pereira, Auteur ; V. Collange, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 324-330. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 324-330 Mots-clés : DECLENCHEMENT RUPTURE DE LA POCHE DES EAUX Résumé : Objectifs Identifier les critères prédictifs d’une entrée en travail sous 24heures en cas : de RPM≥37 SA. Méthodes Étude rétrospective monocentrique incluant les RPM≥37 SA. Le critère de jugement principal était la mise en travail spontané dans les 24heures. Nous avons comparé les facteurs prédictifs et la survenue de complications obstétricales et néonatales selon l’entrée en travail sous 24heures spontané ou non dans la population avec Bishop Résultats De janvier 2013 à décembre 2014, 520 patientes ont été incluses. Les facteurs prédictifs d’une entrée en travail sous 24heures en cas de col défavorable à l’admission sont, en analyse multivariée, l’écoulement franc (p Conclusion L’entrée en travail sous 24heures est l’issue de 70,8 % des RPM à terme. L’écoulement franc et un col modifié sont les principaux facteurs prédictifs en cas de Bishop Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Étude comparative sur la réhabilitation améliorée postcésarienne : quels bénéfices, quels risques ? / A. Rousseau in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 331-337 Titre : Étude comparative sur la réhabilitation améliorée postcésarienne : quels bénéfices, quels risques ? Type de document : Article Auteurs : A. Rousseau, Auteur ; M. Sadoun, Auteur ; I. Aimé, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 331-337 Langues : Français (fre) Mots-clés : CESARIENNE Résumé : Objectif Le protocole de réhabilitation améliorée après césarienne vise au rétablissement rapide des capacités physiques antérieures pour améliorer le confort des patientes et favoriser le retour précoce à domicile. Méthodes Nous avons réalisé à l’hôpital Foch une étude avant–après, comparant 2 groupes de patientes : 1 groupe de 83 patientes avec une prise en charge standard postcésarienne et 1 groupe de 84 patientes ayant bénéficié d’une réhabilitation améliorée. Les caractéristiques des deux groupes étaient comparables. Nous avons évalué les suites postopératoires en termes de complications, de durée d’hospitalisation et de reprise d’autonomie. Résultats La durée moyenne de séjour était significativement réduite dans le groupe réhabilitation améliorée (3,92 j vs 4,34 j p Conclusion Le protocole de réhabilitation améliorée postcésarienne semble permettre une amélioration significative en termes d’autonomie et de durée de séjour sans augmenter significativement le taux de complications hormis les rétentions aiguës d’urines, ce qui implique donc une surveillance étroite de la miction des patientes en postpartum. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Étude comparative sur la réhabilitation améliorée postcésarienne : quels bénéfices, quels risques ? [Article] / A. Rousseau, Auteur ; M. Sadoun, Auteur ; I. Aimé, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 331-337. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 331-337 Mots-clés : CESARIENNE Résumé : Objectif Le protocole de réhabilitation améliorée après césarienne vise au rétablissement rapide des capacités physiques antérieures pour améliorer le confort des patientes et favoriser le retour précoce à domicile. Méthodes Nous avons réalisé à l’hôpital Foch une étude avant–après, comparant 2 groupes de patientes : 1 groupe de 83 patientes avec une prise en charge standard postcésarienne et 1 groupe de 84 patientes ayant bénéficié d’une réhabilitation améliorée. Les caractéristiques des deux groupes étaient comparables. Nous avons évalué les suites postopératoires en termes de complications, de durée d’hospitalisation et de reprise d’autonomie. Résultats La durée moyenne de séjour était significativement réduite dans le groupe réhabilitation améliorée (3,92 j vs 4,34 j p Conclusion Le protocole de réhabilitation améliorée postcésarienne semble permettre une amélioration significative en termes d’autonomie et de durée de séjour sans augmenter significativement le taux de complications hormis les rétentions aiguës d’urines, ce qui implique donc une surveillance étroite de la miction des patientes en postpartum. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Évaluation de la pratique restrictive de l’épisiotomie et de l’impact sur les déchirures périnéales au sein du Réseau périnatal de Bourgogne / Perrine Ginod in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 338-344 Titre : Évaluation de la pratique restrictive de l’épisiotomie et de l’impact sur les déchirures périnéales au sein du Réseau périnatal de Bourgogne Type de document : Article Auteurs : Perrine Ginod, Auteur ; B. Khallouk, Auteur ; E. Benzenine, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 338-344 Langues : Français (fre) Mots-clés : EPISIOTOMIE RECOMMANDATION Résumé : But Analyser la pratique de l’épisiotomie et les taux de lésions périnéales en Bourgogne suite aux recommandations du Collège national des gynécologues obstétriciens français (CNGOF) de 2005. Matériel et méthodes Étude rétrospective multicentrique, entre 2003–2005 (période 1) et 2012–2014 (période 2), menée sur les expulsions de singletons, en présentation céphalique à partir de 37SA, comparant les taux d’épisiotomies (TE), et de lésions périnéales pour les accouchements normaux (AN) et les accouchements instrumentaux (AI) entre les 2 périodes. Résultats Notre population comprenait 74 268 femmes. Le TE global a significativement diminué de 35,8 à 16,7 % (p Conclusion Notre étude retrouve un fort impact en Bourgogne des RPC de 2005 pour la pratique de l’épisiotomie restrictive tant pour les AN que pour les AI, sans augmentation des déchirures périnéales graves et une diminution de la morbidité spontanée avec une augmentation des périnées peu ou pas lésionnels. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Évaluation de la pratique restrictive de l’épisiotomie et de l’impact sur les déchirures périnéales au sein du Réseau périnatal de Bourgogne [Article] / Perrine Ginod, Auteur ; B. Khallouk, Auteur ; E. Benzenine, Auteur ; et al., Auteur . - 2017 . - p. 338-344. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 338-344 Mots-clés : EPISIOTOMIE RECOMMANDATION Résumé : But Analyser la pratique de l’épisiotomie et les taux de lésions périnéales en Bourgogne suite aux recommandations du Collège national des gynécologues obstétriciens français (CNGOF) de 2005. Matériel et méthodes Étude rétrospective multicentrique, entre 2003–2005 (période 1) et 2012–2014 (période 2), menée sur les expulsions de singletons, en présentation céphalique à partir de 37SA, comparant les taux d’épisiotomies (TE), et de lésions périnéales pour les accouchements normaux (AN) et les accouchements instrumentaux (AI) entre les 2 périodes. Résultats Notre population comprenait 74 268 femmes. Le TE global a significativement diminué de 35,8 à 16,7 % (p Conclusion Notre étude retrouve un fort impact en Bourgogne des RPC de 2005 pour la pratique de l’épisiotomie restrictive tant pour les AN que pour les AI, sans augmentation des déchirures périnéales graves et une diminution de la morbidité spontanée avec une augmentation des périnées peu ou pas lésionnels. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Zoom sur un site Internet : Le défenseur des droits / Christine Blanchot-Isola in Revue sage-femme (La), n° 5 ([01/11/2017])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 345-347 Titre : Zoom sur un site Internet : Le défenseur des droits Type de document : Article Auteurs : Christine Blanchot-Isola, Auteur Année de publication : 2017 Article en page(s) : p. 345-347 Langues : Français (fre) Mots-clés : DROIT Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Zoom sur un site Internet : Le défenseur des droits [Article] / Christine Blanchot-Isola, Auteur . - 2017 . - p. 345-347. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 5 [01/11/2017] . - p. 345-347 Mots-clés : DROIT Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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