Dépouillements

Attentes des patientes en termes d’accompagnement postnatal : arguments en faveur de la mise en place d’un entretien postnatal précoce à la maternité du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy / Z. Kez in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 181-188 Titre : Attentes des patientes en termes d’accompagnement postnatal : arguments en faveur de la mise en place d’un entretien postnatal précoce à la maternité du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy Type de document : Article Auteurs : Z. Kez, Auteur ; C. Blanchot-Isola, Auteur ; L. Galliot, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 181-188 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT CONSULTATION ENTRETIEN POST PARTUM RETOUR A DOMICILE SAGE-FEMME Résumé : Objectifs Décrire les attentes des patientes ayant accouché à la maternité du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy dans les cinq dernières années en termes d’accompagnement postnatal après leur sortie de la maternité et faire émerger les arguments en faveur de la mise en place d’un entretien postnatal précoce (EPNP). Méthode Une étude qualitative monocentrique par entretiens semi-directifs a été réalisée auprès des patientes ayant accouché à la maternité du CHRU de Nancy dans les cinq dernières années. Résultats Trente entretiens semi-directifs ont été réalisés entre le 7 octobre 2017 et le 26 janvier 2018 auprès de 15 primipares et 15 multipares. Les patientes ont majoritairement exprimé le souhait d’être rassurées, écoutées et soutenues. Toutes ont bénéficié d’un relais par le programme d’accompagnement au retour à domicile (PRADO) à leur sortie de la maternité. Elles ont en outre exprimé le besoin d’échanger avec une sage-femme à propos de leurs ressentis, de préférence connue en amont afin de revenir sur leur vécu de l’accouchement et pouvoir faire part de leurs doutes et inquiétudes. Conclusion Les attentes exprimées par les patientes rejoignent les objectifs défendus par l’EPNP. À travers ce dispositif, la sage-femme a tout son rôle à jouer en matière de prévention et d’éducation à la parentalité. L’information et le recueil du point de vue des professionnels sont donc intéressants à envisager pour la suite. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Attentes des patientes en termes d’accompagnement postnatal : arguments en faveur de la mise en place d’un entretien postnatal précoce à la maternité du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy [Article] / Z. Kez, Auteur ; C. Blanchot-Isola, Auteur ; L. Galliot, Auteur . - 2019 . - p. 181-188. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 181-188 Mots-clés : ACCOMPAGNEMENT CONSULTATION ENTRETIEN POST PARTUM RETOUR A DOMICILE SAGE-FEMME Résumé : Objectifs Décrire les attentes des patientes ayant accouché à la maternité du centre hospitalier régional universitaire (CHRU) de Nancy dans les cinq dernières années en termes d’accompagnement postnatal après leur sortie de la maternité et faire émerger les arguments en faveur de la mise en place d’un entretien postnatal précoce (EPNP). Méthode Une étude qualitative monocentrique par entretiens semi-directifs a été réalisée auprès des patientes ayant accouché à la maternité du CHRU de Nancy dans les cinq dernières années. Résultats Trente entretiens semi-directifs ont été réalisés entre le 7 octobre 2017 et le 26 janvier 2018 auprès de 15 primipares et 15 multipares. Les patientes ont majoritairement exprimé le souhait d’être rassurées, écoutées et soutenues. Toutes ont bénéficié d’un relais par le programme d’accompagnement au retour à domicile (PRADO) à leur sortie de la maternité. Elles ont en outre exprimé le besoin d’échanger avec une sage-femme à propos de leurs ressentis, de préférence connue en amont afin de revenir sur leur vécu de l’accouchement et pouvoir faire part de leurs doutes et inquiétudes. Conclusion Les attentes exprimées par les patientes rejoignent les objectifs défendus par l’EPNP. À travers ce dispositif, la sage-femme a tout son rôle à jouer en matière de prévention et d’éducation à la parentalité. L’information et le recueil du point de vue des professionnels sont donc intéressants à envisager pour la suite. