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Les trigger tools en soins primaires : revues systématique de la littérature et développement d'une liste de triggers utilisables en France / Charlotte Richard in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 138-146 Titre : Les trigger tools en soins primaires : revues systématique de la littérature et développement d'une liste de triggers utilisables en France Type de document : Article Auteurs : Charlotte Richard, Auteur ; Kévin Teulade, Auteur ; Philippe Michel, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 138-146 Langues : Français (fre) Mots-clés : EVENEMENT INDESIRABLE INDICATEUR MEDECIN GENERALISTE MEDECINE GENERALE QUALITE REVUE DE LITTERATURE SECURITE SOIN Résumé : Introduction. Des événements indésirables associés aux soins (EIAS) surviennent fréquemment en ville. Postulant que leur déclaration par les professionnels reste insuffisante, la méthode des « triggers tools » (TT), ou événements déclencheurs, pourrait constituer une solution, y compris en soins primaires (SP). L’objectif de ce travail était de proposer une liste de triggers utilisables pour les SP en France. Méthode. Une revue de la littérature internationale a été réalisée selon la méthode Prisma. Après sélection de 19 articles, les triggers et leurs caractéristiques ont été extraits et une liste a été élaborée (par consensus). Résultats. Les 19 études incluses, menées de 2001 à 2019, portaient sur des adultes consultant en SP. Les méthodes d’identification de triggers sont variables, comme leur nombre, souvent proche d’une dizaine. La liste finale comprend 12 TT dans quatre catégories : cliniques (dont médicamenteux), paracliniques (biologiques), relatifs au parcours de soins, et à l’exercice clinique. Les triggers retenus sont : anémie, altération de la fonction rénale, INR élevé, dyskaliémie significative, ≥3 contacts avec le généraliste en 7 jours, consultation dans le cadre de la permanence des soins, hospitalisation non planifiée, modification du traitement habituel, effet indésirable médicamenteux, syndrome confusionnel ou chute chez patient âgé avec comorbidités, et une alerte dans le dossier médical. Conclusion. La liste finale comprend 12 triggers variés afin de conserver un caractère opératif en pratique courante. Afin d’estimer la validité de cette liste pour identifier des EIAS, il faudra tester chaque TT lors d’une étude pilote (prévue en 2022). Au-delà, la mise en œuvre de TT pourrait contribuer à sensibiliser les soignants en ville et les étudiants à la sécurité des soins, en complément d’autres stratégies. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Les trigger tools en soins primaires : revues systématique de la littérature et développement d'une liste de triggers utilisables en France [Article] / Charlotte Richard, Auteur ; Kévin Teulade, Auteur ; Philippe Michel, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 138-146. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 138-146 Mots-clés : EVENEMENT INDESIRABLE INDICATEUR MEDECIN GENERALISTE MEDECINE GENERALE QUALITE REVUE DE LITTERATURE SECURITE SOIN Résumé : Introduction. Des événements indésirables associés aux soins (EIAS) surviennent fréquemment en ville. Postulant que leur déclaration par les professionnels reste insuffisante, la méthode des « triggers tools » (TT), ou événements déclencheurs, pourrait constituer une solution, y compris en soins primaires (SP). L’objectif de ce travail était de proposer une liste de triggers utilisables pour les SP en France. Méthode. Une revue de la littérature internationale a été réalisée selon la méthode Prisma. Après sélection de 19 articles, les triggers et leurs caractéristiques ont été extraits et une liste a été élaborée (par consensus). Résultats. Les 19 études incluses, menées de 2001 à 2019, portaient sur des adultes consultant en SP. Les méthodes d’identification de triggers sont variables, comme leur nombre, souvent proche d’une dizaine. La liste finale comprend 12 TT dans quatre catégories : cliniques (dont médicamenteux), paracliniques (biologiques), relatifs au parcours de soins, et à l’exercice clinique. Les triggers retenus sont : anémie, altération de la fonction rénale, INR élevé, dyskaliémie significative, ≥3 contacts avec le généraliste en 7 jours, consultation dans le cadre de la permanence des soins, hospitalisation non planifiée, modification du traitement habituel, effet indésirable médicamenteux, syndrome confusionnel ou chute chez patient âgé avec comorbidités, et une alerte dans le dossier médical. Conclusion. La liste finale comprend 12 triggers variés afin de conserver un caractère opératif en pratique courante. Afin d’estimer la validité de cette liste pour identifier des EIAS, il faudra tester chaque TT lors d’une étude pilote (prévue en 2022). Au-delà, la mise en œuvre de TT pourrait contribuer à sensibiliser les soignants en ville et les étudiants à la sécurité des soins, en complément d’autres stratégies. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Enquête sur les dispositifs d'accompagnement des secondes victimes au sein des CHU français / Damien Hoarau in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 147-154 Titre : Enquête sur les dispositifs d'accompagnement des secondes victimes au sein des CHU français Type de document : Article Auteurs : Damien Hoarau, Auteur ; Valérie Flatin, Auteur ; Pierre Leblanc, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 147-154 Langues : Français (fre) Mots-clés : DEMARCHE QUALITE EVENEMENT INDESIRABLE PATIENT PROFESSION DE SANTE RISQUE PROFESSIONNEL SECURITE Résumé : Introduction. Les événements indésirables inhérents aux soins touchent le patient (première victime) mais peuvent aussi avoir un impact sur les professionnels impliqués. Ces secondes victimes peuvent éprouver des symptômes psychiques et se retrouver en grande souffrance. Plusieurs programmes de soutien existant dans le monde sont décrits dans la littérature scientifique. En France, aucun n’a fait l’objet d’une publication. Objectifs. Décrire les dispositifs d’accompagnement des secondes victimes des centres hospitaliers universitaires (CHU) français, déterminer des points clés pour leur mise en oeuvre et confronter ces données à celles de la littérature. Méthodes. Sur les 15 CHU français contactés, 11 ont participé à l’enquête. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de leurs référents pour la gestion des risques et une analyse qualitative des entretiens a été réalisée. Résultats. Les 11 CHU disposent d’organisations plus ou moins structurées pour le soutien des professionnels. Elles mobilisent des acteurs différents même s’il s’agit le plus souvent de professionnels spécialisés (psychiatres, psychologues, médecin du travail). Le soutien par les pairs est plus informel. Cette étude souligne l’importance d’instaurer une relation de confiance entre les professionnels et les acteurs du dispositif, de maintenir l’implication de ces acteurs et de briser l’isolement des professionnels. Conclusion. Cette étude révèle une implication forte des CHU dans le soutien aux secondes victimes. Afin de compléter les organisations existantes, la structuration du soutien par les pairs mériterait d’être plus développée. Les points clés identifiés concordent en grande partie avec les données de la littérature. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Enquête sur les dispositifs d'accompagnement des secondes victimes au sein des CHU français [Article] / Damien Hoarau, Auteur ; Valérie Flatin, Auteur ; Pierre Leblanc, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 147-154. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 147-154 Mots-clés : DEMARCHE QUALITE EVENEMENT INDESIRABLE PATIENT PROFESSION DE SANTE RISQUE PROFESSIONNEL SECURITE Résumé : Introduction. Les événements indésirables inhérents aux soins touchent le patient (première victime) mais peuvent aussi avoir un impact sur les professionnels impliqués. Ces secondes victimes peuvent éprouver des symptômes psychiques et se retrouver en grande souffrance. Plusieurs programmes de soutien existant dans le monde sont décrits dans la littérature scientifique. En France, aucun n’a fait l’objet d’une publication. Objectifs. Décrire les dispositifs d’accompagnement des secondes victimes des centres hospitaliers universitaires (CHU) français, déterminer des points clés pour leur mise en oeuvre et confronter ces données à celles de la littérature. Méthodes. Sur les 15 CHU français contactés, 11 ont participé à l’enquête. Des entretiens semi-directifs ont été réalisés auprès de leurs référents pour la gestion des risques et une analyse qualitative des entretiens a été réalisée. Résultats. Les 11 CHU disposent d’organisations plus ou moins structurées pour le soutien des professionnels. Elles mobilisent des acteurs différents même s’il s’agit le plus souvent de professionnels spécialisés (psychiatres, psychologues, médecin du travail). Le soutien par les pairs est plus informel. Cette étude souligne l’importance d’instaurer une relation de confiance entre les professionnels et les acteurs du dispositif, de maintenir l’implication de ces acteurs et de briser l’isolement des professionnels. Conclusion. Cette étude révèle une implication forte des CHU dans le soutien aux secondes victimes. Afin de compléter les organisations existantes, la structuration du soutien par les pairs mériterait d’être plus développée. Les points clés identifiés concordent en grande partie avec les données de la littérature. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Analyse de risques du circuit des préparations aux hôpitaux universitaires de Strasbourg / Claire Maurer in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 155-162 Titre : Analyse de risques du circuit des préparations aux hôpitaux universitaires de Strasbourg Type de document : Article Auteurs : Claire Maurer, Auteur ; Anne Dory, Auteur ; Maxime Leroy, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 155-162 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALYSE DEMARCHE QUALITE INFORMATISATION PREPARATION PHARMACEUTIQUE RISQUE Résumé : Contexte. Le secteur des préparations médicamenteuses du service pharmacie stérilisation est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et est certifié ISO 9001:2015. Les précédentes analyses de risques effectuées ont conduit, en 2018, au déploiement d’un logiciel de gestion du circuit des préparations médicamenteuses autres que les reconstitutions de chimiothérapies. L’objectif de ce travail a été de réactualiser l’analyse de risques du circuit des préparations suite à son informatisation. Méthodologie. Une nouvelle analyse de risques, basée sur la méthodologie Amdec et intégrant l’informatisation du secteur, a été conduite. Elle a porté sur les différentes étapes du processus de préparation, de l’analyse pharmaceutique de la prescription à l’acheminement de la préparation médicamenteuse au patient. Cette analyse a été comparée à celle conduite en 2014. Résultats et discussion. Lors de la seconde analyse, 16% de modes de défaillance à criticité élevée (N=9) ont été mis en évidence, contre 38% (N=16) en 2014. La préparation des documents et des matériels nécessaires à la réalisation de la préparation est hautement sécurisée par l’informatisation. Les criticités élevées résiduelles font l’objet de mesures dans le cadre d’un plan d’action portant principalement sur l’étape de préparation galénique. Un audit annuel de lavage et de friction hydro-alcoolique des mains a par exemple été mis en place. Conclusion. Cette seconde analyse de risques confirme l’amélioration de la sécurisation du processus des préparations médicamenteuses à la suite de son informatisation et la nécessité d’intégrer en continu les nouveaux risques liés à ce processus. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Analyse de risques du circuit des préparations aux hôpitaux universitaires de Strasbourg [Article] / Claire Maurer, Auteur ; Anne Dory, Auteur ; Maxime Leroy, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 155-162. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 155-162 Mots-clés : ANALYSE DEMARCHE QUALITE INFORMATISATION PREPARATION PHARMACEUTIQUE RISQUE Résumé : Contexte. Le secteur des préparations médicamenteuses du service pharmacie stérilisation est engagé dans une démarche d’amélioration continue de la qualité et est certifié ISO 9001:2015. Les précédentes analyses de risques effectuées ont conduit, en 2018, au déploiement d’un logiciel de gestion du circuit des préparations médicamenteuses autres que les reconstitutions de chimiothérapies. L’objectif de ce travail a été de réactualiser l’analyse de risques du circuit des préparations suite à son informatisation. Méthodologie. Une nouvelle analyse de risques, basée sur la méthodologie Amdec et intégrant l’informatisation du secteur, a été conduite. Elle a porté sur les différentes étapes du processus de préparation, de l’analyse pharmaceutique de la prescription à l’acheminement de la préparation médicamenteuse au patient. Cette analyse a été comparée à celle conduite en 2014. Résultats et discussion. Lors de la seconde analyse, 16% de modes de défaillance à criticité élevée (N=9) ont été mis en évidence, contre 38% (N=16) en 2014. La préparation des documents et des matériels nécessaires à la réalisation de la préparation est hautement sécurisée par l’informatisation. Les criticités élevées résiduelles font l’objet de mesures dans le cadre d’un plan d’action portant principalement sur l’étape de préparation galénique. Un audit annuel de lavage et de friction hydro-alcoolique des mains a par exemple été mis en place. Conclusion. Cette seconde analyse de risques confirme l’amélioration de la sécurisation du processus des préparations médicamenteuses à la suite de son informatisation et la nécessité d’intégrer en continu les nouveaux risques liés à ce processus. Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Intérêt d'une structure régionale d'appui pour l'analyse approfondie des causes des évènements indésirables associés aux soins / Valentin Daucourt in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 163-170 Titre : Intérêt d'une structure régionale d'appui pour l'analyse approfondie des causes des évènements indésirables associés aux soins Type de document : Article Auteurs : Valentin Daucourt, Auteur ; Juliette Vabre, Auteur ; Stéphanie Wicht, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 163-170 Langues : Français (fre) Mots-clés : ANALYSE COMPARAISON EVENEMENT INDESIRABLE FRANCE PATIENT REGION SECURITE SIGNALEMENT Résumé : Contexte. L’objectif de cette étude est d’évaluer la qualité des analyses approfondies des causes accompagnées par une structure régionale d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients, et de la comparer à la qualité des analyses observée au niveau national par la Haute Autorité de santé (HAS). Méthode. L’étude, rétrospective, a permis de comparer les résultats des analyses accompagnées par l’équipe