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Évaluation du stress perçu par les femmes faisant suivre leurs grossesses au Gynépôle de Marseille / Sébastien Riquet in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 189-198 Titre : Évaluation du stress perçu par les femmes faisant suivre leurs grossesses au Gynépôle de Marseille Type de document : Article Auteurs : Sébastien Riquet, Auteur ; C. Coste, Auteur ; C. Zakarian, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 189-198 Langues : Français (fre) Mots-clés : EVALUATION GROSSESSE STRESS Résumé : Objectifs La grossesse est une période de vulnérabilité et de remaniements émotionnels et psychologiques pouvant entraîner un accroissement du stress. De nombreuses études ont démontré que le stress prénatal avait des effets néfastes sur le fœtus puis sur le nouveau-né et provoquait des risques accrus de dépression du post-partum pour la mère. Peu d’études néanmoins s’attachent sur l’évaluation du niveau de stress réel perçu par les femmes enceintes et sur son origine. Le niveau perçu des facteurs de stress prénatal par les femmes enceintes faisant suivre leurs grossesses sur le Gynépôle de Marseille a été évalué. Méthodes Une étude descriptive sur 203 femmes enceintes, puis comparative entre primipares (n=72) et multipares (n=131) a été réalisée. L’échelle psychométrique utilisée est l’Antenatal perceived stress inventory (APSI). L’évolution entre les trois trimestres de grossesse et la corrélation entre les différents items de l’APSI ont été investigués. Résultats La perception du niveau de stress est plus élevée au premier trimestre sur le facteur concernant la santé du fœtus et les problèmes médicaux et obstétricaux pouvant survenir durant la grossesse et s’inverse avec celle du facteur sur les projections liées à l’accouchement au dernier trimestre. Très significativement (p Conclusions La grossesse génère un stress important chez les femmes, accentué chez les primipares. Les résultats sont en faveur d’un démarrage précoce des cours de préparation à la naissance et à la parentalité dès le premier trimestre de grossesse abordant les examens médicaux et prénataux pour se terminer sur la préparation à l’accouchement en fin de grossesse. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Évaluation du stress perçu par les femmes faisant suivre leurs grossesses au Gynépôle de Marseille [Article] / Sébastien Riquet, Auteur ; C. Coste, Auteur ; C. Zakarian, Auteur . - 2019 . - p. 189-198. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 189-198 Mots-clés : EVALUATION GROSSESSE STRESS Résumé : Objectifs La grossesse est une période de vulnérabilité et de remaniements émotionnels et psychologiques pouvant entraîner un accroissement du stress. De nombreuses études ont démontré que le stress prénatal avait des effets néfastes sur le fœtus puis sur le nouveau-né et provoquait des risques accrus de dépression du post-partum pour la mère. Peu d’études néanmoins s’attachent sur l’évaluation du niveau de stress réel perçu par les femmes enceintes et sur son origine. Le niveau perçu des facteurs de stress prénatal par les femmes enceintes faisant suivre leurs grossesses sur le Gynépôle de Marseille a été évalué. Méthodes Une étude descriptive sur 203 femmes enceintes, puis comparative entre primipares (n=72) et multipares (n=131) a été réalisée. L’échelle psychométrique utilisée est l’Antenatal perceived stress inventory (APSI). L’évolution entre les trois trimestres de grossesse et la corrélation entre les différents items de l’APSI ont été investigués. Résultats La perception du niveau de stress est plus élevée au premier trimestre sur le facteur concernant la santé du fœtus et les problèmes médicaux et obstétricaux pouvant survenir durant la grossesse et s’inverse avec celle du facteur sur les projections liées à l’accouchement au dernier trimestre. Très significativement (p Conclusions La grossesse génère un stress important chez les femmes, accentué chez les primipares. Les résultats sont en faveur d’un démarrage précoce des cours de préparation à la naissance et à la parentalité dès le premier trimestre de grossesse abordant les examens médicaux et prénataux pour se terminer sur la préparation à l’accouchement en fin de grossesse. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Listériose et grossesse. Protocole de prise en charge au sein de l’hôpital Necker-Enfants–Malades / C. Charlier in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 199-203 Titre : Listériose et grossesse. Protocole de prise en charge au sein de l’hôpital Necker-Enfants–Malades Type de document : Article Auteurs : C. Charlier, Auteur ; Y. Sellier, Auteur ; E. Bille, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 199-203 Langues : Français (fre) Mots-clés : DIAGNOSTIC FOETUS GROSSESSE INFECTION LISTERIOSE MERE PREVENTION THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE Résumé : La listériose est une infection rare et grave d’origine alimentaire. Sa présentation et biologique est non spécifique et l’infection se complique de perte fœtale, de grande prématurité ou d’infection néonatale dans 80 % des cas. Le diagnostic est porté sur l’identification de Listeria monocytogenes de tout prélèvement d’origine maternelle fœtale ou néonatale. Le traitement repose sur une combinaison d’amoxicilline et de gentamicine. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Listériose et grossesse. Protocole de prise en charge au sein de l’hôpital Necker-Enfants–Malades [Article] / C. Charlier, Auteur ; Y. Sellier, Auteur ; E. Bille, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 199-203. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 199-203 Mots-clés : DIAGNOSTIC FOETUS GROSSESSE INFECTION LISTERIOSE MERE PREVENTION THERAPEUTIQUE MEDICAMENTEUSE Résumé : La listériose est une infection rare et grave d’origine alimentaire. Sa présentation et biologique est non spécifique et l’infection se complique de perte fœtale, de grande prématurité ou d’infection néonatale dans 80 % des cas. Le diagnostic est porté sur l’identification de Listeria monocytogenes de tout prélèvement d’origine maternelle fœtale ou néonatale. Le traitement repose sur une combinaison d’amoxicilline et de gentamicine. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Republication de : Le peau à peau du nouveau-né en cours de césarienne : une étude d’évaluation des pratiques professionnelles / P. Luu in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 204-209 Titre : Republication de : Le peau à peau du nouveau-né en cours de césarienne : une étude d’évaluation des pratiques professionnelles Type de document : Article Auteurs : P. Luu, Auteur ; B. Mestdagh, Auteur ; C. Barré-Drouard, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 204-209 Langues : Français (fre) Mots-clés : CESARIENNE MERE NOUVEAU-NE PEAU PERE URGENCE Résumé : Position du problème Compte tenu de ses bénéfices, un peau à peau du nouveau-né avec sa mère devrait s'appliquer quelle que soit la voie d'accouchement. Objectif Évaluer la possibilité du peau à peau en cas de césarienne. Méthodes Enquête rétrospective menée en post-partum immédiat auprès d'une série continue de patientes ayant accouché par césarienne dans une maternité de type 3 universitaire réalisant systématiquement le peau à peau en cas d'accouchement par voie basse. Les patientes étaient incluses si la césarienne avait été réalisée entre le 16/11/17 et le 28/11/17. Résultats Trente-cinq femmes ont accouché par césarienne pendant la période d'étude, dont 26 césariennes non programmées (74 %). Les niveaux d'urgence étaient variés : 18 codes verts (51 %), 12 codes oranges (34 %) et 5 codes rouges (14 %). Un peu moins de la moitié des nouveau-nés ont été placés en peau à peau (46 %). La fréquence du peau à peau était très liée au caractère programmé ou non de la césarienne (89 vs 31 %, p =0,005), ainsi qu'à son code couleur (vert 72 %, orange 25 %, rouge 0 %). En cas d'impossibilité de réaliser le peau à peau en cours de césarienne, les raisons étaient principalement liées à l'état maternel (63 %) (malaise, hémorragie, douleur...). Dans cette situation, le peau à peau a été réalisé par le conjoint dans 83 % des cas et réalisé avec la mère en salle de réveil dans 82 % des cas. Conclusion Le peau à peau apparaît possible dans presque tous les cas de césarienne programmée, mais difficile en cas de césarienne non programmée, surtout si celle-ci est réalisée en urgence. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Republication de : Le peau à peau du nouveau-né en cours de césarienne : une étude d’évaluation des pratiques professionnelles [Article] / P. Luu, Auteur ; B. Mestdagh, Auteur ; C. Barré-Drouard, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 204-209. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 204-209 Mots-clés : CESARIENNE MERE NOUVEAU-NE PEAU PERE URGENCE Résumé : Position du problème Compte tenu de ses bénéfices, un peau à peau du nouveau-né avec sa mère devrait s'appliquer quelle que soit la voie d'accouchement. Objectif Évaluer la possibilité du peau à peau en cas de césarienne. Méthodes Enquête rétrospective menée en post-partum immédiat auprès d'une série continue de patientes ayant accouché par césarienne dans une maternité de type 3 universitaire réalisant systématiquement le peau à peau en cas d'accouchement par voie basse. Les patientes étaient incluses si la césarienne avait été réalisée entre le 16/11/17 et le 28/11/17. Résultats Trente-cinq femmes ont accouché par césarienne pendant la période d'étude, dont 26 césariennes non programmées (74 %). Les niveaux d'urgence étaient variés : 18 codes verts (51 %), 12 codes oranges (34 %) et 5 codes rouges (14 %). Un peu moins de la moitié des nouveau-nés ont été placés en peau à peau (46 %). La fréquence du peau à peau était très liée au caractère programmé ou non de la césarienne (89 vs 31 %, p =0,005), ainsi qu'à son code couleur (vert 72 %, orange 25 %, rouge 0 %). En cas d'impossibilité de réaliser le peau à peau en cours de césarienne, les raisons étaient principalement liées à l'état maternel (63 %) (malaise, hémorragie, douleur...). Dans cette situation, le peau à peau a été réalisé par le conjoint dans 83 % des cas et réalisé avec la mère en salle de réveil dans 82 % des cas. Conclusion Le peau à peau apparaît possible dans presque tous les cas de césarienne programmée, mais difficile en cas de césarienne non programmée, surtout si celle-ci est réalisée en urgence. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Le développement professionnel continu : quels enjeux pour notre profession de sage-femme en 2019 ? / S. Flandin-Crétinon in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 210-214 Titre : Le développement professionnel continu : quels enjeux pour notre profession de sage-femme en 2019 ? Type de document : Article Auteurs : S. Flandin-Crétinon, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 210-214 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINU FORMATION CONTINUE PROFESSION DE SANTE SAGE-FEMME Résumé : La qualité et la sécurité des soins est un axe majeur de la stratégie nationale de santé 2018–2022. Le développement professionnel continu (DPC) se situe au cœur de cette politique publique dont le pilotage a été confié à l’Agence nationale du DPC. Au-delà de l’obligation déontologique, le maintien et l’actualisation des connaissances et des compétences au service de l’amélioration de la prise en charge s’inscrit donc dans un dispositif global. Mais ce sont les professionnels de santé qui doivent répondre à leur obligation triennale de formation. La mise en place des Conseils nationaux professionnels (CNP), dont les missions ont été précisées par décret en janvier 2019, devrait permettre à chaque profession ou spécialité d’être accompagnée dans cette démarche. Avec leur CNP, les sages-femmes vont devoir définir des orientations et des parcours de formation spécifiques aux différents modes d’exercice et répondre de façon indépendante, structurée et opérationnelle aux différentes sollicitations. Il s’agit par ailleurs de s’inscrire en cohérence avec la politique gouvernementale dans laquelle le champ de l’éducation et de la prévention est à valoriser. Enfin, le déploiement d’une offre de formation adaptée s’avère nécessaire. Pour cela, les sages-femmes vont devoir mobiliser leurs compétences métier, mais également leur expertise scientifique et pédagogique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Le développement professionnel continu : quels enjeux pour notre profession de sage-femme en 2019 ? [Article] / S. Flandin-Crétinon, Auteur . - 2019 . - p. 210-214. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 210-214 Mots-clés : DEVELOPPEMENT PROFESSIONNEL CONTINU FORMATION CONTINUE PROFESSION DE SANTE SAGE-FEMME Résumé : La qualité et la sécurité des soins est un axe majeur de la stratégie nationale de santé 2018–2022. Le développement professionnel continu (DPC) se situe au cœur de cette politique publique dont le pilotage a été confié à l’Agence nationale du DPC. Au-delà de l’obligation déontologique, le maintien et l’actualisation des connaissances et des compétences au service de l’amélioration de la prise en charge s’inscrit donc dans un dispositif global. Mais ce sont les professionnels de santé qui doivent répondre à leur obligation triennale de formation. La mise en place des Conseils nationaux professionnels (CNP), dont les missions ont été précisées par décret en janvier 2019, devrait permettre à chaque profession ou spécialité d’être accompagnée dans cette démarche. Avec leur CNP, les sages-femmes vont devoir définir des orientations et des parcours de formation spécifiques aux différents modes d’exercice et répondre de façon indépendante, structurée et opérationnelle aux différentes sollicitations. Il s’agit par ailleurs de s’inscrire en cohérence avec la politique gouvernementale dans laquelle le champ de l’éducation et de la prévention est à valoriser. Enfin, le déploiement d’une offre de formation adaptée s’avère nécessaire. Pour cela, les sages-femmes vont devoir mobiliser leurs compétences métier, mais également leur expertise scientifique et pédagogique. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge / Patrick Castel in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 215-224 Titre : Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge Type de document : Article Auteurs : Patrick Castel, Auteur ; F. Bretelle, Auteur ; C.D' Ercole, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 215-224 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION FOETUS INSTRUMENTATION MEDICALE OBSTETRIQUE POSITION MATERNELLE Résumé : Les variétés postérieures sont les malpositions fœtales les plus fréquentes rencontrées au cours du travail. De diagnostic clinique difficile, elles sont associées à de nombreuses situations dystociques (allongement de la durée du deuxième stade, des efforts expulsifs) qui nécessitent un recours plus fréquent à l’oxytocine, aux accouchements instrumentaux ou par césarienne. Sur le versant maternel, les déchirures périnéales graves et la survenue d’une hémorragie du post partum ou d’une chorioamniotite sont plus fréquentes. Les stratégies de prise en charge proposées reposent actuellement sur le maintien de postures maternelles particulières au cours du travail. Plusieurs postures ont fait l’objet d’essais cliniques randomisés : seule celle consistant à positionner la parturiente en décubitus latéral asymétrique du côté homolatéral au dos fœtal semble prometteuse. La rotation de la tête fœtale peut également être obtenue au moyen d’un instrument d’extraction. Bien qu’aucun n’ait été évalué par un essai clinique randomisé, la rotation par forceps semble plus efficace qu’avec l’utilisation d’une ventouse obstétricale mais associée à des traumatismes périnéaux graves plus fréquents. L’utilisation des spatules, peu évaluée, peut sembler intéressante mais les risques maternels et fœtaux en sont mal appréciés. Enfin, la rotation manuelle consiste à appliquer manuellement un mouvement de rotation afin d’amener la tête en variété antérieure. Bien que très utilisée et pouvant permettre de diviser par deux le recours à un accouchement opératoire, son efficacité n’a pas été confirmée et des essais cliniques randomisés sont en cours. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Republication de : Variétés postérieures au cours du travail : mécanique obstétricale, diagnostic et prise en charge [Article] / Patrick Castel, Auteur ; F. Bretelle, Auteur ; C.D' Ercole, Auteur ; et al., Auteur . - 2019 . - p. 215-224. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 215-224 Mots-clés : ACCOUCHEMENT COMPLICATION FOETUS INSTRUMENTATION MEDICALE OBSTETRIQUE POSITION MATERNELLE Résumé : Les variétés postérieures sont les malpositions fœtales les plus fréquentes rencontrées au cours du travail. De diagnostic clinique difficile, elles sont associées à de nombreuses situations dystociques (allongement de la durée du deuxième stade, des efforts expulsifs) qui nécessitent un recours plus fréquent à l’oxytocine, aux accouchements instrumentaux ou par césarienne. Sur le versant maternel, les déchirures périnéales graves et la survenue d’une hémorragie du post partum ou d’une chorioamniotite sont plus fréquentes. Les stratégies de prise en charge proposées reposent actuellement sur le maintien de postures maternelles particulières au cours du travail. Plusieurs postures ont fait l’objet d’essais cliniques randomisés : seule celle consistant à positionner la parturiente en décubitus latéral asymétrique du côté homolatéral au dos fœtal semble prometteuse. La rotation de la tête fœtale peut également être obtenue au moyen d’un instrument d’extraction. Bien qu’aucun n’ait été évalué par un essai clinique randomisé, la rotation par forceps semble plus efficace qu’avec l’utilisation d’une ventouse obstétricale mais associée à des traumatismes périnéaux graves plus fréquents. L’utilisation des spatules, peu évaluée, peut sembler intéressante mais les risques maternels et fœtaux en sont mal appréciés. Enfin, la rotation manuelle consiste à appliquer manuellement un mouvement de rotation afin d’amener la tête en variété antérieure. Bien que très utilisée et pouvant permettre de diviser par deux le recours à un accouchement opératoire, son efficacité n’a pas été confirmée et des essais cliniques randomisés sont en cours. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Republication de : Contraception de l'adolescente. RPC Contraception CNGOF / C. Pienkowski in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 225-232 Titre : Republication de : Contraception de l'adolescente. RPC Contraception CNGOF Type de document : Article Auteurs : C. Pienkowski, Auteur ; A. Cartault, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 225-232 Langues : Français (fre) Mots-clés : ADOLESCENT CONFIANCE CONSULTATION CONTRACEPTION INFECTION SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLE PREVENTION RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE VACCINATION Résumé : Objectif L’objectif est d’établir le dialogue et la confiance afin de déterminer les besoins et les niveaux de compétence de l’adolescente. Cela concerne la sexualité, la prévention des IST, un choix éclairé de sa contraception afin d’éviter une grossesse non planifiée. Méthodes Une recherche bibliographique concernant la contraception et adolescente a été réalisée sur Pubmed, la Cochrane database et les recommandations nationales et internationales. Résultats La surveillance de la contraception chez l’adolescente doit intégrer plus spécifiquement : sa santé globale, la stabilité pondérale et de la corpulence, un équilibre alimentaire avec un apport calcique suffisant sans oublier la prévention des IST et la vaccination anti HPV. Les premières consultations sont un moment essentiel de dialogue et d’écoute auprès des adolescentes pour développer des compétences d’éducation à la sexualité. Les thématiques abordées sont : la prévention des IST avec l’utilisation de préservatifs, le dépistage de situations de précarité ou de maltraitance et enfin l’adhésion au traitement de manière à éviter une grossesse non planifiée. L’utilisation des préservatifs associés à la prise régulière d’une contraception est essentielle pour assurer une barrière contre les infections sexuellement transmissibles (IST) (NP1). Afin de préserver la confidentialité, l’adolescente est reçue seule (Grade B). Elle doit être rassurée sur le respect de l’anonymat et la gratuité des soins. L’examen clinique se résume au recueil du poids, de la taille, de l’IMC et la prise de la tension artérielle (Grade C). Il paraît important de leur donner le choix de la contraception et de les informer objectivement des différentes méthodes contraceptives (Grade B). En dehors de toute contre-indication, si la primo-prescription est une pilule estroprogestative (COP), cela doit être une pilule de 1re ou 2e génération dont le progestatif est du lévonorgestrel. Pour certains experts, il serait important de prescrire une pilule à 30μg EE pour une meilleure efficacité en cas d’oubli chez les très jeunes patientes et pour la minéralisation osseuse (NP4). L’information sur les contraceptifs réversibles à longue durée d’action, ou LARC, (les implants et dispositifs intra-utérins) est primordiale. Ces méthodes contraceptives ont prouvé leur efficacité et leur place en 1re intention. (Grade A). Conclusion Prescrire une contraception à une adolescente nécessite d’adapter le meilleur traitement à sa convenance pour éviter une grossesse non désirée. Cela nécessite une information éclairée sur la prévention des IST et sur toutes les méthodes contraceptives dans un climat de confiance et de dialogue. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Republication de : Contraception de l'adolescente. RPC Contraception CNGOF [Article] / C. Pienkowski, Auteur ; A. Cartault, Auteur . - 2019 . - p. 225-232. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 225-232 Mots-clés : ADOLESCENT CONFIANCE CONSULTATION CONTRACEPTION INFECTION SEXUELLEMENT TRANSMISSIBLE PREVENTION RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE VACCINATION Résumé : Objectif L’objectif est d’établir le dialogue et la confiance afin de déterminer les besoins et les niveaux de compétence de l’adolescente. Cela concerne la sexualité, la prévention des IST, un choix éclairé de sa contraception afin d’éviter une grossesse non planifiée. Méthodes Une recherche bibliographique concernant la contraception et adolescente a été réalisée sur Pubmed, la Cochrane database et les recommandations nationales et internationales. Résultats La surveillance de la contraception chez l’adolescente doit intégrer plus spécifiquement : sa santé globale, la stabilité pondérale et de la corpulence, un équilibre alimentaire avec un apport calcique suffisant sans oublier la prévention des IST et la vaccination anti HPV. Les premières consultations sont un moment essentiel de dialogue et d’écoute auprès des adolescentes pour développer des compétences d’éducation à la sexualité. Les thématiques abordées sont : la prévention des IST avec l’utilisation de préservatifs, le dépistage de situations de précarité ou de maltraitance et enfin l’adhésion au traitement de manière à éviter une grossesse non planifiée. L’utilisation des préservatifs associés à la prise régulière d’une contraception est essentielle pour assurer une barrière contre les infections sexuellement transmissibles (IST) (NP1). Afin de préserver la confidentialité, l’adolescente est reçue seule (Grade B). Elle doit être rassurée sur le respect de l’anonymat et la gratuité des soins. L’examen clinique se résume au recueil du poids, de la taille, de l’IMC et la prise de la tension artérielle (Grade C). Il paraît important de leur donner le choix de la contraception et de les informer objectivement des différentes méthodes contraceptives (Grade B). En dehors de toute contre-indication, si la primo-prescription est une pilule estroprogestative (COP), cela doit être une pilule de 1re ou 2e génération dont le progestatif est du lévonorgestrel. Pour certains experts, il serait important de prescrire une pilule à 30μg EE pour une meilleure efficacité en cas d’oubli chez les très jeunes patientes et pour la minéralisation osseuse (NP4). L’information sur les contraceptifs réversibles à longue durée d’action, ou LARC, (les implants et dispositifs intra-utérins) est primordiale. Ces méthodes contraceptives ont prouvé leur efficacité et leur place en 1re intention. (Grade A). Conclusion Prescrire une contraception à une adolescente nécessite d’adapter le meilleur traitement à sa convenance pour éviter une grossesse non désirée. Cela nécessite une information éclairée sur la prévention des IST et sur toutes les méthodes contraceptives dans un climat de confiance et de dialogue. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Republication de : Information de la femme et consentement en obstétrique. RPC Prévention et protection périnéale en obstétrique CNGOF / F. Pierre in Revue sage-femme (La), n° 4 ([01/09/2019])

Public ISBD [article]  inRevue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 233-242 Titre : Republication de : Information de la femme et consentement en obstétrique. RPC Prévention et protection périnéale en obstétrique CNGOF Type de document : Article Auteurs : F. Pierre, Auteur Année de publication : 2019 Article en page(s) : p. 233-242 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCOUCHEMENT AUTONOMIE CONSENTEMENT DECISION EPISIOTOMIE FEMME GROSSESSE INFORMATION DU PATIENT MEDECIN OBSTETRIQUE PERINEE PREVENTION PROJET DE NAISSANCE PROTECTION RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE SAGE-FEMME Résumé : Objectif Analyser la littérature, les textes