régionale d’appui à la gestion des événements indésirables (Érage) entre début 2017 et fin 2019 à ceux des études réalisées au niveau national sur la même période, issus du rapport annuel d’activités publié par la HAS. Les critères d’évaluation portent principalement sur l’identification des causes immédiates, des causes profondes et des barrières, ainsi que sur le suivi du plan d’action. Résultats. Entre début 2017 et fin 2019, l’Érage a réalisé 80 accompagnements. Lors de l’une de ces analyses, de nombreuses causes profondes ont été retrouvées, plus qu’au niveau national (8,1 en moyenne versus 4,4 ; p Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Intérêt d'une structure régionale d'appui pour l'analyse approfondie des causes des évènements indésirables associés aux soins [Article] / Valentin Daucourt, Auteur ; Juliette Vabre, Auteur ; Stéphanie Wicht, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 163-170. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 163-170 Mots-clés : ANALYSE COMPARAISON EVENEMENT INDESIRABLE FRANCE PATIENT REGION SECURITE SIGNALEMENT Résumé : Contexte. L’objectif de cette étude est d’évaluer la qualité des analyses approfondies des causes accompagnées par une structure régionale d’appui à la qualité des soins et à la sécurité des patients, et de la comparer à la qualité des analyses observée au niveau national par la Haute Autorité de santé (HAS). Méthode. L’étude, rétrospective, a permis de comparer les résultats des analyses accompagnées par l’équipe régionale d’appui à la gestion des événements indésirables (Érage) entre début 2017 et fin 2019 à ceux des études réalisées au niveau national sur la même période, issus du rapport annuel d’activités publié par la HAS. Les critères d’évaluation portent principalement sur l’identification des causes immédiates, des causes profondes et des barrières, ainsi que sur le suivi du plan d’action. Résultats. Entre début 2017 et fin 2019, l’Érage a réalisé 80 accompagnements. Lors de l’une de ces analyses, de nombreuses causes profondes ont été retrouvées, plus qu’au niveau national (8,1 en moyenne versus 4,4 ; p Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Comment recueillir l'expériences du patient ? / Samantha Valyi in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 171-174 Titre : Comment recueillir l'expériences du patient ? Type de document : Article Auteurs : Samantha Valyi, Auteur ; Morgane Lannes, Auteur ; Leïla Moret, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 171-174 Langues : Français (fre) Mots-clés : EXPERIENCE METHODOLOGIE PATIENT Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Comment recueillir l'expériences du patient ? [Article] / Samantha Valyi, Auteur ; Morgane Lannes, Auteur ; Leïla Moret, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 171-174. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 171-174 Mots-clés : EXPERIENCE METHODOLOGIE PATIENT Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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Qualité et résilience des systèmes de santé : usagers, professionnels et organisations face à la crise, et après ? / Marie-Pascale Pomey in Risques & qualité en milieu de soins, n° 3 ([01/09/2021])

Public ISBD [article]  inRisques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 175-179 Titre : Qualité et résilience des systèmes de santé : usagers, professionnels et organisations face à la crise, et après ? Type de document : Article Auteurs : Marie-Pascale Pomey, Auteur ; Anne Chevrier, Auteur ; So Yung Straga, Auteur ; et al., Auteur Année de publication : 2021 Article en page(s) : p. 175-179 Langues : Français (fre) Mots-clés : ACCES AUX SOINS CERTIFICATION COVID-19 CRISE EXPERIENCE PARTENARIAT PATIENT QUALITE DE VIE QUALITE DES SOINS RESSOURCES HUMAINES SECURITE TECHNOLOGIES DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION TRAVAIL USAGER DE SANTE Résumé : Retour des 21èmes Journées internationales de la qualité hospitalières et en santé 27-28 mai 2021. Visioconférence. Fédération hospitalière de France Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id [article] Qualité et résilience des systèmes de santé : usagers, professionnels et organisations face à la crise, et après ? [Article] / Marie-Pascale Pomey, Auteur ; Anne Chevrier, Auteur ; So Yung Straga, Auteur ; et al., Auteur . - 2021 . - p. 175-179. Langues : Français (fre) in Risques & qualité en milieu de soins > n° 3 [01/09/2021] . - p. 175-179 Mots-clés : ACCES AUX SOINS CERTIFICATION COVID-19 CRISE EXPERIENCE PARTENARIAT PATIENT QUALITE DE VIE QUALITE DES SOINS RESSOURCES HUMAINES SECURITE TECHNOLOGIES DE L'INFORMATION ET DE LA COMMUNICATION TRAVAIL USAGER DE SANTE Résumé : Retour des 21èmes Journées internationales de la qualité hospitalières et en santé 27-28 mai 2021. Visioconférence. Fédération hospitalière de France Cote : Permalink : https://pmb.pfps-churennes.bzh/pmb_ifsi/opac_css/index.php?lvl=notice_display&id

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