réglementaires et les pratiques concernant l’information des femmes dans le domaine de l’accouchement. Méthodologie Une revue actualisée systématique des lois et recommandations françaises, ainsi que de la littérature, sur l’information du patient, la décision médicale partagée, et l’autonomie du patient a été menée. Résultats Après un rappel sur les bases générales de l’information du patient, les notions d’autonomie de la personne, de consentement aux soins, et de décision médicale partagée sont développées. Enfin, la place des documents d’information et du projet de naissance est précisée, de même que les règles de bonnes pratiques et d’efficacité pour la rédaction des documents d’information qui seront issus de ces recommandations sur la prévention et la protection périnéale obstétricale. Conclusion Au cours de la grossesse, et à nouveau en salle de travail, il est recommandé de s’intéresser aux attentes des femmes et de les informer sur les modalités de l’accouchement. Puisque pendant la grossesse, plusieurs professionnels de santé interviennent, il faut s’enquérir des informations déjà délivrées afin d’adapter l’information au parcours de la femme. Cette information peut être délivrée sous plusieurs formes et par plusieurs sources ; elle devra être complétée par une information orale individualisée délivrée par les professionnels de santé rencontrés pendant le suivi de la grossesse et du travail. Si la femme souhaite élaborer un projet de naissance, il devra être construit dans une démarche permettant de partager les connaissances et attentes de la femme et les informations adaptées délivrées par les professionnels, idéalement à partir de l’entretien prénatal précoce et au fil de la préparation à la naissance et à la parentalité et des consultations prénatales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Republication de : Information de la femme et consentement en obstétrique. RPC Prévention et protection périnéale en obstétrique CNGOF [Article] / F. Pierre, Auteur . - 2019 . - p. 233-242. Langues : Français (fre) in Revue sage-femme (La) > n° 4 [01/09/2019] . - p. 233-242 Mots-clés : ACCOUCHEMENT AUTONOMIE CONSENTEMENT DECISION EPISIOTOMIE FEMME GROSSESSE INFORMATION DU PATIENT MEDECIN OBSTETRIQUE PERINEE PREVENTION PROJET DE NAISSANCE PROTECTION RECOMMANDATION POUR LA PRATIQUE CLINIQUE SAGE-FEMME Résumé : Objectif Analyser la littérature, les textes réglementaires et les pratiques concernant l’information des femmes dans le domaine de l’accouchement. Méthodologie Une revue actualisée systématique des lois et recommandations françaises, ainsi que de la littérature, sur l’information du patient, la décision médicale partagée, et l’autonomie du patient a été menée. Résultats Après un rappel sur les bases générales de l’information du patient, les notions d’autonomie de la personne, de consentement aux soins, et de décision médicale partagée sont développées. Enfin, la place des documents d’information et du projet de naissance est précisée, de même que les règles de bonnes pratiques et d’efficacité pour la rédaction des documents d’information qui seront issus de ces recommandations sur la prévention et la protection périnéale obstétricale. Conclusion Au cours de la grossesse, et à nouveau en salle de travail, il est recommandé de s’intéresser aux attentes des femmes et de les informer sur les modalités de l’accouchement. Puisque pendant la grossesse, plusieurs professionnels de santé interviennent, il faut s’enquérir des informations déjà délivrées afin d’adapter l’information au parcours de la femme. Cette information peut être délivrée sous plusieurs formes et par plusieurs sources ; elle devra être complétée par une information orale individualisée délivrée par les professionnels de santé rencontrés pendant le suivi de la grossesse et du travail. Si la femme souhaite élaborer un projet de naissance, il devra être construit dans une démarche permettant de partager les connaissances et attentes de la femme et les informations adaptées délivrées par les professionnels, idéalement à partir de l’entretien prénatal précoce et au fil de la préparation à la naissance et à la parentalité et des consultations prénatales. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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